Krvácení do mozku: příčiny, příznaky, léčba

Krvácení do mozku je druh mrtvice. Je to způsobeno tím, že tepna v mozku praskne a způsobí lokalizované krvácení v okolních tkáních. Toto krvácení zabíjí mozkové buňky

Mozkové krvácení se také nazývají mozkové krvácení, intrakraniální krvácení nebo intracerebrální krvácení

Tvoří asi 13 % mozkových příhod.

Protože některá mozková krvácení mohou být invalidizující nebo život ohrožující, je důležité rychle vyhledat lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že ji někdo má. Zde je to, co potřebujete vědět o příčinách, příznacích, léčbě a dalších.

Co se stane při krvácení do mozku?

Když krev z traumatu dráždí mozkové tkáně, způsobuje otoky.

Toto je známé jako mozkový edém.

Shromážděná krev se shromažďuje do hmoty zvané hematom.

Tyto stavy zvyšují tlak na blízkou mozkovou tkáň, což snižuje životně důležitý průtok krve a zabíjí mozkové buňky.

Krvácení může nastat uvnitř mozku, mezi mozkem a membránami, které jej pokrývají, mezi vrstvami mozkového obalu nebo mezi lebkou a obalem mozku.

Co způsobuje krvácení do mozku?

Existuje několik rizikových faktorů a příčin krvácení do mozku.

Mezi nejčastější patří:

  • Úraz hlavy. Poranění je nejčastější příčinou krvácení do mozku u lidí mladších 50 let.
  • Vysoký krevní tlak. Tento chronický stav může po dlouhou dobu oslabit cévní stěny. Neléčený vysoký krevní tlak je hlavní příčinou mozkových krvácení, kterým lze předejít.
  • Aneuryzma. Jedná se o oslabení cévní stěny, která otéká. Může prasknout a krvácet do mozku, což vede k mrtvici.
  • Abnormality krevních cév. (Arteriovenózní malformace) Slabosti v krevních cévách v mozku a kolem něj mohou být přítomny při narození a diagnostikovány pouze v případě, že se rozvinou symptomy.
  • Amyloidní angiopatie. Jedná se o abnormalitu stěn krevních cév, která se někdy vyskytuje při stárnutí a vysokém krevním tlaku. Může způsobit mnoho malých, nepozorovaných krvácení, než způsobí velké.
  • Poruchy krve nebo krvácení. Hemofilie a srpkovitá anémie mohou přispět ke snížení hladiny krevních destiček a srážení krve. Rizikovým faktorem jsou také léky na ředění krve.
  • Nemoc jater. Tento stav je obecně spojen se zvýšeným krvácením.
  • Nádory mozku.

Jaké jsou příznaky krvácení do mozku?

Příznaky krvácení do mozku se mohou lišit.

Závisí na místě krvácení, závažnosti krvácení a množství postižené tkáně.

Příznaky mají tendenci se vyvíjet náhle.

Mohou se postupně zhoršovat.

Pokud vykazujete některý z následujících příznaků, můžete mít krvácení do mozku.

Mezi příznaky patří:

  • Náhlá silná bolest hlavy
  • Záchvaty bez předchozí anamnézy záchvatů
  • Slabost v ruce nebo noze
  • Nevolnost popř zvracení
  • Snížená bdělost; letargie
  • Poruchy vidění
  • Brnění nebo necitlivost
  • Potíže s mluvením nebo porozuměním řeči
  • Obtížnost polykání
  • Potíže s psaním nebo čtením
  • Ztráta jemné motoriky, jako je třes rukou
  • Ztráta koordinace
  • Ztráta rovnováhy
  • Abnormální smysl pro chuť
  • Ztráta vědomí

Mějte na paměti, že mnoho z těchto příznaků je často způsobeno jinými stavy než krvácením do mozku.

Jaké jsou typy krvácení do mozku?

Krvácení může nastat uvnitř tkáně vašeho mozku nebo mimo něj.

Když k nim dojde mimo mozkovou tkáň, zahrnují jednu nebo více ochranných vrstev (membrán), které pokrývají váš mozek:

Epidurální krvácení. To je, když se krev shromažďuje mezi vaší lebkou a silnou vnější vrstvou, nazývanou dura mater. Bez léčby může způsobit zvýšení krevního tlaku, potíže s dýcháním, poškození mozku nebo smrt.

K epidurálnímu krvácení obvykle dochází v důsledku poranění (často zahrnujícího zlomeninu lebky), které roztrhne krevní cévu.

Subdurální krvácení. To je, když krev prosakuje mezi vaší dura mater a tenkou vrstvou pod ní, nazývanou arachnoidální mater. Existují dva hlavní druhy subdurálního krvácení: „akutní“ typ se vyvíjí rychle a je spojen s úmrtností, která se pohybuje od 37 % do 90 %. Je běžné, že lidé, kteří jeden přežijí, mají trvalé poškození mozku.

Akutní subdurální krvácení se může objevit po zasažení hlavy při pádu, autonehodě, sportovní nehodě, šlehnutí nebo jiném typu traumatu.

Chronické subdurální krvácení se tvoří postupně a není tak smrtelné – rychlá léčba může také vést k lepšímu zotavení. Obvykle je způsobeno méně závažným poraněním hlavy u někoho, kdo je starší, užívá léky na ředění krve nebo má zmenšený mozek v důsledku demence nebo poruchy užívání alkoholu.

Subarachnoidální krvácení. To je, když se krev shromažďuje pod arachnoidální mater a nad jemnou vnitřní vrstvou pod ní, pia mater. Bez léčby může vést k trvalému poškození mozku a smrti.

K tomuto typu krvácení obvykle dochází v důsledku aneuryzmatu mozku. Někdy za to může problém s cévami nebo jiné zdravotní problémy. Hlavním varovným příznakem tohoto typu krvácení je náhlá silná bolest hlavy.

Intracerebrální krvácení. To je, když se krev hromadí v tkáni vašeho mozku. Je to druhá nejčastější příčina mrtvice a zároveň nejsmrtelnější. Obvykle je to způsobeno dlouhodobým, neléčeným vysokým krevním tlakem.

Jak se léčí krvácení do mozku?

Jakmile navštívíte lékaře, může na základě vašich příznaků určit, která část mozku je postižena.

Lékaři mohou provádět různé zobrazovací testy, jako je CT vyšetření, které může odhalit vnitřní krvácení nebo akumulaci krve, nebo MRI.

Může být také provedeno neurologické vyšetření nebo oční vyšetření, které může ukázat otok zrakového nervu.

Lumbální punkce (Spinální kohoutek) se obvykle neprovádí, protože to může být nebezpečné a věci ještě zhoršit.

Léčba krvácení do mozku závisí na místě, příčině a rozsahu krvácení.

Ke zmírnění otoku a zabránění krvácení může být zapotřebí chirurgický zákrok.

Mohou být také předepsány některé léky.

Patří mezi ně léky proti bolesti, kortikosteroidy nebo osmotika ke snížení otoků a antikonvulziva ke kontrole záchvatů.

Mohou se lidé zotavit z krvácení do mozku a existují možné komplikace?

Jak dobře pacient reaguje na krvácení do mozku, závisí na velikosti krvácení a velikosti otoku.

Někteří pacienti se zcela uzdraví. Mezi možné komplikace patří mrtvice, ztráta mozkových funkcí, záchvaty nebo vedlejší účinky léků nebo léčebných postupů.

Smrt je možná a může rychle nastat navzdory rychlé lékařské péči.

Lze zabránit krvácení do mozku?

Protože většina mozkových krvácení je spojena se specifickými rizikovými faktory, můžete riziko minimalizovat následujícími způsoby:

  • Léčit vysoký krevní tlak. Studie ukazují, že 80 % pacientů s mozkovým krvácením má v anamnéze vysoký krevní tlak. Jediná nejdůležitější věc, kterou můžete udělat, je ovládat tu svou pomocí stravy, cvičení a léků.
  • Nekuřte.
  • Neužívejte drogy. Kokain může například zvýšit riziko krvácení do mozku.
  • Jezděte opatrně a zapněte si bezpečnostní pás.
  • Pokud jezdíte na motorce, kole nebo skateboardu, vždy noste helmu.
  • Vyšetřete korekční operaci. Pokud trpíte abnormalitami, jako jsou aneuryzma, operace může pomoci zabránit budoucímu krvácení.
  • Buďte opatrní s warfarinem (Coumadin). Pokud užíváte tento lék na ředění krve, pravidelně sledujte svého lékaře, abyste se ujistili, že máte hladiny v krvi ve správném rozmezí.

Přečtěte si také:

Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android

Krevní tlak: Nové vědecké prohlášení pro hodnocení u lidí

Sníží nižší krevní tlak riziko onemocnění srdce a ledvin nebo mrtvice?

Rychlé snížení krevního tlaku u pacientů s akutním intracerebrálním krvácením

Zdroj:

WebMD

Mohlo by se Vám také líbit