Såret mand på en hospitalsbåre bliver bragt til skadestuen af en gruppe medicinsk personale og ægtefælle.

Hypotermi nødsituationer: hvordan man griber ind over for patienten

By Cristiano Antonino On Februar 9, 2023

Klimaændringer og katastrofehåndtering har øget betydningen af protokoller vedrørende hypotermi-nødsituationer, som skal være kendt af redningsmanden også for håndtering af hverdagen

Faktisk er viden om hypotermiprocedurer ikke overflødig, i betragtning af de skrøbelige befolkningsgrupper, der skal håndtere kuldens strabadser i alle dele af verden.

Hvad er hypotermi?

Hypotermi er en alvorlig medicinsk tilstand, hvor kroppen mister varme hurtigere, end den skaber.

Den gennemsnitlige hvilende kropstemperatur er 98.6 ºF (37 °C), og hvis kroppens kernetemperatur går under 95 ºF, opstår hypotermi.

Når kropstemperaturen forbliver under 95 ºF (35 °C) eller fortsætter med at falde, vil kroppen begynde at lukke ikke-vitale organer ned for at holde kernen varm.

Ubehandlet vil de vitale organer lukke ned, hvilket fører til hjertestop og død.

Hvad er årsagerne til og symptomerne på hypotermi?

Hypotermi er typisk forårsaget, når en person har langvarig udsættelse for et ekstremt koldt miljø i en længere periode.

I kolde temperaturer kan hypotermi forekomme inden for få minutter.

Det kan dog også ske, når en person udsættes for mildt kolde forhold, såsom vand under 70°F (21°C).

Koldt vand kan være en meget almindelig og dødelig årsag til hypotermi, da vand hurtigt kan kanalisere varme væk fra kroppen.

Det bedste forsvar mod hypotermi i et koldt miljø er at begrænse mængden af eksponeret hud.

Hvornår skal man ringe til nødnummer

Hypotermi er let identificeret; dog kan sværhedsgraden af hypotermi være mere udfordrende at fastslå.

Den mest effektive måde at måle sværhedsgraden af en persons hypotermi på er at kontrollere deres mentale status.

Selv i de tidlige stadier kan patienter blive forvirrede eller ikke reagere.

I de senere stadier af hypotermi kan patienten begynde at tage tøj af, hvilket øger hastigheden af varmetab.

Dette omtales som paradoksal afklædning, der typisk forekommer under moderat og svær hypotermi, da personen bliver yderligere desorienteret og forvirret.

Efterhånden som hypotermi bliver mere alvorlig, kan det blive udfordrende at måle vitale tegn.

Tjek blodsukkerniveauet, da kulderystelser kan få glukose til at blive brugt hurtigere.

Når man tjekker patientens puls, er det afgørende at være grundig og tage sig tid.

Kroppens sænkede temperatur forårsager vasokonstriktion, hvilket gør pulsen mindre udtalt og sværere at opdage.

Brug 30 sekunder til et minut på at finde pulsen.

Hvis en person har en kropstemperatur under 95 ºF (35 ºC), kan dette forårsage en medicinsk nødsituation, og øjeblikkelig lægehjælp kan være påkrævet.

Hvis en temperatur ikke kan måles, ville det mest alarmerende symptom være et bortfald af en persons mentale status. Hvis en person ryster, er kold, udvidede pupiller, stive muskler, langsom vejrtrækning eller langsom puls, kan disse symptomer også forårsage øjeblikkelig lægehjælp.

Hvis lægehjælp ikke er tilgængelig, er den bedste handling at fjerne dig selv fra det kolde miljø og begynde behandlingen.

Hvordan man behandler hypotermi

Du bliver nødt til at genoprette patientens kernetemperatur for at bekæmpe hypotermi.

Det første skridt til at behandle hypotermi er altid at fjerne patienten fra det kolde miljø.

Dette omfatter fjernelse af vådt tøj, tørring af huden og tildækning af patienten i et tæppe eller brug af varmepakker i armhulerne og på lysken og maven, plus varme IV-væsker for at begynde at generere varme.

Fordi hjertet er i risiko for en ondartet hjerterytme, bør det ikke udsættes for unødig stress.

Undgå så vidt muligt at flytte patienten og fokuser på at generere varme til patientens krop.

Hvordan behandler EMT'er og paramedicinere hypotermi i USA?

EMT'er og paramedicinere skal have den rette uddannelse og udstyr at behandle hypotermi med succes.

Mild hypotermi kan ofte behandles med passiv opvarmning; blot at dække patienten med tæpper, isolere dem fra det kolde miljø og give en varm drik kan hjælpe med at genoprette en patients kernetemperatur.

Mere sofistikeret udstyr er normalt nødvendigt for at genoprette en korrekt kernetemperatur i alvorlige tilfælde.

En effektiv løsning til at genoprette kroppens temperatur kan være blodgenopvarmning.

Patientens blod udtages, opvarmes i en hæmodialysemaskine og genindføres i kroppen.

For indskrevne EMT'er, som ikke har adgang til en hæmodialysemaskine, er luftvejsopvarmning en teknik, der kan hjælpe med at genopvarme en patients kernetemperatur.

Luftvejsgenopvarmning bruger en befugtet iltmaske eller næseslange, der er blevet opvarmet for at hæve kroppens temperatur.

Hvad er nogle af de nødvendige værktøjer, som EMT'er og paramedicinere kræver for at diagnosticere og behandle hypotermi

Først og fremmest bør en velforberedt EMT have et termometer til at spore patientens temperatur. Ud over det grundlæggende udstyr, der er nødvendigt for at overvåge patienten, er der noget nyttigt udstyr til feltbehandling af hypotermi:
Termometer: Til måling af kropstemperaturen.
Blodtryksmanchet: Til overvågning af blodtrykket, som kan falde hos hypotermiske patienter.
Iltmasker: Til at give supplerende ilt, som ofte er nødvendigt hos hypotermiske patienter, der kæmper for at trække vejret.
IV væsker: Til at erstatte væsker tabt på grund af kuldepåvirkning og for at hjælpe med at varme kroppen indefra og ud.
Varmetæpper: For at opvarme patienten og forhindre yderligere varmetab.
Overvågningsudstyr: Til at overvåge patientens hjertefrekvens, vejrtrækning og andre vitale tegn.
Båre: Til at transportere patienten sikkert og komfortabelt til hospitalet.
Medicin: Til behandling af eventuelle tilknyttede tilstande eller komplikationer, såsom smerter, angst eller hjerteproblemer.
At sikre, at dit sæt er udstyret med det grundlæggende til at hjælpe med at behandle hypotermi, kan betyde forskellen mellem liv og død for dine patienter.

EMT Response Training for Hypotermi

EMT-træning forbereder individer til at reagere på forskellige nødsituationer, herunder hjertenødsituationer såsom hjerteanfald, traumer som knoglebrud, dislokationer, flænger og miljømæssige nødsituationer såsom tilstande forårsaget af eksponering for farlige stoffer, ekstreme temperaturer og andre miljøfaktorer.

EMT-træning inkluderer didaktiske og praktiske komponenter, hvor individer lærer at vurdere patienter, stabilisere dem og sikkert transportere dem til hospitalet.

EMT'er er også uddannet i infektionskontrol, kommunikation og etiske og juridiske overvejelser.

EMTS er nødt til at fortsætte deres uddannelse og træning for at holde sig ajour med de nyeste teknikker og teknologier inden for akutmedicin.

Hvordan man undgår/forebygger hypotermi

Hypotermi kan undgås selv i kolde omgivelser ved at isolere kroppen fra den koldere udeluft.

Recirkulering af kropsvarme og reduktion af mængden af eksponeret hud kan drastisk reducere chancerne for hypotermi, selv i kolde omgivelser i en længere periode.

Hypotermi er en almindelig og potentielt dødelig tilstand.

Relaterede sider

Sundhedsudgifter i Italien: en voksende byrde på husholdningen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellem virusudvikling og menneskelige risici

April 4, 2024

En dag i gul mod endometriose

Mar 28, 2024

Håb og innovation i kampen mod kræft i bugspytkirtlen

Mar 27, 2024

Som EMT eller Paramediciner, at identificere og være i stand til at behandle hypotermi er en nødvendighed.

Hypotermi kan være forårsaget af kortvarig udsættelse for ekstreme temperaturer eller langvarig udsættelse for milde temperaturer.

Den grundlæggende behandling for hypotermi omfatter opvarmning af kroppen til en normal temperatur for at forhindre yderligere skade.

Tæpper og en varm drik kan hjælpe i mange milde tilfælde, men i alle tilfælde kræves der altid hurtig og effektiv opmærksomhed til din patient for at forhindre, at deres hypotermi bliver mere alvorlig.