Neonatal åndedrætsbesvær: faktorer, der skal tages i betragtning
Præmaturitet er den mest almindelige faktor i åndedrætsbesvær eller cyanose hos den nyfødte og forekommer hyppigst hos spædbørn < 1200 gram og 30 ugers svangerskab
For tidligt fødte børn har et umodent centralt respiratorisk kontrolcenter og påvirkes let af miljømæssige eller metaboliske ændringer.
Risiko for neonatal åndedrætsbesvær eller cyanose øges under flere graviditeter og prænatale maternelle komplikationer, kun fordi risikoen for præterm fødsel stiger med disse tilstande.
Neonatal åndedrætsbesvær eller cyanose kan også være forårsaget af
- lunge- eller hjertesygdomme,
- primær pulmonal hypertension,
- CNS lidelser,
- slimobstruktion af næsepassager,
- spontan pneumothorax,
- mekonium aspiration,
- aspiration af fostervand,
- lunge umodenhed,
- lungebetændelse,
- chok og sepsis,
- metabolisk acidose,
- diafragmabrok, og
- trakeøsofageal fistel.
Neonatal åndedrætsbesvær eller cyanose kan føre til
- hjertestop,
- permanent neurologisk skade, eller
- død.
Vurdering
Vurderingsfund under neonatal åndedrætsbesvær eller cyanose omfatter
- takypnø,
- paradoksal vejrtrækning,
- interkostale tilbagetrækninger,
- næseudblænding,
- ekspiratorisk grynten, og
- kvælning, gagging eller cyanose med fodring.
Ledelsesovervejelser om neonatal åndedrætsbesvær eller cyanose omfatter
- støtte ABC's med tilstrækkelig iltning og
- vedligeholdelse af åbne luftveje; samt
- påbegyndelse af brystkompressioner med angivet.
Farmakologiske indgreb omfatter ilt og hjertemedicin, når det er indiceret.
Læs også:
Emergency Live endnu mere...Live: Download den nye gratis app til din avis til IOS og Android
Genoplivningsmanøvrer: Hjertemassage på børn
Nød-hasteinterventioner: Håndtering af arbejdskomplikationer
Hvad er forbigående takypnø hos nyfødte eller neonatalt våd lungesyndrom?
Takypnø: Betydning og patologier forbundet med øget hyppighed af luftvejspåvirkninger
Fødselsdepression: Sådan genkender du de første symptomer og overvinder det
Postpartum Psykose: At vide det at vide, hvordan man håndterer det
Klinisk gennemgang: Acute Respiratory Distress Syndrome
Anfald hos nyfødte: En nødsituation, der skal løses
Stress og angst under graviditet: Sådan beskytter du både mor og barn
Åndedrætsbesvær: Hvad er tegnene på åndedrætsbesvær hos nyfødte?
Akut pædiatri/neonatal respiratorisk distress syndrom (NRDS): årsager, risikofaktorer, patofysiologi
Respiratory Distress Syndrome (ARDS): Terapi, Mekanisk Ventilation, Overvågning
Fødsel og nødsituation: Postpartum-komplikationer