Těhotenství: Krevní test by mohl předpovědět časné varovné příznaky preeklampsie, říká studie

Preeklampsie je stav vyznačující se vysokým krevním tlakem v kombinaci se zvýšenými hladinami bílkovin v moči. Může vést k předčasnému porodu a dalším komplikacím, od problémů s ledvinami a játry u matek až po nízkou porodní váhu u dětí.

Preeklampsie se obvykle vyskytuje po 20 týdnech těhotenství, ale může se objevit i po těhotenství.3

Varovné příznaky preeklampsie

  • Změny vidění, včetně rozmazanosti nebo citlivosti na světlo
  • Trvalé bolesti hlavy
  • Nevolnost, zvracenínebo závratě
  • Bolest v oblasti břicha vpravo nahoře
  • bolest ramene
  • Rychlý přírůstek hmotnosti
  • Otoky nohou, rukou nebo obličeje
  • potíže s dýcháním

Při léčbě většina těhotných lidí s preeklampsií porodí zdravé děti

Nový krevní test by mohl být prvním, kdo odhalí včasné varovné příznaky preeklampsie – vážného a někdy smrtelného stavu během těhotenství, podle studie vědců ze Stanfordské univerzity.1

Odborníci za výzkumem naznačují, že test by mohl zachránit život, protože mnoho diagnóz preeklampsie je diagnostikováno pozdě.

Pokud bude test ověřen a schválen, mohl by být prvním, který by předpověděl budoucí nástup preeklampsie v raném stádiu těhotenství.

Lékaři by tak měli čas snížit riziko vzniku tohoto onemocnění, které postihuje jedno z 25 těhotenství ve Spojených státech.2

„Tohle skutečně posouvá identifikaci a schopnost zasahovat doleva, mnohem dříve v těhotenství,“ Jonathan Cherry, hlavní ředitel výzkumných operací v March of Dimes, organizaci, která podporuje obhajobu, financování a výzkum zdravého těhotenství. řekl Verywell. March of Dimes přispěl výzkumem do Stanfordské studie.

Jak funguje test včasné detekce preeklampsie?

Krevní test vědců ze Stanfordu zkoumá pacientovu bezbuněčnou RNA (cfRNA) na přítomnost 18 genů.

Čím více genů je ve výsledcích testu přítomno, tím větší je riziko preeklampsie.

Během těhotenství se hladiny cfRNA mohou měnit předvídatelnými způsoby, které poskytují pohled na zdraví plodu. Testováním hladin cfRNA v krvi mohou vědci hledat indikátory rizika preeklampsie.4

"Když dostanete preeklampsii, máte problémy s mozkem, játry, placentou, dítětem," řekla Cherry.

"Bezbuněčná RNA je jednou z těchto věcí, která vám ve skutečnosti umožňuje nahlédnout hlouběji do toho, co se děje ve více systémech těla prostřednictvím jednoho izolátu."

Test lze podat již v 5. týdnu těhotenství a předtím, než se objeví příznaky.

Pokud a až test přijde do lékařských ordinací, cílem je, aby se nakonec stal součástí standardní praxe pro všechny nebo většinu těhotných pacientek, řekla Cherry.

Proč to záleží

Ačkoli většina lidí s preeklampsií bude mít zdravé děti, tento stav spadá do kategorie hypertenzních poruch těhotenství (HDP), které jsou hlavní příčinou úmrtí u těhotných lidí ve Spojených státech.3

Podle výzkumníků studie jsou tři z pěti úmrtí matek v USA považována za preventabilní a jsou běžně spojena s opomenutou nebo opožděnou diagnózou.1

Zařazení testu na preeklampsii do standardní péče během časného těhotenství by mohlo v první řadě zabránit vynechání diagnóz.

Jedním z důvodů, proč může být diagnóza preeklampsie přehlédnuta, je skutečnost, že onemocnění se u různých lidí projevuje odlišně a rychle se mění.

"Je to tak fascinující chorobný proces, když se podíváte na jeho patofyziologii a také na prezentaci," řekla Jessica Shepherd, MD, texaská OB-GYN a hlavní lékařka Verywell Health, na Instagramu živě pro Preeklampsii. Měsíc informovanosti tento týden.

"Někdy někdo vejde dovnitř, já ho prohlédnu a říkám si: "Máte preeklampsii." A pak máte lidi, o kterých byste nikdy nevěděli, že to mají.“

ZDRAVÍ DĚTÍ: VÍCE INFORMACÍ O MEDICHILDU NAVŠTÍVENÍM BOTY NA EMERGENCY EXPO

Kdo by měl z včasného testování největší prospěch?

Podle March of Dimes vysoký krevní tlak, cukrovka, onemocnění ledvin, autoimunitní onemocnění a obezita vystavují lidi vyššímu riziku preeklampsie.

Roli může hrát i rodinná anamnéza, věk a předchozí těhotenské komplikace.3

Míra preeklampsie je asi o 60 % vyšší u černošek než u bílých žen.

Podle zprávy The Preeklampsia Foundation z roku 2020 mají černošky častěji závažné případy onemocnění.

"Pokud lidé ve vysoce rizikové skupině nejsou včas diagnostikováni, věci se rychle zhorší," řekla Cherry.

Jak snížit riziko preeklampsie

Odborníci tvrdí, že nízké dávky aspirinu, dobrá výživa a cvičení mohou snížit riziko preeklampsie.67

Časté kontroly u lékaře a pochopení příznaků preeklampsie jsou také zásadní preventivní opatření,

Zsakeba Henderson, MD, senior viceprezidentka a zástupkyně hlavního lékaře a zdravotního ředitele March of Dimes, řekla během živého vysílání Instagramu.

"Je tak důležité, aby lidé věděli, jaké jsou varovné příznaky a symptomy," řekl Henderson. "Někdy jsou věci, které pacientky zažívají, a mohou si myslet, že je to jen normální vedlejší účinek těhotenství."

Například oteklé ruce nejsou podle ní normální.

Reference:

  1. Moufarrej M, Vorperian S, Wong R a kol. Časná predikce preeklampsie v těhotenství s bezbuněčnou RNAPříroda. 2022;602(7898):689-694. doi:10.1038/s41586-022-04410-z
  2. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Vysoký krevní tlak během těhotenství.
  3. Pochod desetníků. preeklampsie.
  4. Moufarrej M, Wong R, Shaw G, Stevenson D, Quake S. Vyšetřování těhotenství a jeho komplikací pomocí cirkulující bezbuněčné RNA v krvi žen během těhotenstvíPřední Pediatr. 2020;8. doi:10.3389/fped.2020.605219
  5. Nadace preeklampsie. Preeklampsie a rasové a etnické rozdíly.
  6. Americká kardiologická asociace. Dodržování středomořské stravy během těhotenství může snížit riziko preeklampsie.
  7. Henderson JT, Vesco KK, Senger CA, Thomas RG, Redmond N. Užívání aspirinu k prevenci preeklampsie a související nemocnosti a úmrtnosti: Aktualizovaná zpráva o důkazech a systematický přehled pro pracovní skupinu pro preventivní služby USAJAMA. 2021;326(12):1192–1206. doi:10.1001/jama.2021.8551

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Krevní tlak: Kdy je vysoký a kdy je normální?

Děti se spánkovou apnoe do dospívání by mohly vyvinout vysoký krevní tlak

Vysoký krevní tlak: Jaká jsou rizika hypertenze a kdy je třeba užívat léky?

Plicní ventilace v ambulancích: prodloužení doby pobytu pacientů, zásadní reakce na dokonalost

Trombóza: Plicní hypertenze a trombofilie jsou rizikové faktory

Plicní hypertenze: co to je a jak ji léčit

Sezónní deprese se může objevit na jaře: Zde je důvod a jak se vyrovnat

Kortizonika a těhotenství: Výsledky italské studie zveřejněné v Journal Of Endocrinological Investigation

Vývojové trajektorie paranoidní poruchy osobnosti (PDD)

Intermitentní výbušná porucha (IED): Co to je a jak ji léčit

Stres a úzkost během těhotenství: Jak chránit matku i dítě

Posuďte své riziko sekundární hypertenze: Jaké stavy nebo nemoci způsobují vysoký krevní tlak?

Zdroj:

Velmi dobře zdraví

Mohlo by se Vám také líbit