Trpíte líným okem? Zde je důvod a co byste měli dělat s amblyopií
Líné oko, nazývané také amblyopie, ukazuje na přítomnost hypovisu v jednom oku. Tato porucha je běžná u dětí, kde je hlavní příčinou zrakového postižení
Projevuje se v prvních letech života a je způsoben nedostatkem neuronálního a zrakového vývoje.
Pokud se líné oko neléčí okamžitě a rychle, zrakový deficit se stává nevratným.
Líné oko: co to je?
Líné oko je nejčastější příčinou monokulárního zrakového postižení u mladých lidí a dospělých.
Pokud se neléčí ve vývojovém stádiu dětí, může vést k trvalé ztrátě zraku postiženého oka.
Onemocnění postihuje 4 % světové populace a způsobuje snížení zrakové kapacity pouze jednoho oka (vzácněji obou).
Amblyopie je v podstatě změna přenosu nervových signálů mezi okem a mozkem.
Ten druhý upřednostňuje jedno oko před druhým kvůli snížené zrakové ostrosti.
Jde o onemocnění, které lze úspěšně léčit v prvních 5-6 letech života dítěte.
Líné oko: příčiny
Amblyopie nastává, když mozek a oko zpracovávají vizuální vstup odlišně.
K tomu dochází, pokud nervové dráhy, které spojují dva orgány, nejsou správně stimulovány.
Tato patologie může být způsobena jakýmkoli faktorem, který mění normální vývoj očí.
Například pokud existuje strabismus, kdy oči nejsou zarovnány a nedívají se stejným směrem.
Líné oko může také souviset s rozdíly v kvalitě vidění mezi oběma očima způsobenými refrakčními vadami, jako je krátkozrakost, astigmatismus nebo presbyopie.
Více sporadicky lze tento stav vysledovat až k očním onemocněním, jako je šedý zákal.
Obecně platí, že líné oko je stav, který je způsoben problémem v normálním vývoji zraku.
V lidském těle mozek a oko spolupracují na získávání a zpracování vizuálních informací.
Sítnice převádí obrazy na nervové signály a přenáší je do mozku, který je vyvíjí.
U dětí trvá 3-5 let, než se mozek naučí interpretovat zrakové podněty a až do 7 let se zrakový systém dále vyvíjí.
Pokud během růstu oku brání ve vývoji jedna z výše uvedených příčin, kvalita signálů a následně i obrazů se stává chaotickou.
Dítě proto začíná špatně vidět na jedno oko, a tak se při vidění spoléhá pouze na druhé.
Postupem času se mozek začíná více a více spoléhat na oko, které funguje perfektně (nazývané dominantní oko), místo toho zanedbává impulsy pocházející z amblyopického, které proto zůstane zrakově postižené.
U dětí jsou nejčastějšími příčinami strabismus, běžná porucha, která má ve svém původu svalovou nerovnováhu, která brání vyrovnání oční bulvy, a refrakční vady.
Častěji je líné oko způsobeno kombinací strabismu a anizometropie, tj. důležitého rozdílu v refrakčním stavu obou očí.
U dospělých se tupozrakost může objevit v přítomnosti vrozeného šedého zákalu, ale může být také příznakem vážnějších onemocnění, jako je rakovina oka, zelený zákal, vředy na rohovce nebo jizvy a ptóza (povislé víčko).
Líné oko: příznaky
Líné oko má jako první příznak nedostatek vidění, který může být velmi mírný nebo závažný.
U dětí je možné interpretovat určité znaky, které mohou rodičům pomoci pochopit, zda je problém přítomen.
Děti obvykle buď nechápou, že něco není v pořádku s jejich zrakem, nebo nemají schopnost vysvětlit nepohodlí, které zažívají.
Dospělí si většinou uvědomí, že něco není v pořádku, když se děti začnou věnovat kreslení, čtení nebo psaní.
Zvláštní pozornost by měla být věnována mladým pacientům, kteří mají ptózu očních víček nebo strabismus, a proto se u nich může vyvinout lenivé oko.
Příznaky amblyopie zahrnují potíže s viděním oka, které způsobují mimovolní pohyb oka dovnitř nebo ven.
Jedinci s touto poruchou mají nízkou citlivost na pohyb a kontrast a také potíže s vnímáním hloubky.
To znamená, že dítě s tupozrakostí může mít potíže s uchopením míče.
Jak se diagnostikuje?
Líné oko je léčitelný stav, ale musí být včas diagnostikován.
Většinou, zejména při absenci zjevných příznaků, je stav diagnostikován rutinní kontrolou očním lékařem, který naplánuje průběh léčby.
Přestože je zvláštní pozornost věnována těm, kteří mají v rodinné anamnéze oční onemocnění, všechny děti ve věku od 3 do 5 let by měly absolvovat komplexní oční test a kontroly každé dva roky.
Ve zrakové rehabilitaci je navíc zásadní postava ortoptika, profesionálního člověka, který realizuje a ověřuje pokroky pacienta v terapeutickém programu tím, že navrhuje cvičení na míru podle závažnosti poruchy, věku a potřeb pacienta.
Ortoptické hodnocení lze použít k určení polohy oka, vnímání barev, oční motility a kontrastní citlivosti.
Vyšetření trvá asi půl hodiny a zahrnuje několik testů, které nejsou invazivní ani bolestivé, které provádí vyšetřovaný pacient.
Jak se léčí líné oko?
Líné oko se obvykle léčí nápravou problému se zrakem.
Včasná a účinná léčba zabrání tomu, aby potíže pokračovaly do dospělosti.
Pokud je v počátku refrakční porucha, budou předepsány brýle.
Poté lékař nabádá dítě k většímu používání oka se zrakovou vadou, a to buď překrytím dominantního oka náplastí, nebo kapáním atropinu.
Tato léčba je účinná z dlouhodobého hlediska a zahrnuje postupnou obnovu zraku, ke které dochází během několika měsíců.
Líné oko: léčba náplastí nebo očními kapkami
Cílem je proto stimulovat používání „slabšího“ oka a zabránit tak vidění dominantním okem.
Léčba se provádí různými metodami, jednou z nejčastějších je záplatování, tedy okluze náplastí.
Terapie spočívá v aplikaci neprůhledné náplasti na dominantní oko, čímž je pacient nucen použít to druhé.
Úspěch léčby trvá měsíce a závisí také na spolupráci dítěte, které bude muset náplast nosit několik hodin denně.
Aby byla léčba účinnější, oftalmologové doporučují aktivity, jako je čtení nebo sledování televize v době, kdy osoba nosí náplast.
V některých případech se lékař může rozhodnout aplikovat oční kapky na bázi atropinu do dominantního oka, aby dočasně rozostřil vidění.
Tato léčba pomáhá mozku naučit se řídit vidění, ale má vedlejší účinky.
Kapky léku mohou způsobit podráždění a zarudnutí očí a kůže, stejně jako bolesti hlavy.
Možnost mít s touto léčbou vynikající výsledky končí kolem 6. roku věku, kdy je zrakový vývoj téměř dokončen.
Je proto důležité odhalit tento stav včas tím, že dítě podstoupí pravidelná vyšetření a bude tak moci zasáhnout v rané fázi.
Léčba korekčními čočkami
Pokud je líné oko způsobeno problémy se zrakem, jako je astigmatismus, krátkozrakost nebo dalekozrakost, oftalmolog předepíše korekční čočky před zahájením jakékoli okluzní terapie.
Denně by je mělo nosit dítě, které bude muset podstupovat pravidelné kontroly, aby se posoudila úspěšnost léčby a pokrok.
V některých případech předepisování brýlí také koriguje nebo zlepšuje případný strabismus.
Chirurgická léčba
V některých případech, kdy je tupozrakost způsobena strabismem nebo vrozenou kataraktou, je nutná operace.
Dítě bude v následujících měsících sledováno pravidelnými kontrolami.
Líné oko: průběh a možnost vyléčení
Líné oko je stav, který lze vyléčit, ale vyžaduje včasnou diagnostiku a stejně rychlou léčbu.
Děti, které dostanou vhodnou léčbu do pěti let, se nejčastěji zcela uzdraví, vrátí se jim zrak a bez problémů žijí jako dospělí.
Jen výjimečně mohou mít potíže s vnímáním hloubky kratší či delší dobu.
Naopak, není-li tupozrakost včas léčena, může způsobit trvalé poškození zraku, což vede také ke svalovým problémům, které lze vyřešit pouze operací.
Po 5. roce věku je léčba líného oka obtížnější.
Mezi 6. a 9. rokem se totiž u dětí rychle vyvíjí zrakový systém a snižuje se plasticita neurovizuálního systému.
Přečtěte si také
Nouzové živě ještě více…Živě: Stáhněte si novou bezplatnou aplikaci vašich novin pro IOS a Android
Amblyopie: Z čeho se skládá syndrom líného oka
Blefaroptóza: Seznámení s poklesem očních víček
Líné oko: Jak rozpoznat a léčit tupozrakost?
Amblyopie a strabismus: Co jsou a jak ovlivňují život dítěte
Oční nemoci: Co je iridocyklitida?
Co je oční pterygium a kdy je nutná operace
Oddělení sklivce: Co to je, jaké to má důsledky
Makulární degenerace: co to je, příznaky, příčiny, léčba
Konjunktivitida: Co to je, příznaky a léčba
Jak vyléčit alergickou konjunktivitidu a snížit klinické příznaky: Studie takrolimu
Bakteriální konjunktivitida: Jak zvládnout toto velmi nakažlivé onemocnění
Alergická konjunktivitida: Přehled této oční infekce
Keratokonjunktivitida: Příznaky, diagnostika a léčba tohoto zánětu oka
Glaukom: Co je pravda a co ne?
Zdraví očí: Předcházejte konjunktivitidě, blefaritidě, chalazionům a alergiím pomocí očních ubrousků
Co je to oční tonometrie a kdy by se měla dělat?
Syndrom suchého oka: Jak chránit oči před expozicí PC
Autoimunitní onemocnění: Písek v očích Sjögrenova syndromu
Syndrom suchého oka: Příznaky, příčiny a náprava
Jak zabránit suchým očím v zimě: tipy
Blefaritida: Zánět očních víček
Blefaritida: Co to je a jaké jsou nejčastější příznaky?
Stye, zánět oka, který postihuje mladé i staré
Diplopie: Formy, příčiny a léčba
Exoftalmus: Definice, příznaky, příčiny a léčba
Hemianopsie: co to je, nemoc, příznaky, léčba
Nemoci oční spojivky: Co jsou Pinguecula a Pterygium a jak je léčit
Oční herpes: definice, příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
Oční nemoci: Co je iridocyklitida?
Hypermetropie: Co to je a jak lze tuto vizuální vadu opravit?
Mióza: Definice, příznaky, diagnostika a léčba
Floaters, vize plovoucích těles (nebo létajících much)
Optická neuritida: definice, příznaky, příčiny, léčba