Catatonia er et psykopatologisk syndrom med et dissociativt grundlag, hvor individets handlinger bliver næsten fuldstændig løsrevet fra rationelle og affektive motivationer og forbliver låst i automatiske, stive, stereotype holdninger, der er modstandsdygtige over for ydre handlinger.

Katatoniske personer forbliver generelt stationære i statueske holdninger, tavse og som om de er optaget af sig selv, med lukkede øjne, med 'mærkelige' og usammenhængende ansigtsudtryk eller stivnede.

Catatonia, den katatoniske patient har:

• tab af motorisk initiativ;
• ufølsomhed over for eksterne stimuli;
• øget muskeltonus i hvile;
• holdninger, som er trættende at opretholde over tid, forbliver i statiske 'statue-lignende' stillinger i lang tid;
• økopraksi: den automatiske efterligning af handlinger, der ses udført;
• echolalia: den ekkoiske gentagelse af de sidste ord, der blev hørt udtalt af andre;
• voksfleksibilitet: muligheden for at tvinge individet til at indtage selv ubehagelige fysiske stillinger i en vis periode, som om de var voksstatuer;
• automatisk lydighed over for selv meningsløse, absurde og/eller ydmygende kommandoer (f.eks. kan en katatoniker drikke sin egen urin, hvis han bliver bedt om det);
• hypokinesi: markant fald i bevægelser;
• akinesi: total blokering af bevægelser;
• stupor: mangel på kritisk kognitiv funktion kombineret med et bevidsthedsniveau, der fører til patientens delvise eller totale manglende evne til at reagere på basale stimuli, såsom smerte;
• mannerisme: brugen af ​​hyperbolsk, overbelastet og unaturlig ansigts- og kropsmimik;
• mutacisme: vanskeligheder hos den lidende med at udtale labiale konsonanter;
• uafbrudt gentagelse af sætninger ('brudt rekord').

De reagerer antagonistisk (negativisme) på dem omkring dems adfærd, fx ved at nægte mad, kun for at spise spontant, når de ser sig selv alene, eller ved ihærdigt at modstå kropsbevægelser.

Selv stimuli af organiske funktioner modstås aktivt: de syge spiser ikke, selvom de er sultne; de tilbageholder med magt afføring og urin og så videre.

I løbet af katatoni kan en tendens til passivitet også manifestere sig og nå katalepsi.

Katalepsi er en tilstand karakteriseret ved psykomotoriske forstyrrelser såsom:

• stivhed af kroppen, især af ekstremiteterne (arme og ben);
• nedsat følsomhed over for smerte;
• voksagtig fleksibilitet.

Katalepsi (eller 'katalepsi') findes typisk ved katatoni, hos patienter med skizofreni og med maniodepressiv neurose.

Katalepsi ses også i symptombilledet ved Parkinsons sygdom, epilepsi og visse søvnforstyrrelser, såsom 'Gélineau-syndromet', hvor katalepsi er forbundet med narkolepsi.

Det kan også forekomme hos helt raske patienter som en reaktion på ekstremt traumatisk chok.

Det kan derfor betragtes som et af de mange symptomer på katatoni, men det kan også forekomme hos patienter, der IKKE er katatoniske: en kataton har katalepsi, men en person, der har katalepsi, er ikke nødvendigvis katatonisk.

katapleksi

Katapleksi er en generelt midlertidig lidelse, der forårsager tab af muskeltonus, som normalt udløses af stærke følelser såsom gråd, latter, glæde osv. og deres hukommelse eller opstår tilfældigt i løbet af dagen.

Det kan ramme helt raske mennesker, som aldrig har haft et anfald før i deres liv.

Katapleksi kan forårsage en mild og midlertidig svaghed hos forsøgspersonen med lemmersvigt, der normalt varer et par sekunder, men det kan også forårsage fuldstændig muskelatoni, der kan vare op til 30 minutter eller mere og give en illusion om, at patienten overhovedet er død.

Under den kataplektiske episode forbliver patienten fuldt ud bevidst om, hvad der sker.

Årsagerne til denne lidelse er ukendte, selvom den menes at være forårsaget af en dysfunktion af søvn-vågen-funktionerne: faktisk, når denne lidelse opstår, er kroppen, som om den sov, mens sindet er i vågen tilstand.

Katapleksi har en kortere varighed end katalepsi, og en ekstremt kortere varighed end katatoni.

I modsætning til, hvad der almindeligvis forekommer ved katatoni og katalepsi, rapporterer patienten med katapleksi - ved slutningen af ​​angrebet - at have været opmærksom i hele krisens varighed og vender i gennemsnit hurtigere tilbage til fuld motorisk kapacitet.

Selvom årsagerne til nogen af ​​de tre tilstande ikke er præcist kendte, er katalepsi generelt resultatet af et meget mere traumatisk følelsesmæssigt chok, hvorimod katapleksi skyldes en mildere følelse.

Katapleksi kan forekomme hos raske individer, mens katatoni og katalepsi fortrinsvis forekommer som manifestationer af en psykiatrisk eller neurologisk sygdom.

Læs også:

Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android

Tilstand af minimal bevidsthed: Evolution, opvågning, rehabilitering

GCS-score: Hvad betyder det?

Glasgow Coma Scale (GCS): Hvordan vurderes en score?

Pædiatri, hvad er PANDAS? Årsager, karakteristika, diagnose og behandling

Smertebehandling hos den pædiatriske patient: Hvordan nærmer man sig de sårede eller ømme børn?

Perikarditis hos børn: særegenheder og forskelle fra voksnes

Hjertestop på hospitalet: Mekaniske brystkompressionsanordninger kan forbedre patientens resultat

Stress og angst under graviditet: Sådan beskytter du både mor og barn

Kronisk smerte og psykoterapi: ACT-modellen er mest effektiv

Heinz Prechtl: Begrebet optimalitet og spædbarnets fem bevidsthedstilstande

Kilde:

Medicina online