Melanom: årsager og tegn
Kutant melanom er en neoplasma, der stammer fra melanocytter, de celler, der er ansvarlige for produktionen af melanin
Når den først dukker op, kan den ligne en almindelig muldvarp og gå ubemærket hen ved daglige husholdningsobservationer.
Alle modermærker kan ændre sig i løbet af et liv, men når disse ændringer sker inden for en kort periode (abcde = Asymmetri, Border, Colour, Diameter, Evolution) er det vigtigt at konsultere din hudlæge og fjerne enhver tvivl.
I dag tager det kun et par minutter at vurdere, om en muldvarp blot er en muldvarp.
Enhver hudlæge har et optisk eller digitalt instrument i sin operation, der takket være et fysisk princip kaldet epiluminescens er i stand til at visualisere dermoskopiske træk, der ikke er synlige for det blotte øje (f.eks. netværk, kugler, klumper, pseudopoder, gråblåt slør, kar, etc).
Epiluminescens dermoskopi er kendt under det populære udtryk mole map og udføres periodisk i henhold til ens risikoprofil.
Der er mennesker, der overvåges hyppigere (f.eks. personer med lys hud, rødt hår, blå øjne, som let brænder, med mange modermærker eller atypiske nevi) og folk, der besøger lidt sjældnere.
Hyppigheden af kontrolbesøg fastlægges på tidspunktet for den dermatologiske undersøgelse ud fra en række kliniske og dermatoskopiske faktorer, der karakteriserer den såkaldte nevus-profil hos patienten.
Årsagerne til melanom
Ifølge international videnskabelig litteratur er gentagen solskoldning forbundet med en øget forekomst af hudmelanom, selvom det også kan forekomme i områder, der ikke er udsat for solen, med mekanismer, der stadig er dårligt forstået.
Når et melanom er identificeret ved objektiv og dermatoskopisk undersøgelse, skal det fjernes kirurgisk, indtil histologisk bekræftelse.
I dag er der en tendens til at fjerne hele læsionen til histologisk undersøgelse i stedet for den mere risikable incisionsbiopsi, hvis et melanom faktisk er bekræftet.
Hvor udbredt er hudkræft
Hudmelanom er en ret udbredt neoplasma, og alene i Italien registreres tusindvis af nye tilfælde hvert år (ca. 13 tilfælde pr. 100,000 indbyggere).
Der er populationer med en højere forekomst (f.eks. lyshudede individer fra Australien), men også områder af verden, hvor det er noget mindre almindeligt (mørkhudede individer fra lande i ækvatorialbæltet).
Hvad er symptomerne på melanom
For at beskrive melanom med enkle ord, tyr vi nogle gange til eventyrbegrebet "grim ælling", hvilket betyder, at efter et stykke tid begynder dens træk at være så forskellige fra resten af patientens andre modermærker, at dens tilstedeværelse allerede er mistænkt foran af spejlet derhjemme.
Andre gange er disse ændringer mindre slående, langsommere og ikke altid genkendelige af patienten med det blotte øje.
Derfor er det vigtigt med jævne mellemrum at konsultere sin hudlæge og få en klinisk eller instrumentel bekræftelse af graden af ro på ens muldvarp.
Den pludselige blødning af en muldvarp, den pludselige ændring i farve, grænser, symmetri og størrelse er allerede et så vigtigt signal til at berettige en dermatoskopi.
Hvordan diagnosen melanom stilles
Hudlægen er i stand til at genkende et kutant melanom fra dets kliniske og dermatoskopiske træk.
Der er en række tekniske elementer:
- fortykket netværk
- chrysalis struktur
- gråblåt slør
- vaskulær tegnsætning
- som gør det muligt for lægen at skelne en simpel melanocytisk nævus fra et melanom, der skal fjernes kirurgisk.
På tidspunktet for specialistundersøgelsen vil hudlægen kontrollere alle hud-neoformationer, også de, der ikke er pigmenterede, for at søge efter og udelukke et muligt amelanotisk melanom (en neoformation, der er tydelig, da den mangler melanin).
De mest almindelige behandlinger for hudmelanom
Når et melanom er genkendt, skal det fjernes kirurgisk i afventning af histologisk undersøgelse.
Immunterapi er en ret ny gren, der i øjeblikket er forbeholdt onkologen til patienter med melanom under visse kliniske tilstande.
Forebyggelse af melanom: råd
Den bedste forebyggelse er fortsat regelmæssig kontrol af modermærker hos ens hudlæge.
Med de ambulante instrumenter til sin rådighed kan hudlægen også undersøge de atypiske nevi, der ikke er synlige med det blotte øje.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Melanom: Forebyggelse og dermatologiske undersøgelser er afgørende mod hudkræft
Epidermolysis Bullosa og hudkræft: diagnose og behandling
Hud: Hvad skal man gøre i tilfælde af folliculitis?
Psoriasis i barndommen: Hvad det er, hvad symptomerne er, og hvordan man behandler det
Dermatologisk undersøgelse til kontrol af modermærker: Hvornår skal det gøres
Hvad er en tumor og hvordan den dannes
Sjældne sygdomme: nyt håb for Erdheim-Chester sygdom
Hvordan man genkender og behandler melanom
Muldvarpe: At kende dem til at genkende melanom
Hudmelanom: typer, symptomer, diagnose og de seneste behandlinger
Nevi: Hvad de er, og hvordan man genkender melanocytiske modermærker