Kdy použít defibrilátor? Pojďme objevit šokující rytmy
Infarkt je extrémní situace, která vyžaduje přípravu a načasování. Základní kámen intervence spočívá v konceptu šokovatelných rytmů
Fibrilace komor a bezpulsová komorová tachykardie jsou rytmy podléhající výboji
Kdy může Defibrilátor být použit? Pojďme se do toho společně ponořit.
KVALITNÍ AED? NAVŠTIVTE STÁNEK ZOLL NA NOUZOVÉM EXPO
Sinusový rytmus
V klidu srdce bije pravidelným rytmem mezi 60 a 100 údery za minutu: to je sinusový rytmus.
Když dojde ke změně normálního srdečního rytmu, nazývá se to arytmie.
Ve většině případů nepředstavuje arytmie vážné nebezpečí, ale některé maligní arytmie mohou změnit oběh tak výrazně, že způsobí zástavu srdce.
Srdeční zástava je dramatická a náhlá událost, která dnes v Itálii každoročně způsobí smrt 60,000 XNUMX lidí.
Jeho tvrdost v kombinaci s rychlostí, s jakou udeří, ponechává jen malý prostor pro zásah kohokoli v okolí.
Z tohoto důvodu se srdeční zástavě také říká náhlá srdeční zástava nebo náhlá srdeční smrt, a to právě proto, že k ní dochází bez varování a nečekaně.
Ale co se stane se zástavou srdce? Srdce začne bít nebezpečně vysokou rychlostí až se rozvibruje a přestane pumpovat krev do těla a mozku.
To vede k rychlé ztrátě vědomí a dýchání: to jsou dva příznaky spojené se zástavou srdce.
Pokud se během několika minut nezasáhne kardiopulmonální resuscitace a poloautomatický externí defibrilátor, postižená osoba zemře.
Použití AED však není vždy indikováno, protože ne všechny srdeční rytmy spojené se zástavou srdce jsou šokovatelné
Nárazové rytmy jsou charakterizovány změnami rytmu, které způsobují, že srdeční pumpovací aktivita chybí.
V těchto případech je jedinou účinnou léčbou elektrická defibrilace.
Defibrilovatelné srdeční rytmy jsou ventrikulární fibrilace a ventrikulární tachykardie.
Fibrilace komor (VF) je arytmie charakterizovaná rychlými, neúčinnými a nepravidelnými kontrakcemi komor.
Bez správné kontrakce schopné pumpovat krev do oběhu hrozí vážné narušení srdečního výdeje.
To je důvod, proč je fibrilace komor považována za jednu z hlavních příčin zástavy srdce.
Tato arytmie může být smrtelná, pokud během několika minut nezasáhnete pomocí defibrilátoru: defibrilátor pomocí dvou elektrod umístěných na hrudníku vyšle elektrický výboj, který se pokusí obnovit normální tep srdce.
Ventrikulární tachykardie (VT) je arytmie charakterizovaná vysokou srdeční frekvencí (vyšší než 100 tepů za minutu).
Arytmie může trvat jen několik úderů, ale pokud trvá déle, představuje skutečnou lékařskou pohotovost, protože srdce není schopno adekvátně pumpovat krev.
Fibrilace komor a komorová tachykardie jsou nejčastějšími iniciálními rytmy u mimonemocniční srdeční zástavy (70–90 %) a jejich jedinou účinnou léčbou je defibrilace.
Kardiopulmonální resuscitace skutečně dokáže přivést kyslík do mozkových buněk a může prodloužit trvání defibrilovatelných rytmů.
Neumí však převést defibrilovatelný rytmus na platný rytmus: pouze manuální nebo poloautomatický defibrilátor může použít elektrické výboje k obnovení normálního rytmu.
Prognóza v případě výbojového rytmu je tedy mnohem příznivější než u rytmů bez výboje.
Je však nutné jednat co nejdříve, protože šance na záchranu se s časem snižují (7-10 % každou minutu) a rytmus s možností výboje rychle přechází v rytmus bez výboje.
Asystolie a bezpulzová elektrická aktivita jsou rytmy, které nelze šokovat
Rytmy bez výboje jsou asystolie a bezpulsní elektrická aktivita.
Tyto dvě arytmie jsou obvykle způsobeny akutními situacemi extrémní závažnosti a je obtížné je léčit.
Komorová asystolie představuje úplnou absenci ventrikulární elektrické aktivity odpovídající nepřítomnosti kontrakce komor.
Nedochází k prokrvení mozku, a pokud resuscitační manévry nemají žádný účinek, vede to ke smrti.
Bezpulzní elektrická aktivita (PEA) je situace srdeční zástavy, při které je elektrická aktivita přítomna v srdci (zobrazeno na EKG elektrokardiogramu), ale chybí jakýkoli hmatný pulz.
Při této arytmii se mohou objevit nějaké mechanické stahy srdce, ale ty jsou příliš slabé na efektivní srdeční výdej.
V obou případech analýza srdečního rytmu (kterou u poloautomatického defibrilátoru zajišťuje samotný přístroj) ukáže, že výboj se nedoporučuje a že by měla být okamžitě zahájena kardiopulmonální resuscitace.
Přečtěte si také:
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
První pomoc v případě předávkování: Volání záchranky, co dělat při čekání na záchranáře?
Squicciarini Rescue volí Emergency Expo: American Heart Association BLSD a výcvikové kurzy PBLSD
„D“ pro mrtvé, „C“ pro kardioverzi! - Defibrilace a fibrilace u dětských pacientů
Záněty srdce: Jaké jsou příčiny perikarditidy?
Máte epizody náhlé tachykardie? Můžete trpět Wolff-Parkinson-White syndromem (WPW)
Vědět, že trombóza zasáhne do krevní sraženiny
Postupy pro pacienta: Co je externí elektrická kardioverze?
Zvýšení pracovní síly EMS, školení laiků v používání AED
Rozdíl mezi spontánní, elektrickou a farmakologickou kardioverzí
Co je kardioverter? Přehled implantabilního defibrilátoru
Defibrilátory: Jaká je správná poloha elektrod AED?