Kernspinresonanz (NMR): wann tun?
Kernmagnetische Resonanz (NMR) ist ein physikalisches Phänomen, das für Kerne charakteristisch ist, die einem Magnetfeld ausgesetzt sind
Übertragen auf den medizinischen Bereich spricht man von TRM (Magnetic Resonance Tomography) oder einfacher MRT.
In diesem Fall handelt es sich um eine Diagnosetechnik, die auf der Verwendung eines Magnetfelds und hochfrequenter elektromagnetischer Wellen basiert.
Nuclear Magnetic Resonance (NMR) liefert detaillierte Bilder des menschlichen Körpers
Mit dieser Technik lassen sich viele Erkrankungen und Veränderungen der inneren Organe darstellen und somit leicht diagnostizieren.
Mit der MRT sind Weichteile deutlich sichtbar und eine Unterscheidung zwischen Gewebetypen ist möglich, was bei anderen radiologischen Techniken manchmal nicht wahrnehmbar ist.
Die MRT ist aus technologischer Sicht viel jünger als die CT und befindet sich noch in voller Entwicklung.
Es ist eine harmlose Untersuchung, die weder Röntgenstrahlen noch radioaktive Quellen verwendet, obwohl sie in einigen Fällen (z. B. bei schwangeren Patientinnen) als potenziell schädlich angesehen werden kann und nur nach sorgfältiger Nutzen-Risiko-Abwägung durchgeführt wird.
Woraus Kernspinresonanztomographie (NMR) besteht
- Der Patient wird in Rückenlage auf eine Liege gelegt.
- Je nach Art des zu untersuchenden Organs können an der Außenseite des Körpers sogenannte "Oberflächenspulen" (Helm, Bänder, Platten usw.) angebracht werden, die der jeweiligen anatomischen Region angepaßt sind;
- Die Anwendung dieser „Spulen“ verursacht dem Patienten keine Schmerzen oder Beschwerden.
- Der Patient wird in das MRT-Gerät eingeführt, eine ziemlich große und bequeme Röhre, die an beiden Enden und mit offen ist Ausrüstung die die Kommunikation mit dem für die Durchführung der Prüfung zuständigen Personal ermöglicht.
- In dieser Maschine wird er von einem hochintensiven Magnetfeld bestrahlt.
- Der Patient muss für die Dauer der Untersuchung bewegungslos bleiben.
Im Inneren der Maschine bewirken die im Magnetfeld erzeugten Kräfte, dass sich die magnetischen Momente der Moleküle des Patienten an der Richtung des externen Felds ausrichten, was zu vorübergehenden Veränderungen in den Kernen führt, die bei Unterbrechung der Radiowellen wieder normal werden bei Signalen.
Die Signale werden dann an einen Computer übertragen und in dreidimensionale Bilder umgewandelt.
In diesen Bildern sind Gewebe hell, wenn sie reich an Wasser sind, aufgrund des reichlich vorhandenen Vorhandenseins von Wasserstoffatomen (dem Grundelement biologischer Gewebe), und dunkel, wenn sie wasserarm sind.
Wenn Bilder in schneller Folge aufgenommen werden, erlauben sie auch die Visualisierung von Filmen, zB von Herzbewegungen oder der Ansammlung von Kontrastmittel in Geweben.
Bilder können auch auf Röntgenfilm gedruckt werden.
Es gibt keine Strahlenrisiken und daher ist die Untersuchung sicher, schmerzlos und im Wesentlichen frei von Nebenwirkungen.
Kernspinresonanz hat eine variable Dauer, aber im Durchschnitt beträgt die Verweildauer in der Maschine etwa 30 Minuten
Nach Abschluss der diagnostischen Untersuchung kann der Patient ohne besondere Probleme nach Hause gehen.
Während der MRT kann nach Ermessen des Radiologen und je nach Art der zu untersuchenden Pathologie ein intravenöses Kontrastmittel verabreicht werden.
Im Gegensatz zu anderen diagnostischen Untersuchungen (z. B. Angiographie oder CT-Scan) ist die Menge an Kontrastmittel, die für die Diagnose in der Regel benötigt wird, relativ gering (10–20 ml).
Die Anwendung von Kontrastmitteln hat, abgesehen von seltenen Fällen allergischer Reaktionen, keine Nebenwirkungen.
Kürzlich wurde ein Einfluss von paramagnetischem Kontrastmittel auf die Entstehung eines als systemische nephrogene Fibrose bezeichneten Syndroms bei Patienten mit schwerer, akuter oder chronischer Niereninsuffizienz oder mit Nierenfunktionsstörung aufgrund eines hepato-renalen Syndroms in der perioperativen Phase beschrieben
Diese Fälle sind sehr selten und es gibt angemessene Kontroll- und Schutzprotokolle.
Vor der Untersuchung muss der Patient alle Metallgegenstände (Uhren, Brillen, Haarnadeln, Schmuck usw.) und Kleidungsstücke, die Fasern oder Metallteile enthalten können (Korsetts, Bodysuit-BHs usw.), entfernen; Sie müssen auch alle kosmetischen Produkte und Zahnprothesen entfernen. Generell sollten keine speziellen Präparate oder Diäten eingehalten werden.
Wann und warum wird Kernspinresonanztomographie eingesetzt
Die Magnetresonanztomographie ist das modernste bildgebende Verfahren, das heute verfügbar ist, und kann daher zur Diagnose einer Vielzahl von pathologischen Zuständen verwendet werden, die die Organe und Gewebe des Körpers betreffen.
Die MRT ist nützlich bei der Diagnose von Erkrankungen des Gehirns und der Wirbelsäule, des Bauches und des Beckens (Leber und Gebärmutter), der großen Gefäße (Aorta) und des Bewegungsapparates (Gelenke, Knochen, Knorpel).
Es ist besonders nützlich für die Untersuchung von Weichteilen (Muskeln, Blutgefäße, Leber, Bänder, Nervensystem, Herz und alle inneren Organe), die reich an Wasser und damit an Wasserstoffatomen sind, und weniger für die Untersuchung von 'Hartgewebe' ' anatomische Strukturen, denen Wasser fehlt (Knochen).
Die MRT ist kontraindiziert bei Schwangeren oder Trägerinnen von Herzschrittmachern, Herzklappen aus Metall, Prothesen mit elektronischen Schaltkreisen und Metallpräparaten in der Nähe von lebenswichtigen Organen.
Die Indikationen für den Einsatz der MRT entwickeln sich weiter, nicht zuletzt durch die neuere Einführung neuer CT-Techniken, die Befunde ermöglichen, die noch vor wenigen Jahren undenkbar waren.
Es ist daher wichtig zu wissen, dass die MRT nicht immer die beste Untersuchung ist; Es gibt Fälle, in denen MRT und CT überlappende Ergebnisse liefern, und Fälle, in denen CT vorzuziehen ist (z. B. Untersuchung der osteodiskalen Pathologie bei älteren Menschen).
Der Radiologe kann von Fall zu Fall die bevorzugte Untersuchung einer Lebertransplantation angeben.
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