Diagnostika karcinomu prostaty

By Cristiano Antonino On Února 20, 2023

Diagnóza karcinomu prostaty se provádí pomocí vícečetných biopsií žlázy v lokální anestezii

Je důležité zdůraznit, že do dnešního dne neexistují žádné vědecky ověřené alternativní metody diagnostiky karcinomu prostaty s jistotou.

Provádí se přesný transrektální nebo transperineální ultrazvuk prostaty, který je užitečný pro měření objemu prostaty, výpočet PSAD (hustota PSA) a umožňuje cílení biopsie podle vyvíjejících se mezinárodních schémat.

Po dokončení měření prostaty se provede bioptické mapování celé žlázy (ambulantně nebo v denní nemocnici, podle charakteristiky pacienta).

Biopsii lze také několikrát opakovat, pokud je riziko rakoviny stále přítomné i přes předchozí negativní biopsii.

V mnoha lékařských centrech se biopsie provádí transrektálně s přidruženým ultrazvukovým mapováním v lokální anestezii.

Použití ultrazvukové kontrastní látky je v současné době předmětem kontrolovaných studií.

Probíhají také studie o použití ultrazvukových kontrastních látek, které mohou být užitečné při vizualizaci podezřelých oblastí.

Získané frustule prostaty (přibližně 1 mm v průměru, 12 mm na délku) jsou poté analyzovány.

Anatomopatologická analýza pod mikroskopem umožňuje zvýraznit přítomnost nádoru a klasifikovat jej skóre (Gleasonovo skóre), které poskytuje hodnocení jeho agresivity.

Nádor, jehož buněčná struktura je podobná normální tkáni (nízká Gleasonova), je méně pravděpodobná, že bude časem agresivní, na rozdíl od novotvarů, které ztratily buněčné charakteristiky normálních buněk (vysoká Gleasonova).