Voksen skoliose er en deformitet af rygsøjlen i tredimensionel forstand, på grund af vertebral fleksion, der resulterer i patientens krumning både frontalt (lateralt lænet eller ægte skoliose) og sagittalt (buet tilbage med pukkel eller pukkel)

Forskellig fra teenagers skoliose på grund af kun medfødt vertebral rotation, forværres voksen skoliose også på grund af degeneration af hvirvelskiverne.

Symptomerne på voksen skoliose

Voksen skoliose viser sig med

• smerter i rygsøjlen, især i lænden, men også i ryggen el hals, afhængigt af sværhedsgraden og placeringen af ​​skoliosen eller spinal deformitet;
• progressiv deformitet af rygsøjlen, især med kyfose eller pukkel (buet ryg) eller med lateral hældning (skoliose).

Diagnose af skoliose

Grundlæggende er røntgenbilledet af rygsøjlen i sin helhed, dvs. med to antero-posteriore og profilfremspring, og i orthostasis, dvs. udført stående, takket være hvilke billeder af rygsøjlen tages for at identificere medfødte ændringer og degenerative processer .

Dette gør det muligt at:

• analysere deformiteter
• klassificere deres vinkling og derfor deres sværhedsgrad;
• vurdere enhver dysmetri i underekstremiteterne, såsom at det ene ben er kortere end det andet, hvilket kan påvirke bækkenets indledende hældning eller tilstedeværelsen af ​​vækstasymmetrier i thorax.

I den anden analyse kan det være nyttigt at gennemgå en eventuel CT- eller MR-scanning af rygsøjlen, sædvanligvis delvist af det cervikale, thorax- eller lumbale segment for bedre at vurdere

• vertebrale rotationer;
• enkelte vertebrale deformiteter, såsom hemivertebrae, sammenføjede hvirvler, vertebral kiling i frakturudfald eller spontan knoglesvejsning;
• ændringer af de intervertebrale diske eller omgivende bløddele, såsom sekundære diskusprolapser, foraminale kompressioner, foraminal eller segmental stenose, med eller uden neurologiske mangler.

Behandling: fra konservativ behandling til operation

Som et behandlingsforløb, først og fremmest, en

• konservativ farmakologisk antiinflammatorisk og/eller kortisonbehandling;
• brug af et fastholdende ortopædisk lærredskorset;
• sund livsstil med reduktion af kropsvægt;
• rehabiliterende gymnastik.

I tilfælde af at denne konservative tilgang ikke giver de ønskede resultater, er det en god idé at overveje at ty til operation med dekompression og instrumenteret vertebral arthrodese med skruer og pedikelstænger, især i tilfælde med

• vertebral deformitet over 40° af skoliose
• kyfose med svært ved at bevare et lige blik;
• neurologiske problemer i underekstremiteterne.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Sådan overlever du heksens slagtilfælde: Opdag akutte lænderygsmerter

Lumbago: Hvad det er og hvordan man behandler det

Rygsmerter: Vigtigheden af ​​postural rehabilitering

Epifysiolyse: 'Uddan børnelæger for at undgå sene diagnoser'

Idiopatisk skoliose: hvad det er, og hvordan man behandler det

Kilde:

GSD