Symptomy, diagnostika a léčba cystopyelitidy

By Cristiano Antonino On 25. 2023

Cystopyelitida je zánět, obvykle způsobený bakteriemi, postihující močový měchýř a ledvinnou pánvičku. Patogeny odpovědné za infekci mohou kolonizovat jednu ze dvou struktur před druhou nebo ovlivnit obě současně

Příznaky cystopyelitidy mohou být různé

Lidé trpící tímto zánětem často trpí bolestí a pálením při močení.

Kromě toho mezi nejčastější příznaky patří pocit tíhy v podbřišku a únik moči obsahující hnis.

Když onemocnění postihuje ledvinovou pánvičku, příznaky mohou zahrnovat horečku, prudké změny tělesné teploty, nadměrné pocení, zimnici a bolest v dolní části zad.

Léčba cystopyelitidy může být odlišná a je společná pro jiné infekce močových cest

Obvykle se cystopyelitida léčí stejným způsobem jako cystitida.

Používají se léky, které se volí podle výsledku bakteriální kultivace moči a krevních testů.

Cystopelitida je onemocnění, které často postihuje ženy, zejména během těhotenství, ale může se vyskytnout i u imunokompromitovaných osob, které mají obstrukce močových cest, trpí cukrovkou nebo mají častý pohlavní styk.

Co je cystopyelitida?

Termín cystopyelitida je odvozen z řečtiny a označuje zánět ledvinné pánvičky.

Příznaky cystopyelitidy se liší v závislosti na postižené oblasti močových cest a stupni přítomného zánětu.

Onemocnění je způsobeno patogenními organismy, které se šíří močovodem vzestupným způsobem do močového měchýře a nakonec do ledvinné pánvičky.

Etiologická agens cystopyelitidy může být různá.

Jistě mezi nimi jsou ty, které jsou typické pro jiné záněty močových cest.

Mezi nejčastější patří bakterie jako Escherichia coli a další formy gramnegativních bakterií.

Infekce těmito mikroorganismy může vyvolat zánětlivou reakci v močovém traktu.

Pokud se tato infekce dostane do ledvin, lze ji označit jako cystopyelonefritidu.

Příznaky

Příznaky cystopyelitidy jsou různé, v závislosti na stadiu onemocnění.

Příznaky se obvykle objevují rychle a stejně rychle se mohou zhoršovat, což postihuje dolní část zad s bolestí, která může dosáhnout až do oblasti třísel.

Příznaky postihují především podbřišek a bederní oblast zad.

Mezi nejčastější příznaky dále patří nutkání na močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře, vnímání závaží v podbřišku, vyzařující bolest v oblasti třísel a polakisurie, tj. zvýšení počtu močení po celou dobu den.

Typickým systémovým příznakem cystopielitidy může být horečka, která vede ke zvýšení tělesné teploty, a to i náhle.

S horečkou, zimnicí, nadměrným pocením, močovým výtokem hnisu, zvracenímůže se objevit nevolnost a astenie.

Shrnutí nejčastějších příznaků:

Bolest břicha, podbřišku, třísel, zad (zejména v bederní oblasti)
Zimnice
Kolika
Horečka
Pyuria
Pocení
Zakalená, páchnoucí moč s přítomností stop krve
Zvracení
Nevolnost
Dysurie
Pollakiurie
Stranguria

Cystopyelitida je poměrně častým problémem

Konkrétně tento stav často postihuje ženy během těhotenství.

Ve skutečnosti se v tomto období mohou objevit výše popsané příznaky.

V posledním trimestru, zejména vlivem tlaku vyvíjeného plodem na močové cesty, se zvyšuje možnost stagnace moči, což zvyšuje riziko rozvoje infekcí.

Příčiny cystopilegie jsou různé a jednou z nejčastějších je určitě invaze bakterií po testech nebo invazivních výkonech.

Po cystoskopii nebo katetrizaci se běžně objevují příznaky bakteriálního zánětu a problémy s močovým systémem.

Některá onemocnění mohou pacienty predisponovat k rozvoji bakteriálního zánětu, jako je cukrovka.

Imunokompromitované osoby v důsledku užívání léků nebo postižení specifickými chorobami mají také slabší imunitní systém a obtížně se vyrovnávají s patogeny.

U mužů může být cystopaelitida zvýhodněna současnou přítomností onemocnění postihujících prostatu, jako je prostatitida nebo hypertrofie prostaty.

Jistě, hlavní příčinou cystopielitidy je stagnace moči uvnitř močového měchýře, která může způsobit reflux moči.

To vytváří ideální podmínky pro množení bakterií a rozvoj zánětu.

Diagnóza

Diagnostika cystopyelitidy, stejně jako u jiných zánětů močových cest, je důležitá pro rozhodnutí, jakou léčbu přistoupit.

Tato onemocnění, pokud nejsou včas rozpoznána a léčena, mohou vést k více či méně závažným komplikacím, které mohou proces léčby ještě ztížit.

Pro diagnostiku cystopyelitidy je jistě nutné navštívit svého praktického lékaře.

Po přesné anamnéze může odborník doporučit návštěvu specialisty nebo předepsat jakékoli testy, které mají být provedeny k potvrzení diagnózy.

Pomocí anamnézy je možné získat prvotní přehled o zdravotním stavu pacienta, a to krátkým rozhovorem a provedením objektivního testu.

Anamnéza umožňuje rekonstruovat pacientovu anamnézu a získat některé důležité informace pro diagnózu.

Patří mezi ně: jaké jsou příznaky a kdy se objevily, v kterou denní dobu se vyskytují s větší intenzitou, zda souvisí s činností, kterou pacient provádí, zda existuje nějaká patologie (např. cukrovka) a jaký je životní styl pacienta .

S těmito informacemi bude lékař schopen formulovat některé diagnostické hypotézy.

Po tomto vstupním vyšetření může být doporučena návštěva specialisty nebo další testy.

Mezi ně patří test moči

Rozborem moči je možné zjistit přítomnost různých složek jako např bílé krvinkydusitany, hemoglobin a leukocytární esteráza, které mohou naznačovat probíhající infekční proces.

Aby bylo možné zjistit příčiny cystopilegie a s jistotou stanovit diagnózu, je velmi často vyžadován mikrobiologický test moči.

Prostřednictvím posledně jmenovaného, také známého jako urinokultura, lze přímo detekovat přítomnost bakterií odpovědných za infekci.

Ošetření

Léčba cystopyelitidy se může lišit v závislosti na základní příčině zánětu.

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

Léky na tento stav jsou však především farmakologické; léčba alternativní medicínou není účinná a neexistuje žádná indikace k operaci.

Léky pro léčbu cystopyelitidy se mohou lišit podle třídy léků nebo dávkování a zahrnují:

antibiotika
analgetika
antispasmodické prostředky

Navíc určité chování pacientů může pomoci vyřešit problém rychleji, jako je konzumace přiměřeného množství vody nebo zdržení se příliš slaného jídla.

Jak předcházet cystopalitidě

I když existují účinné terapie pro léčbu infekcí močových cest, existují také strategie pro prevenci jejich výskytu.

Patří mezi ně:

Regulace sexuální aktivity: tento faktor může být zodpovědný za vznik infekcí močových cest. Velmi častý a/nebo nechráněný styk s několika partnery může zvýšit riziko.
Hydratace: je nezbytná pro prevenci cystopelitidy a dalších infekcí močových cest. Pití velkého množství vody podporuje eliminaci těchto bakterií močí a také dosažení určitého stupně střevní pohyblivosti, která může učinit evakuaci konstantnější a zabránit množení bakterií. Je nezbytné, aby se voda odebírala převážně mimo jídla. Ve skutečnosti nadměrný příjem vody během oběda nebo večeře může zředit žaludeční šťávy a zpomalit proces trávení.
Snížení pH moči může být důležité, protože to brání bakteriím v ulpívání na stěnách močových cest. K tomu je nutné změnit jídelníček. S tím může pomoci strava bohatá na ovoce a zeleninu.

Kromě konzumace alespoň 1.5 až 2 litrů vody denně je nutné obměňovat zeleninu, obiloviny a ovoce, dbát na sezónnost.

To druhé je důležité nejen pro zdraví, ale také z ekonomických a ekologických důvodů.

Kromě toho je vhodná konzumace česneku, cibule a bylinek, stejně jako nízkotučných čerstvých sýrů a syrového extra panenského olivového oleje.

Nakonec by měla být umírněna konzumace červeného masa a soli.

Vyhýbejte se potravinám a nápojům, jako jsou: alkohol, káva, uzeniny, nakládané výrobky, koření, čaj, kořeněná jídla, slazené nápoje a tučné koření, jako je majonéza, kečup, hořčice, máslo, sádlo, margarín a smažená jídla.