Tonsilitida je zánět mandlí, což jsou dvě oválné růžově zbarvené lymfatické uzliny umístěné po stranách hrdla.

Když dojde k infekci horních cest dýchacích, mandle mohou nabobtnat a způsobit tonzilitidu; často lze vidět bílé skvrny pokrývající zanícené a oteklé mandle.

Tento stav je velmi častý, zejména u dětí.

Tonsilitida: příznaky

Typickými příznaky tonzilitidy jsou potíže s polykáním, přetrvávající bolest v krku, horečka, bolest hlavy a ztráta hlasu.

Pokud není správně léčena, mohou se objevit komplikace spojené s tonzilitidou, jako jsou:

• Faryngitida bakteriálního nebo virového původu;
• Obstrukce horních cest dýchacích;
• Dehydratace (kvůli potížím s polykáním);
• Abscesy;
• Renální selhání;
• Poststreptokoková glomerulonefritida.

Jak se tonzilitida léčí

Při prohlídce úst a hrdla se mandle zdají oteklé a zarudlé, někdy s přítomností bílých skvrn.

Lymfatické uzliny v krk a čelist se může také zdát oteklá při palpaci.

K vyhledání infekce bakteriálního původu, například streptokoka, nejčastější příčiny zánětu, může být zapotřebí kultivace krčních mandlí.

Pokud je původcem streptokok nebo v každém případě jiný typ bakterie, bude léčba v podstatě založena na podávání perorálních antibiotik nebo intramuskulárních injekcí.

Pokud je léčba založena na podávání antibiotik, musí se v ní pokračovat až do konce, aniž by byla přerušena, i když je zaznamenáno zlepšení, jinak nebude infekce zcela vymýcena.

K léčbě antibiotiky je třeba kombinovat také odpočinek, aby se tělo zotavilo, a volně prodejné léky na zmírnění bolesti v krku.

Příznaky tonzilitidy vymizí přibližně do tří dnů po zahájení léčby, ale léčba by měla pokračovat a může být nutné ji prodloužit i po prvním cyklu, protože komplikace způsobené špatně léčenou streptokokovou tonzilitidou mohou být velmi vážné.

Chirurgické odstranění mandlí: tonzilektomie

V těžkých případech může být indikována tonzilektomie (operace k odstranění mandlí); dříve byla tato operace doporučována jako běžná klinická praxe.

Dnes je však tendence mandle léčit a pouze v nejtěžších případech je chirurgicky odstranit, zvláště když ucpávají dýchací cesty a brání normálnímu dýchání.

Vzhledem k tomu, že tonzilitida postihuje hlavně děti, je tonzilektomie v této věkové skupině velmi častá, zatímco u dospělých je velmi vzácná.

Chirurgické odstranění mandlí se provádí přes ústa pacienta: chirurg oddělí a poté odstraní mandle z obou stran úst.

Komplikace jsou velmi vzácné; krvácení se může objevit okamžitě nebo několik dní po operaci, ale tyto epizody jsou kontrolovány chirurgem.

Obvykle se pobyt v nemocnici pohybuje od 8 do 10 dnů nebo se prodlužuje, dokud se pacient zcela nezotaví.

Je ale také mnoho pacientů, kteří jsou operováni ambulantně, takže jdou domů ve stejný den jako operace nebo zůstávají v nemocnici jen jednu noc.

Odpočinek je ale vždy vodítkem.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Plaky v krku: Jak je rozpoznat

Lymfom: 10 zvonků, které nelze podceňovat

Non-Hodgkinův lymfom: Příznaky, diagnostika a léčba heterogenní skupiny nádorů

Lymfadenomegalie: Co dělat v případě zvětšených lymfatických uzlin

Bolest v krku: Jak diagnostikovat streptokok v krku?

Bolest v krku: Kdy je způsobena streptokokem?

Faryngotonsilitida: Příznaky a diagnostika

Zdroj:

Pagine Mediche