Smertepunkter i leveren, galdeblæren, maven og bugspytkirtlen

By Cristiano Antonino On August 13, 2023

Smertepunkter har stor betydning i semeiotik og i en læges evne til at stille en diagnose

Hepato-kolecystiske og gastriske smertepunkter

Cystisk punkt eller Chauffards punkt

Møde mellem det 10. ribben og den ydre margin af rectus abdominis-muskelen.

Det er smertefuldt ved akut kolecystitis allerede ved overfladisk palpation, ved biliær lithiasis, akut kolecystitis og kolecystiske dyskinesier.

Epigastrisk punkt

Placeret umiddelbart under xiphoid-processen.

Cruveilhiers smertepunkt

Placeret ved krydset mellem den øverste tredjedel og de to nederste tredjedele af xiphoid-linjen; smertefuldt i ulceration af cardia eller fundus.

Venstre subkostalt hypokondrisk punkt

Placeret ved mødet af den ydre margin af venstre rectus muskel og costal grænsen to fingre over navlen; smertefuldt ved ulceration af den nederste del af gastrisk fundus.

Ramonds xiphoid-punkt

Det er placeret på ensiform appendiks eller xiphoid proces, tryk forårsager udstrålende smerter i ryggen og scapula.

Ramonds cøliaki

Placeret 2-3 cm distalt for navlen, til højre for navlen.

Binets pointe

Placeret for enden af 9. ribben i højre side.

Abrahams pointe

Placeret midt på linjen mellem navlen og højre IX costa.

Det rigtige phreniske punkt

Mellem de to klavikulære hoveder af højre sternocleidomastoidmuskel.

Schmidts pointe

Ved trapeziusmusklen og højre plexus brachialis.

Venstre hypokondrisk punkt

Placeret på brystkanten af 9. ribben 10-12 cm fra navlen.

Boas' pointe

Placeret på siden af 10. og 12. ryghvirvler.

Guillames pointe

Det er placeret ved den sacro-lumbale region, på siderne af hvirvlerne.

Leclerq punkt

Den er placeret i krydset mellem den nederste kant af højre 12. ribben og yderkanten af lændemuskelmassen (på dette sted kan smerten være spontan).

Pancreas smertepunkter

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Choledochal bugspytkirtelområde og Desjardins' punkt

Det koledo-pancreatiske område (Chauffard-Rivet) mellem xipho-umbilical og bisector af vinklen dannet til højre mellem xipho-umbilical og den tværgående umbilical (projektion af første duodenale del, hovedet af bugspytkirtlen og choledoch) ca. 6 cm fra navlen.

Chauffard-Rivet trekanten er smertefuld ved sår på tolvfingertarmen, akut pancreatitis og lithiasis i koledoch.

Desjardins' punkt er placeret på linjen fra navlen til aksillens apex, ved den adducerede arm, ca. 5-7 cm fra navlen, svarende til Vaterens papille; det er meget smertefuldt i tilfælde af pancreatitis.

Dette område betragtes også som et smertepunkt i galdeblæren.

Point of Calot og Pic

Bugspytkirtelområdet, placeret symmetrisk til det forrige, smertefuldt i tilfælde af sygdom i bugspytkirtlens krop.

Mayo-Robsons pointe

Placeret mellem spidsen af højre XI ribben og navlen ved midtpunktet, til stede ved cephalo-pancreatitis.

Orlowskys zone

Svarer til den højre stumpe vinkel bestemt af to linjer, der forbinder coracoid-apofyserne med midtpunktet af Pouparts ligament eller ligamentuminguinalis.