Multiples Myelom: Was sind die Symptome?
Das multiple Myelom ist ein Krebs, der die Plasmazellen im Blut betrifft, eine spezielle Art von weißen Blutkörperchen, die als Abwehr gegen Infektionen und Krankheiten dienen
Das Myelom veranlasst den Körper, mehr Plasmazellen als nötig zu produzieren; diese Zellen häufen sich im Knochenmark und anderen Knochengeweben an, was zu Tumormassen und Läsionen führt.
Beim multiplen Myelom bilden sich Tumore an verschiedenen Stellen des Skeletts, insbesondere an Armen, Rippen, Schädel, Oberschenkelknochen und Wirbelsäule.
Die Ursachen und Risikofaktoren des multiplen Myeloms
Die Ursachen sind noch unbekannt, obwohl neuere Studien Anomalien in der Chromosomenstruktur und spezifischen Genen bei Patienten mit dieser Krankheit gezeigt haben.
Einige Risikofaktoren sind jedoch bekannt, allen voran das Alter, wobei mehr als zwei Drittel der Diagnosen bei Personen über 65 Jahren und nur 1 % bei Personen unter 40 Jahren auftreten.
Familienanamnese und Exposition gegenüber ionisierender Strahlung oder bestimmten Chemikalien (Pestizide, Benzol, Arsen, Blei) können ebenfalls Risikofaktoren sein.
Das Myelom betrifft gewöhnlich mehr Männer als Frauen, und bis heute können keine spezifischen Präventionsstrategien entwickelt werden.
Wie sich multiples Myelom manifestiert: Symptome
In den frühen Stadien ist das multiple Myelom asymptomatisch und wird häufig gelegentlich bei Untersuchungen diagnostiziert, die nichts mit der Krankheit zu tun haben.
Mit der Ausbreitung des Myeloms treten typische Symptome auf wie:
- lokalisierte Knochenschmerzen in den von den Tumorläsionen betroffenen Bereichen als Folge einer Hyperkalzämie, die nachts und bei Bewegung zunimmt;
- Abgeschlagenheit, Anämie und Gewichtsverlust aufgrund der Proliferation von Plasmazellen im Knochenmark, was den Produktionsprozess von Blutzellen beeinträchtigt;
- andere neurologische Symptome, oft aufgrund von Wirbelkollaps und Nierenversagen.
Wenn sich das multiple Myelom in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, wird das Krankheitsbild durch Immundepression (man wird anfälliger für Infektionen), Übelkeitsschübe und Erbrechen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und Knochenbrüchigkeit mit möglichen Läsionen.
Diagnose des multiplen Myeloms
Dem Ausbruch des multiplen Myeloms geht in den meisten Fällen eine meist asymptomatische Phase voraus, die in 25 % der Fälle zufällig bei Routineuntersuchungen entdeckt wird.
Bei verdächtigem Krankheitsbild (Knochenschmerzen, Spontanbruch, Asthenie) fordert der Arzt Blut- und Urintests an, um zu prüfen, ob eine erhöhte Produktion von abnormen Immunglobulinen vorliegt, ob Anämie vorliegt, Anzeichen einer Niereninsuffizienz, Hyperkalzämie.
Bestätigt sich der Verdacht, ist eine Untersuchung mit Knochenmarkbiopsie erforderlich.
Das Vorhandensein einer monoklonalen Komponente im Blut, Plasmazellen im Knochenmark und damit verbundene Organschäden bestätigen die Diagnose eines multiplen Myeloms.
Therapie und Behandlung des Multiplen Myeloms
Bis heute ist es nicht möglich, das multiple Myelom zu heilen.
Die Wahl der Therapie, um das Auftreten von Symptomen zu begrenzen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern, hängt jedoch von der Lokalisation und dem Stadium des Tumors, dem Alter und dem Allgemeinzustand des jeweiligen Falls ab.
In der Anfangsphase des multiplen Myeloms ist der Ansatz im Allgemeinen ein abwartender Ansatz, um die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung der Krankheit zu beobachten.
Wenn sich das multiple Myelom hingegen in der aktiven Phase befindet, umfassen die Behandlungsmöglichkeiten:
- Chemotherapie und Strahlentherapie: Dies sind die Behandlungen, die am häufigsten bei älteren Patienten angewendet werden, um Krebszellen direkt zu zerstören, ohne gesunde zu schädigen;
- Stammzelltransplantation: Dies ist eine der fortschrittlichsten Methoden, da diese Zellen in der Lage sind, neues Knochenmark zu bilden. Die Stammzelltherapie ist ideal für Patienten mit optimalem Alter und allgemeiner körperlicher Verfassung;
- Chirurgie: hauptsächlich zur Stabilisierung von a Wirbelsäule durch die Krankheit geschädigt, so dass sie Lähmungen oder übermäßige Schwäche verursacht. Selten kann es jedoch zur Entfernung von Myelomen verwendet werden.
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