Lipomy, přehled
Lipomy jsou formou benigního nádoru, který postihuje tukovou tkáň a jsou velmi časté. Je způsobena přemnožením lipidových buněk obklopených vláknitými pouzdry
Lipom může postihnout kteroukoli část těla a vyskytuje se častěji u mužů
Vyšší výskyt má u jedinců nad padesát let a podle některých studií bylo alespoň jednou formou lipomu postiženo asi 1 % populace.
Lipomy: co to je?
Lipomy jsou velmi časté benigní nádory a mají podobu jasně viditelných a hmatatelných podkožních reliéfů.
Jsou to nahromadění tukových buněk obklopených pouzdrem vláknité tkáně.
Zdá se, že jsou měkké na dotek a pohybují se, když jsou vystaveny tlaku.
Nejsou bolestivé a mohou zůstat tam, kde se tvoří, několik let, aniž by způsobovaly jakékoli nepohodlí.
Lipomy se mohou objevit po celém těle, ale nejčastěji se tvoří v rameni, krk, břicho, paže, záda a oblasti stehen.
Obvykle postihují podkožní tukovou tkáň, ale mohou se tvořit i v určitých orgánech, jako jsou střeva nebo ledviny.
Běžně dosahují lipomy maximální velikosti 15 centimetrů, ale ve vzácných případech mohou dále růst a dosáhnout hmotnosti až 5 kilo.
Lipomy: typy a třídy
Existují různé typy lipomů.
„Nejjednodušší“ je bílý tuk, pak je tu glandulární lipom, nezhoubný nádor, který postihuje krk a podpaží a zahrnuje hnědý tuk.
Angiolipom se tvoří v tukové tkáni a krevních cévách, zatímco angioleiomyolipom je podkožní nádor tvořený buňkami hladkého svalstva, lipidovou a pojivovou tkání a krevními cévami.
Termín myelolipom se týká útvaru sestávajícího z tukové a hemopoetické tkáně, zatímco racemózní lipom není „zapouzdřený“, tj. obklopený pouzdrem.
V průběhu času odborníci učinili další rozdíly související s tím, kde v těle se lipomy vyvíjejí
Nejčastější formou je zde povrchový subkutánní lipom, který vzniká těsně pod povrchem epidermis.
Vzniká v jakékoli oblasti těla, kde je přítomen tuk, s větším výskytem na trupu, pažích a stehnech.
Najdeme pak palmární lipom, který postihuje ruku, a střevní lipom, který může způsobit krvácení.
Když se útvar nachází v blízkosti srdce, mluvíme o srdečním lipomu.
Tento stav, i když se jedná o nezhoubný nádor, může být velmi nebezpečný.
Pokud se velikost zvětší, existuje riziko, že formace může bránit fungování srdečních chlopní.
Podobně nebezpečné jsou meningeální lipomy.
Nachází se v meningeálních pochvách a mohou způsobit vážné poškození neuronů.
Lékaři také identifikovali sakrální lipomy, lokalizované v sakrální oblasti, a intramurální lipomy, které postihují tlusté střevo.
Příčiny
Dodnes nejsou zcela jasné příčiny vedoucí ke vzniku lipomů.
Podle některých studií existuje genetická predispozice; pro jiné výzkumníky lipom pochází z velkého traumatu.
Jiné teorie spojují tuto patologii se změnou genů obezity.
V současné době probíhá mnoho výzkumů k objasnění etiologie lipomů.
V každém případě existují určité rizikové faktory, které podle statistik a zkušeností lékařů ke vzniku lipomů více predisponují.
Tyto benigní nádory jsou častější u mužů ve věku 40 až 60 let.
U dětí a dospívajících jsou velmi vzácné.
Nejvíce postižení mají toto onemocnění v rodinné anamnéze, trpí obezitou, cukrovkou nebo hypercholesterolémií.
Většinu času jsou lipomy jasně viditelné pouhým okem
Na dotek se jeví jako pohyblivé podkožní reliéfy s měkkou konzistencí.
Obvykle nezpůsobují žádné zjevné příznaky, někdy mohou zůstat neviditelné a nezměněné po celá léta.
Způsobují obavy v závislosti na oblasti, ve které se tvoří, a na jejich velikosti.
Ve skutečnosti mohou v některých případech, jako například v případě meningeálních nebo srdečních lipomů, ohrozit zdraví pacienta.
Lipomy nejsou bolestivé.
Tento specifický příznak lze pociťovat, když formace roste, stlačuje nervová zakončení.
Ve vzácných případech může být lipom bolestivý, pokud se změní na maligní nádor.
Jak již bylo zmíněno, jde však o vzácný jev.
Možné komplikace
Lipomy jsou benigní nádory, ale ve velmi vzácných případech mohou podstoupit mutaci a stát se maligními.
V tomto případě mluvíme o liposarkomu.
Mohou postihnout kteroukoli část těla a musí být okamžitě detekovány, aby bylo možné rychle jednat.
I když se jedná o vzdálenou možnost, je vždy nejlepší sledovat lipomy, abyste posoudili jejich vývoj a v případě potřeby se obrátili na odborníka.
Změny nebo změny charakteristik by ve skutečnosti mohly představovat důležitý alarm, který by neměl být podceňován.
Existují určité prvky, které je třeba vzít v úvahu a které by měly pacienta přimět, aby okamžitě vyhledal lékařskou pomoc.
Lipom by měl být okamžitě zkontrolován, pokud se z něj stane tvrdá hmota nebo způsobuje bolest, pokud rychle nabývá na objemu, pokud dochází k jakýmkoli změnám nebo znovu naroste i po odstranění.
Lipom lze diagnostikovat po jednoduchém lékařském vyšetření
Lékař provede vizuální vyšetření a po posouzení symptomů pacienta může předepsat další testy.
Ke zjištění povahy podkožní formace může být někdy vyžadována biopsie nebo instrumentální analýzy, jako je CT nebo MRI.
Lipomy: léčba
Lipomy obvykle nevykazují žádné příznaky, a proto by měly být monitorovány bez jakékoli specifické léčby.
Nejčastěji tyto benigní nádorové formace regredují samy.
Odstranění se provádí, když vytvářejí estetický problém nebo zhoršují kvalitu života pacienta.
Pokud se velikost lipomu zvětší, může se zanítit, bolet a bránit pohybu.
V těchto případech lékař pacientovi poradí, jak nejlépe problém vyřešit.
Nejčastějším řešením je chirurgické odstranění, které se provádí v lokální anestezii.
V případě lipomů umístěných v hluboké tkáni nebo s velkým průměrem může být nutná celková anestezie.
Chirurg nařízne oblast a extrahuje zapouzdřený lipom.
Oblast je poté uzavřena stehy a často může zůstat jasně viditelná jizva.
Další metodou odstraňování lipomů je liposukce, při které se útvar odstraní pomocí odsávačky.
Pro snížení velikosti je také předepsána infiltrace kortikosteroidních léků do léze.
Po eliminaci, zvláště pokud tobolka zůstává na místě, se mohou v některých případech lipomy reformovat; v takových případech je obvykle nutná celková excize.
Lipomy: jak jim předcházet?
Příčiny lipomů jsou stále záhadou lékařské vědy, která dosud nedokázala pochopit, co se za těmito formacemi skrývá.
To však nevylučuje skutečnost, že existují určité faktory, které mohou podporovat jejich vzhled.
Zdravý životní styl má totiž klíčový vliv na zdraví a na výskyt nejen nádorů, ale všech nemocí.
Dodržování několika pravidel může pomoci pacientům předcházet výskytu lipomů.
V první řadě je nezbytné nekouřit a dbát na zdravou výživu, konzumaci vlákniny, ovoce a zeleniny, ale také omezení příjmu živočišných tuků a alkoholu.
Lipomatóza
Lipomatóza je stav charakterizovaný výskytem mnohočetných nebo jednotlivých lipomů v tukových oblastech těla.
Toto onemocnění se také nazývá lipodystrofie a má průběh, který může změnit fyzický vzhled postiženého a změnit obraz těla pacienta.
Jde o problém čistě estetického charakteru, který však v některých případech může vést k vážným následkům.
Lipomatóza vede k tvorbě nekontrolovaného počtu lipomů, které se šíří do různých oblastí těla.
Lipomy mají měkkou konzistenci, jsou tvořeny z tukové tkáně a jsou pohyblivé na dotek.
Přestože jsou benigní nádory asymptomatické, měly by být udržovány pod kontrolou.
Mohou způsobit vážnější problémy tím, že proniknou do různých tkání a také postihnou hlubší oblasti blízko orgánů.
To, co dělá lipomatózu nebezpečnou, je právě její nepředvídatelnost a nemožnost jevu přesně popsat.
Existují různé typy lipomatózy: mnohočetná symetrická (typ I nebo typ II), pánevní, epidurální, bolestivá, břišní, Krabbeho, mesosomatická Roch-Leriova, asymetrická, análního a perianálního hilu nebo pankreatu.
Navíc mitochondriální vrozené poruchy udělují predispozici k rozvoji lipomů hlavy.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Co je to lipom a jak s ním zacházet
Co je virus papilloma a jak se dá léčit?
Uzlík štítné žlázy: Známky, které nelze podceňovat
Benigní nádory jater: Objevujeme angiom, fokální nodulární hyperplazii, adenom a cysty
Chirurgická léčba nefunkčních dýchacích cest: Průvodce předkožní krikotyrotomií
Rakovina štítné žlázy: typy, příznaky, diagnostika