Infekce Helicobacter Pylori: co ji způsobuje, jak ji rozpoznat a léčba

Jedná se o chronickou infekci žaludeční sliznice Helicobacter Pylori (HP). Tato bakterie dokáže přežívat v kyselém prostředí žaludku a poškozuje jeho buňky, čímž spouští zánětlivou reakci, která má za následek chronické onemocnění, chronickou povrchovou nebo atrofickou gastritidu.

Infekce je také hlavním etiologickým faktorem peptického vředu (jak duodenálního, tak žaludečního).

JAK SE ROZPOZNÁ INFEKCE HELICOBACTER PYLORI?

Nebyla identifikována žádná specifická symptomatologie určená infekcí.

Symptomy proto mohou být příznaky chronické gastritidy a funkční dyspepsie nebo příznaky ulcerózního onemocnění. V mnoha případech se infekce nachází u zcela asymptomatických jedinců.

K diagnostice infekce Helicobacter Pylori lze použít invazivní i neinvazivní metody

První zahrnuje provedení esofagogastroduodenoskopie s biopsií žaludku: bakterii může identifikovat histolog na histologickém preparátu nebo ji lze detekovat již při vyšetření pomocí rychlého testu (ureázový test); v případech prokázané rezistence bakterie na tradiční antibiotickou léčbu lze biopsii využít pro kultivaci Helicobacter Pylori, tedy pro velmi přesný, byť technicky složitý diagnostický test, který v kombinaci s antibiogramem umožňuje dokumentovat na která antibiotika je bakterie rezistentní nebo citlivá.

To pak umožňuje provádět cílenou eradikační terapii.

Neinvazivní vyšetření umožňují diagnostiku infekce odběrem krve (test na protilátky), rozborem dechu (močovinový dechový test) nebo i rozborem stolice, což je metoda používaná jen v několika centrech, ale často prováděná u dětí.

JAK SE TO LÉČÍ?

Eradikace infekce je dosaženo pomocí různých léčebných režimů zahrnujících silný inhibitor sekrece žaludeční kyseliny (inhibitory protonové pumpy) a kombinaci antibakteriálních látek, různě kombinovaných.

Indikace k eradikaci infekce je jistá u jedinců s ulcerózní chorobou, prekancerózními lézemi žaludku, MALT lymfomem au osob podstupujících chronickou léčbu nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID); musí být definován ve všech ostatních případech.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Helicobacter pylori: Jak jej rozpoznat a léčit

Syndrom dráždivého tračníku (IBS): Benigní stav, který je třeba udržet pod kontrolou

Gastroezofageální reflux: příčiny, příznaky, testy pro diagnostiku a léčbu

Ulcerózní kolitida: Studie fáze III ukazuje účinnost zkoumaného léku Ozanimod

Peptický vřed, často způsobený Helicobacter Pylori

Zdroj:

Medicina online

Mohlo by se Vám také líbit