Uzliny na štítné žláze: kdy se obávat?

By Cristiano Antonino On 13. 2023

Uzlíky štítné žlázy jsou pevné nebo tekutinou naplněné hrudky, které se tvoří uvnitř štítné žlázy, malé žlázy umístěné na spodině krku, těsně nad hrudní kostí.

Většina uzlů štítné žlázy není vážná a nezpůsobuje příznaky

Pouze malé procento uzlů štítné žlázy je rakovinných.

Pochopení různých případů je samozřejmě výsadou lékaře, který by měl být konzultován za účelem komplexního diagnostického vyšetření.

Většina uzlů štítné žlázy nezpůsobuje žádné známky nebo příznaky

Občas se některé uzliny tak zvětší, že mohou

Buďte hmatatelní
Být viditelný, často jako vyboulenina na základně krk
Zatlačte na průdušnici nebo jícen, což způsobí dušnost nebo potíže s polykáním

V některých případech uzliny štítné žlázy produkují nadbytek tyroxinu, hormonu vylučovaného štítnou žlázou.

Extra tyroxin může způsobit příznaky nadprodukce hormonů štítné žlázy (hypertyreóza), jako jsou:

Nevysvětlitelné hubnutí
Zvýšené pocení
Tremor
Nervozita
Zrychlený nebo nepravidelný srdeční tep

Pouze malý počet uzlů štítné žlázy je rakovinný

Ale určení, které uzliny jsou rakovinné, nelze provést pouze posouzením symptomů.

Většina rakovinných uzlů štítné žlázy pomalu rostou a mohou být malé, když je lékař objeví.

Agresivní nádory štítné žlázy jsou vzácné s uzly, které mohou být velké, pevné, fixované a rychle rostoucí.

Uzliny na štítné žláze: kdy se obávat?

Tváří v tvář rostoucímu výskytu případů vyvstává otázka: kdy se obávat uzlíků štítné žlázy? Odhaduje se, že uzlíky štítné žlázy se vyskytují u 40–50 % populace, ale rakovina štítné žlázy se vyskytuje pouze v 5 % případů.

První krok: stanovení hormonů štítné žlázy

Prvním krokem při studiu uzliny jsou krevní testy na dávkování hormonů štítné žlázy (T3, T4, TSH), které jsou nezbytnými indikátory toho, jak žláza, štítná žláza, funguje a zda člověk čelí stavu normální činnosti štítné žlázy. nebo naopak hypertyreóza nebo hypotyreóza.

Ultrazvuk a cytologická aspirace jehlou pro štítnou žlázu

Dalším testem první úrovně je ultrazvuk štítné žlázy.

Tento test může zvýraznit ultrazvukové rysy uzlu, které jsou spojeny se zvýšenými rizikovými profily.

Výsledek ultrazvukového vyšetření je užitečný pro posouzení vhodnosti dalšího vyšetření.

Mezi testy druhé úrovně je nejdůležitější test cytologie aspirační jehlou štítné žlázy, který umožňuje definovat povahu léze studiem buněk nasátých do uzliny.

Benigní nebo maligní uzliny štítné žlázy

Výsledek může naznačovat benigní stav (nezhoubné uzliny štítné žlázy), malignitu (zhoubné uzliny štítné žlázy), kdy je nutné úplné nebo částečné odstranění štítné žlázy, nebo nejistotu.

A v těchto případech pochybné malignity se často uchýlí k operaci, aby se získal definitivní obraz o povaze uzliny.

Pokud výsledek aspirace jehlou nastiňuje cytologické charakteristiky benigity a velikost uzlíků štítné žlázy – obvykle pod 4 cm – je taková, že nezpůsobuje žádné problémy s kompresí, jako je pocit zúžení v důsledku rostoucí strumy, dýchání nebo polykání obtíží a při absenci známek hyperaktivity uzliny pak pro pacienta postačuje sledování ve stanovených intervalech.

Chirurgie štítné žlázy a další léčba uzlů

Související příspěvky

Výdaje na zdravotnictví v Itálii: rostoucí zátěž domácností

11. 2024

Aviary Alert: Mezi vývojem virů a lidskými riziky

4. 2024

Den ve žlutém proti endometrióze

28. 2024

Naděje a inovace v boji proti rakovině slinivky břišní

27. 2024

V situacích, kdy je přítomnost uzlíku štítné žlázy spojena s hypertyreózou, se aktivují terapie, zpočátku medikamentózní, léky na kontrolu hypertyreózy, aby se situace stabilizovala a následně se zasáhlo definitivním řešením.

Patří mezi ně operace a alternativně všechny další léčby uzlů štítné žlázy, jejichž cílem je zničit tvorbu, jako je termoablace, alkoholizace nebo léčba radiojódem.

Pokud jde o operaci odstranění uzlíku štítné žlázy, výkon se provádí v celkové anestezii s řezem na krku.

Podle případu lze přistoupit k odstranění uzlíku štítné žlázy nebo k odstranění celé štítné žlázy, tyreoidektomii.

Oproti minulosti se více dbalo i na estetický výsledek: dnes lze s použitím minimálně invazivních technik pro operace štítné žlázy operovat s menšími přístupy s dobrými výsledky, a to i z estetického hlediska. Pohled.

Diagnostika a především léčba patologií štítné žlázy vyžaduje zásah týmu různých specialistů, z nichž každý má specifickou kompetenci sledovat problémy štítné žlázy: endokrinolog, radiolog, anatom-patolog chirurg, specialisté na nukleární medicínu, vzácněji onkolog a radioterapeut.