Helikopter-Rettungsdienst für Erwachsene mit schwerem Trauma (Cochrane Library)

Helikopter Rettungsdienste für Erwachsene mit schweren Traumata ist ein Cochrane Veröffentlichung by  Cochrane-Verletzungsgruppe

Autoren:

  1. Samuel M Galvagno Jr.1, *,
  2. Stephen Thomas2,
  3. Christopher Stephens3,
  4. Elliott R Haut4,
  5. Jon M Hirshon5,
  6. Douglas Floccare6,
  7. Peter Pronovost7

Hintergrund

Obwohl Helikopter in den meisten entwickelten Ländern gegenwärtig ein integraler Bestandteil von Traumasystemen sind, haben frühere Studien und Studien zu Fragen geführt, welche Gruppen von traumatisch verletzten Patienten den größten Nutzen haben.

Lernziele

Mit dieser Überprüfung soll festgestellt werden, ob der Rettungsdienst eines Hubschraubers transportiert wird (HEMS) ist bei Erwachsenen mit schwerem Trauma im Vergleich zum Bodentransport (GEMS) mit einer verbesserten Morbidität und Mortalität verbunden. Das primäre Ergebnis war das Überleben bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus. Sekundäre Ergebnisse waren qualitätsangepasste Lebensjahre (QALYs) und behindertengerechte Lebensjahre (DALYs).

Suchmethoden

Die Suche wurde in CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-EXPANDED, CPCI-S und ZETOC im Januar 2012 durchgeführt. Relevante Websites wurden ebenfalls durchsucht, darunter kontrollierte Studienregister, HSRProj, die ICTRP der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und OpenSIGLE. Die Suche wurde nicht nach Datum, Sprache oder Veröffentlichungsstatus eingeschränkt. Es wurde versucht, bei fehlenden Daten Kontakt mit Autoren aufzunehmen.

Auswahlkriterium

Geeignete Studien umfassten randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und nicht randomisierte Interventionsstudien. Nicht randomisierte Studien (NRS), einschließlich kontrollierter Studien und Kohortenstudien, wurden ebenfalls ausgewertet. Jede Studie musste eine GEMS-Vergleichsgruppe haben. Ein Schweregrad der Verletzung (ISS)> 15 oder ein gleichwertiger Marker für den Schweregrad der Verletzung war erforderlich. Es wurden nur Erwachsene ab 16 Jahren eingeschlossen.

Datensammlung und-analyse

Drei Review-Autoren extrahierten unabhängig voneinander Daten und bewerteten das Verzerrungspotenzial von eingeschlossenen Studien. Das Downs and Black Qualitätsbewertungs-Tool wurde für NRS angewendet. Die Ergebnisse wurden in einer narrativen Übersicht und mit Studien nach Methodik und Verletzungsart analysiert. Eine vordefinierte Untergruppe umfasste vier zusätzliche Studien, die die Rolle von HEMS versus GEMS für den Transfer zwischen verschiedenen Einrichtungen untersuchten. Zusammenfassung der Befundtabellen wurde in Übereinstimmung mit den Kriterien der GRADE Working Group erstellt.

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