Καρκίνος προστάτη: ορισμός, αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Το αδενοκαρκίνωμα, ένας συγκεκριμένος τύπος καρκίνου του προστάτη, είναι μια κακοήθη ανάπτυξη που αναπτύσσεται στον ομώνυμο αδένα, αναπόσπαστο μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος

Ο προστάτης είναι ένας αδένας, μεγέθους καρυδιού, που βρίσκεται μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβάνοντας απευθείας το πρώτο μέρος της ανδρικής ουρήθρας, αυτόν τον λεπτό «σωλήνα» που μεταφέρει τα ούρα προς το εξωτερικό του σώματος.

Ο προστάτης, εκτός από το ότι είναι ενεργό μέρος στην παραγωγή σπερματικού υγρού, εκκρίνει επίσης συνεχώς έναν συγκεκριμένο τύπο πρωτεΐνης που ονομάζεται ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA) στο αίμα.

Όταν ο προστάτης διευρύνεται και τα επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα είναι πολύ υψηλά, μπορεί να υποψιαστεί κανείς καρκίνο.

Ευτυχώς, οι αυξήσεις του προστάτη δεν είναι πάντα κακοήθεις.

Μάλιστα, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις καλοήθων σχηματισμών που δεν χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας που βρίσκεται μόνο στους άνδρες και ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους πιο συχνούς μεταξύ αυτών των ατόμων.

Υπολογίζεται ότι στην Ιταλία υπάρχουν περίπου 40,000 κρούσματα ετησίως: ανάμεσα στις πιο πληγείσες εθνοτικές ομάδες βρίσκουμε αυτές της Βόρειας Αμερικής, της βορειοδυτικής Ευρώπης (στην οποία ανήκει η χώρα μας), των νησιών της Καραϊβικής και της Αυστραλίας. .

Η αρχαιότητα είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου που δεν πρέπει να υποτιμάται.

Ο καρκίνος του προστάτη παραμένει ο πιο κοινός τύπος καρκίνου μεταξύ ασθενών ηλικίας άνω των 80 ετών

Η πορεία του καρκίνου του προστάτη είναι συνήθως αργή και σπάνια επηρεάζει περιοχές εκτός του αδένα με μεταστάσεις.

Για το λόγο αυτό το άτομο, αναλαμβάνοντας τις κατάλληλες θεραπείες σε κάθε περίπτωση, μπορεί να ζήσει με αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι περιπτώσεις που το καρκίνωμα είναι επιθετικό, ιδιαίτερα κακοήθη και με ταχεία πορεία είναι πιο σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν, γιατί τα καρκινικά κύτταρα, που μεταφέρονται από το αίμα και το λεμφικό σύστημα, εκτείνονται πέρα ​​από τον προστάτη αδένα, δημιουργώντας μεταστάσεις στον οργανισμό.

Καρκίνος προστάτη: τα αίτια

Η σύγχρονη ιατρική εξακολουθεί να ασχολείται με τον εντοπισμό των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του συγκεκριμένου τύπου όγκου.

Μέχρι σήμερα, δυστυχώς, δεν έχει ακόμη εντοπιστεί ακριβής λόγος.

Υποτίθεται ότι μπορεί να προέρχεται από μεταλλάξεις στο DNA των κυττάρων που προκαλούν διαταραγμένη και ανεξέλεγκτη αντιγραφή, σχηματίζοντας τελικά μάζες όγκου, αλλά τα αίτια αυτών των μεταλλάξεων δεν έχουν ακόμη πλήρως διευκρινιστεί.

Με την προσεκτική μελέτη των προσβεβλημένων ασθενών, κατέστη δυνατός ο ορισμός μιας σειράς παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου:

  • Ηλικία του ατόμου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ σπάνιος σε άτομα ηλικίας κάτω των 45 ετών. Ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται αναλογικά με την ηλικία. Προς το παρόν, η πιο επηρεασμένη ομάδα είναι αυτή μεταξύ 60 και 70 ετών.
  • Γενεσιολογία. Κληρονομικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της εθνικότητας, αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η ύπαρξη πατέρα ή αδερφού που ανέπτυξε αυτόν τον καρκίνο αυξάνει τον κίνδυνο των ανθρώπων. Ομοίως, οι ομάδες Αφροαμερικανών είναι στατιστικά οι πιο επηρεασμένες για κάποιο γενετικό λόγο, ακόμα ασαφής.
  • Διατροφή. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι δίαιτες πολύ πλούσιες σε πρωτεΐνες και κορεσμένα λιπαρά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.
  • Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος.

Στη συνέχεια, υπάρχουν κάποιες ασθένειες και φλεγμονές του προστάτη που δρουν στην κατάσταση της υγείας του αδένα, αυξάνοντας τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού.

Η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του προστάτη είναι μια δυσπλασία, τις περισσότερες φορές ήπια, αλλά πρέπει να ελέγχεται περιοδικά, καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του προστάτη.

Το ίδιο συμβαίνει σε ασθενείς με πολλαπλασιαστική φλεγμονώδη ατροφία, μια κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα στον προστάτη είναι μικρότερα από το φυσιολογικό.

Τα κύτταρα του προστάτη μπορεί επίσης να εξασθενήσουν όταν υπάρχει προστατίτιδα, μια βακτηριακή φλεγμονή που μπορεί να είναι πολύ έντονη.

Τέλος, όλα τα άτομα με άτυπο μικροακινικό πολλαπλασιασμό διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του προστάτη.

Όταν, δηλαδή, το αποτέλεσμα της βιοψίας είναι αβέβαιο και δεν είναι ξεκάθαρο αν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας διευρυμένος προστάτης δεν είναι απαραίτητα σύμπτωμα κακοήθειας.

Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες η υπερπλασία του προστάτη είναι καλοήθης και ο νεοσχηματισμός είναι πρακτικά ακίνδυνος.

Καρκίνος προστάτη: συμπτώματα

Όταν ο καρκίνος του προστάτη βρίσκεται στα αρχικά του στάδια, η νόσος είναι σχεδόν εντελώς ασυμπτωματική, τόσο επειδή επηρεάζει μια περιορισμένη ανατομική περιοχή όσο και επειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία της είναι πολύ αργή.

Ωστόσο, μπορεί να συμβεί (ευτυχώς σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις) αυτός ο τύπος όγκου να εμφανίζεται αμέσως ως επιθετικός, επηρεάζοντας όχι μόνο την περιοχή του προστάτη, αλλά και εξαπλωμένο σε άλλες περιοχές του σώματος με την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Συνήθως συμβαίνει όταν επηρεάζονται επίσης τα αιμοφόρα και τα λεμφικά αγγεία που μεταφέρουν τα καρκινικά κύτταρα.

Τα τυπικά συμπτώματα ταξινομούνται σε δύο μεγάλες μακρο-κατηγορίες.

Οι διαταραχές της ούρησης και της εκσπερμάτωσης περιλαμβάνουν:

  • Συχνή ούρηση ακόμη και κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • ακράτεια ΟΥΡΩΝ;
  • επώδυνη ούρηση. Η δυσκολία και ο πόνος στην ούρηση δίνεται από το γεγονός ότι, με τη μεγέθυνση, ο προστάτης αποφράσσει ένα τμήμα της ουρήθρας.
  • δυσκολία στη διατήρηση μιας σταθερής ροής ούρων (αίσθηση ότι δεν αδειάζετε εντελώς την ουροδόχο κύστη σας).
  • αίμα στα ούρα.
  • επώδυνη εκσπερμάτιση?
  • στυτική δυσλειτουργία.
  • σταθερή πίεση και δυσφορία στην περιοχή της πυέλου και στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Στα πιο σοβαρά στάδια, η νόσος εξελίσσεται επηρεάζοντας τον σκελετό και τους λεμφαδένες:

  • πόνος στα οστά, ιδιαίτερα στον κορμό και τη λεκάνη (σπονδυλική στήλη, μηριαίο οστό, πλευρά, ισχία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αισθητός πόνος σχετίζεται άμεσα με την παρουσία εντοπισμένων μεταστάσεων.
  • Όταν ο όγκος συμπιέζει τον μυελό των οστών, μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στα κάτω άκρα, ακράτεια ούρων και κοπράνων.
  • συχνά κατάγματα οστών ακόμη και χωρίς να έχουν υποστεί σοβαρό τραύμα.

Κάποια από αυτά τα συμπτώματα συνδέονται και με καλοήθεις όγκους, γι' αυτό είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν ειδικό από τα πρώτα σημάδια.

Οι τακτικοί έλεγχοι ρουτίνας είναι επίσης απαραίτητοι επειδή ο καρκίνος του προστάτη συχνά ανακαλύπτεται τυχαία όταν πηγαίνετε στο γιατρό για να διερευνήσετε την προέλευση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων.

Καρκίνος προστάτη: η διάγνωση

Η πρόληψη του καρκίνου του προστάτη είναι απαραίτητη για την αποφυγή καθυστερημένης διάγνωσης και για να διασφαλιστεί ότι η νόσος παραμένει εντοπισμένη, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρών επιπλοκών.

Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να επισκέπτεστε περιοδικά τον γιατρό σας ή έναν ουρολόγο.

Οι τακτικοί έλεγχοι πρέπει να γίνουν καλή πρακτική ειδικά για όσους ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα που κινδυνεύει περισσότερο, αυτή των άνω των 60 ετών.

Ο αποκλεισμός της νόσου από την έναρξή της εγγυάται καλύτερη πρόγνωση.

Η επίσκεψη ξεκινά με τη συλλογή του ιατρικού ιστορικού του υποκειμένου και συνεχίζεται με αντικειμενική εξέταση από τον ειδικό, ο οποίος θα φροντίσει να διερευνήσει όχι μόνο τα σημερινά συμπτώματα, αλλά και το προηγούμενο κλινικό ιστορικό, ώστε να έχουμε 360 μοίρες. θέα.

Ένα θεμελιώδες βήμα στη διαγνωστική διαδικασία είναι το δείγμα αίματος για τον έλεγχο των τιμών του PSA, οι οποίες, όπως είδαμε, αν είναι πολύ υψηλές μπορεί να είναι σημάδι αλλοίωσης σε αδενικό επίπεδο.

Η παρουσία του, ωστόσο, δεν είναι ειδική για την παρουσία κακοήθους όγκου, αλλά μπορεί επίσης να αναδείξει την παρουσία άλλων παθολογιών του προστάτη όπως η προστατίτιδα και η υπερτροφία του προστάτη.

Η τιμή μπορεί επίσης να αυξηθεί μετά από τραύμα που αφορά τον προστάτη (για παράδειγμα, εάν το δείγμα ληφθεί μετά την οδήγηση ποδηλάτου).

Εάν οι εξετάσεις αίματος δεν είναι πολύ σαφείς ή δείχνουν μη φυσιολογικές τιμές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνεχίσει την έρευνα, χρησιμοποιώντας τεχνικές βιοϊατρικής απεικόνισης.

Το ψηφιακό διορθικό υπερηχογράφημα (DRE) επιτρέπει τον εντοπισμό διαταραχών του προστάτη αδένα.

Ομοίως, η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην παροχή τρισδιάστατης εικόνας του αδένα, επισημαίνοντας τυχόν προβλήματα.

Μια βιοψία προστάτη, αν και πιο επεμβατική, επιτρέπει τη λήψη ενός μέρους του πάσχοντος ιστού του προστάτη για την ιστολογική του μελέτη.

Χάρη σε αυτή την τεχνική είναι δυνατό να διαπιστωθεί εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης και σε ποιο στάδιο βρίσκεται στην εξέλιξή του.

Το χειρουργείο γίνεται συνήθως στην κλινική με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο και έχει δώσει μεταστάσεις, ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει να παραγγείλει εξετάσεις που παρέχουν περαιτέρω λεπτομέρειες:

  • μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να δει εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί και έχει δώσει μετάσταση στους πνεύμονες.
  • Η αξονική τομογραφία είναι η μέθοδος εκλογής για τη διερεύνηση της υγείας των λεμφαδένων, ιδιαίτερα των πυελικών και των κοιλιακών, των πρώτων που προσβλήθηκαν από τον καρκίνο του προστάτη.
  • Το σπινθηρογράφημα οστών προσφέρει ακριβή άποψη της εξάπλωσης του όγκου στα οστά και στους μαλακούς ιστούς.
  • Το choline PET είναι ένα ολοκαίνουργιο τεστ, επί του παρόντος το πιο ακριβές, για την ανάδειξη αυτού του τύπου μάζας. Στον ασθενή εγχέεται ένα ραδιοφάρμακο, το οποίο αναδεικνύει τις μη φυσιολογικές περιοχές.

Μια ενδελεχής εξέταση είναι πάντα χρήσιμη για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών που επηρεάζουν τον προστάτη αλλά δεν είναι καρκινικές.

Η αύξηση του όγκου του προστάτη μπορεί, στην πραγματικότητα, να συσχετιστεί με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη –άρα έναν αβλαβή όγκο του αδένα– ή προστατίτιδα, μια βακτηριακή φλεγμονή που επηρεάζει αυτό το όργανο.

Τι συμβαίνει εάν ο γιατρός εντοπίσει καρκίνο κατά τη διάρκεια των εξετάσεων;

Κάθε φορά που τα αποτελέσματα των ερευνών υποδηλώνουν την παρουσία όγκου, δουλειά του γιατρού είναι να προσπαθήσει να κατανοήσει την καλοήθη ή κακοήθη φύση του.

Αξιολογείται επίσης ο βαθμός του όγκου, δηλαδή σε ποιο στάδιο βρίσκεται, αν είναι σε αρχικό στάδιο ή έχει ήδη σχηματίσει μεταστάσεις.

Πρόκειται για ζωτικής σημασίας πληροφορίες που επηρεάζουν άμεσα τη θεραπεία και την πρόγνωση του ασθενούς.

Θεραπείες και θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη

Οι θεραπείες που παρέχονται για τον καρκίνο του προστάτη ποικίλλουν ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος.

Τα πιο χρησιμοποιούμενα για τη θεραπεία εντοπισμένου και πρώιμου σταδίου καρκίνου περιλαμβάνουν, ως βασικό πρώτο βήμα, τον συνεχή έλεγχο των επιπέδων του PSA στο αίμα, με δειγματοληψία και μελέτη του συστατικού του αίματος.

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης με την εισβολή επιπλέον ιστού, ο ουρολόγος μπορεί να συστήσει στον ασθενή ριζική προστατεκτομή.

Είναι μια επεμβατική χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη.

Η νέα χειρουργική μηχανική προσφέρει στον ασθενή μια λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική, η οποία εγγυάται μικρότερους χρόνους ανάρρωσης επειδή δεν απαιτεί άμεση πρόσβαση από την κοιλιά.

Πρόκειται για τεχνικές που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο μελλοντικής ακράτειας και στυτικής δυσλειτουργίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μειώνει τον κίνδυνο καταστροφής των γύρω κατασκευών.

Είναι μια επιχείρηση που στοχεύει μόνο στις προς απομάκρυνση περιοχές.

Κανονικά η χειρουργική επέμβαση είναι ο ιδανικός τρόπος για τη θεραπεία περιορισμένου καρκίνου, καθώς δεν χρειάζεται απαραίτητα να ακολουθείται από άλλες ακτινολογικές και χημειοθεραπείες.

Συχνά χρησιμοποιείται αντί για χειρουργική επέμβαση, η βραχυθεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση ραδιενεργών πηγών στον προστάτη.

Είναι ένα είδος ακτινοθεραπείας που δρα απευθείας στην τραυματισμένη περιοχή, χωρίς να αφορά τις γύρω.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, συνίσταται σε άμεση ακτινοβολία του προστάτη.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα από τα υγιή κύτταρα στις ακτίνες Χ και είναι κατεστραμμένα.

Όταν ο καρκίνος είναι προχωρημένος και έχει ήδη αρχίσει να εξαπλώνεται στο σώμα, τα ακόλουθα είναι ιδανικά:

  • θεραπεία στέρησης ανδρογόνων ή ορμονοθεραπεία. Πρόκειται για ορμονικές θεραπείες που μειώνουν το επίπεδο των ανδρογόνων στον οργανισμό που σήμερα θεωρούνται μία από τις κύριες αιτίες πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων. Γενικά, η πρώιμη χρήση αυτού του τύπου θεραπείας προκαλεί επιβράδυνση ή ακόμα και διακοπή της ανάπτυξης του καρκίνου.
  • Η χημειοθεραπεία είναι η τελευταία λύση, η οποία συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε ορμονικές θεραπείες.

Υπάρχουν πολλά κέντρα καρκίνου που πειραματίζονται με νέες βιολογικές θεραπείες που βασίζονται στη χρήση μηχανικών κυττάρων ανοσοποιητικού που επιτίθενται επιλεκτικά στα άρρωστα.

Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του προστάτη;

Παρά τις προσπάθειες, αποτελεσματικές τεχνικές για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί.

Ωστόσο, είναι δυνατή η παρέμβαση σε παράγοντες κινδύνου.

Ένας καλός κανόνας είναι να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει προσεκτική διατροφή και συνεχή άσκηση.

Αυτό περιλαμβάνει επίσης έλεγχο του βάρους και της κατανάλωσης λίπους.

Για τους σκοπούς της έγκαιρης διάγνωσης, συνιστάται επίσης η υποβολή περιοδικών ουρολογικών επισκέψεων και εξετάσεων αίματος για την παρακολούθηση των επιπέδων PSA, το κύριο σημάδι της παρουσίας αυτού του τύπου όγκου.

Συνιστώνται περιοδικοί έλεγχοι μετά την ηλικία των 40 ετών, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας, μεγέθους καρυδιού, που βρίσκεται μεταξύ του ορθού και της ουροδόχου κύστης, συμπεριλαμβάνοντας απευθείας το πρώτο μέρος της ανδρικής ουρήθρας, αυτόν τον λεπτό «σωλήνα» που μεταφέρει τα ούρα προς το εξωτερικό του σώματος.

Ο προστάτης, εκτός από το ότι είναι ενεργό μέρος στην παραγωγή σπερματικού υγρού, εκκρίνει επίσης συνεχώς έναν συγκεκριμένο τύπο πρωτεΐνης που ονομάζεται ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA) στο αίμα.

Όταν ο προστάτης διευρύνεται και τα επίπεδα αυτής της πρωτεΐνης στο αίμα είναι πολύ υψηλά, μπορεί να υποψιαστεί κανείς καρκίνο.

Ευτυχώς, οι αυξήσεις του προστάτη δεν είναι πάντα κακοήθεις.

Μάλιστα, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις καλοήθων σχηματισμών που δεν χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα.

Ο προστάτης είναι ένας αδένας που βρίσκεται μόνο στους άνδρες και ο καρκίνος του προστάτη είναι ένας από τους πιο συχνούς μεταξύ αυτών των ατόμων.

Η αρχαιότητα είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου που δεν πρέπει να υποτιμάται.

Ο καρκίνος του προστάτη παραμένει ο πιο κοινός τύπος καρκίνου μεταξύ ασθενών ηλικίας άνω των 80 ετών.

Η πορεία του καρκίνου του προστάτη είναι συνήθως αργή και σπάνια επηρεάζει περιοχές εκτός του αδένα με μεταστάσεις.

Για το λόγο αυτό το άτομο, αναλαμβάνοντας τις κατάλληλες θεραπείες σε κάθε περίπτωση, μπορεί να ζήσει με αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι περιπτώσεις που το καρκίνωμα είναι επιθετικό, ιδιαίτερα κακοήθη και με ταχεία πορεία είναι πιο σπάνιες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν, γιατί τα καρκινικά κύτταρα, που μεταφέρονται από το αίμα και το λεμφικό σύστημα, εκτείνονται πέρα ​​από τον προστάτη αδένα, δημιουργώντας μεταστάσεις στον οργανισμό.

Καρκίνος προστάτη: τα αίτια

Η σύγχρονη ιατρική εξακολουθεί να ασχολείται με τον εντοπισμό των αιτιών που οδηγούν στην ανάπτυξη αυτού του συγκεκριμένου τύπου όγκου.

Μέχρι σήμερα, δυστυχώς, δεν έχει ακόμη εντοπιστεί ακριβής λόγος.

Υποτίθεται ότι μπορεί να προέρχεται από μεταλλάξεις στο DNA των κυττάρων που προκαλούν διαταραγμένη και ανεξέλεγκτη αντιγραφή, σχηματίζοντας τελικά μάζες όγκου, αλλά τα αίτια αυτών των μεταλλάξεων δεν έχουν ακόμη πλήρως διευκρινιστεί.

Με την προσεκτική μελέτη των προσβεβλημένων ασθενών, κατέστη δυνατός ο ορισμός μιας σειράς παραγόντων κινδύνου που συμβάλλουν στην αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου:

  • Ηλικία του ατόμου. Αυτός ο τύπος καρκίνου είναι πολύ σπάνιος σε άτομα ηλικίας κάτω των 45 ετών. Ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται αναλογικά με την ηλικία. Προς το παρόν, η πιο επηρεασμένη ομάδα είναι αυτή μεταξύ 60 και 70 ετών.
  • Γενεσιολογία. Κληρονομικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της εθνικότητας, αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου. Η ύπαρξη πατέρα ή αδερφού που ανέπτυξε αυτόν τον καρκίνο αυξάνει τον κίνδυνο των ανθρώπων. Ομοίως, οι ομάδες Αφροαμερικανών είναι στατιστικά οι πιο επηρεασμένες για κάποιο γενετικό λόγο, ακόμα ασαφής.
  • Διατροφή. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι δίαιτες πολύ πλούσιες σε πρωτεΐνες και κορεσμένα λιπαρά μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του προστάτη.
  • Η παχυσαρκία και το υπερβολικό βάρος.

Στη συνέχεια, υπάρχουν κάποιες ασθένειες και φλεγμονές του προστάτη που δρουν στην κατάσταση της υγείας του αδένα, αυξάνοντας τον κίνδυνο κακοήθους μετασχηματισμού.

Η ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία του προστάτη είναι μια δυσπλασία, τις περισσότερες φορές ήπια, αλλά πρέπει να ελέγχεται περιοδικά, καθώς μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο του προστάτη.

Το ίδιο συμβαίνει σε ασθενείς με πολλαπλασιαστική φλεγμονώδη ατροφία, μια κατάσταση κατά την οποία τα κύτταρα στον προστάτη είναι μικρότερα από το φυσιολογικό.

Τα κύτταρα του προστάτη μπορεί επίσης να εξασθενήσουν όταν υπάρχει προστατίτιδα, μια βακτηριακή φλεγμονή που μπορεί να είναι πολύ έντονη.

Τέλος, όλα τα άτομα με άτυπο μικροακινικό πολλαπλασιασμό διατρέχουν κίνδυνο καρκίνου του προστάτη. Όταν, δηλαδή, το αποτέλεσμα της βιοψίας είναι αβέβαιο και δεν είναι ξεκάθαρο αν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης, πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας διευρυμένος προστάτης δεν είναι απαραίτητα σύμπτωμα κακοήθειας. Υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες η υπερπλασία του προστάτη είναι καλοήθης και ο νεοσχηματισμός είναι πρακτικά ακίνδυνος.

Καρκίνος προστάτη: συμπτώματα

Όταν ο καρκίνος του προστάτη βρίσκεται στα αρχικά του στάδια, η νόσος είναι σχεδόν εντελώς ασυμπτωματική, τόσο επειδή επηρεάζει μια περιορισμένη ανατομική περιοχή όσο και επειδή, στις περισσότερες περιπτώσεις, η πορεία της είναι πολύ αργή.

Ωστόσο, μπορεί να συμβεί (ευτυχώς σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις) αυτός ο τύπος όγκου να εμφανίζεται αμέσως ως επιθετικός, επηρεάζοντας όχι μόνο την περιοχή του προστάτη, αλλά και εξαπλωμένο σε άλλες περιοχές του σώματος με την ανάπτυξη μεταστάσεων.

Συνήθως συμβαίνει όταν επηρεάζονται επίσης τα αιμοφόρα και τα λεμφικά αγγεία που μεταφέρουν τα καρκινικά κύτταρα.

Τα τυπικά συμπτώματα ταξινομούνται σε δύο μεγάλες μακρο-κατηγορίες.

Οι διαταραχές της ούρησης και της εκσπερμάτωσης περιλαμβάνουν:

  • Συχνή ούρηση ακόμη και κατά τη διάρκεια της νύχτας.
  • ακράτεια ΟΥΡΩΝ;
  • επώδυνη ούρηση. Η δυσκολία και ο πόνος στην ούρηση δίνεται από το γεγονός ότι, με τη μεγέθυνση, ο προστάτης αποφράσσει ένα τμήμα της ουρήθρας.
  • δυσκολία στη διατήρηση μιας σταθερής ροής ούρων (αίσθηση ότι δεν αδειάζετε εντελώς την ουροδόχο κύστη σας).
  • αίμα στα ούρα.
  • επώδυνη εκσπερμάτιση?
  • στυτική δυσλειτουργία.
  • σταθερή πίεση και δυσφορία στην περιοχή της πυέλου και στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Στα πιο σοβαρά στάδια, η νόσος εξελίσσεται επηρεάζοντας τον σκελετό και τους λεμφαδένες:

  • πόνος στα οστά, ιδιαίτερα στον κορμό και τη λεκάνη (σπονδυλική στήλη, μηριαίο οστό, πλευρά, ισχία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αισθητός πόνος σχετίζεται άμεσα με την παρουσία εντοπισμένων μεταστάσεων.
  • Όταν ο όγκος συμπιέζει τον μυελό των οστών, μπορεί να υπάρχει μούδιασμα στα κάτω άκρα, ακράτεια ούρων και κοπράνων.
  • συχνά κατάγματα οστών ακόμη και χωρίς να έχουν υποστεί σοβαρό τραύμα.

Κάποια από αυτά τα συμπτώματα συνδέονται και με καλοήθεις όγκους, γι' αυτό είναι πάντα απαραίτητο να συμβουλεύεστε έναν ειδικό από τα πρώτα σημάδια.

Οι τακτικοί έλεγχοι ρουτίνας είναι επίσης απαραίτητοι επειδή ο καρκίνος του προστάτη συχνά ανακαλύπτεται τυχαία όταν πηγαίνετε στο γιατρό για να διερευνήσετε την προέλευση των προαναφερθέντων συμπτωμάτων.

Καρκίνος προστάτη: η διάγνωση

Η πρόληψη του καρκίνου του προστάτη είναι απαραίτητη για την αποφυγή καθυστερημένης διάγνωσης και για να διασφαλιστεί ότι η νόσος παραμένει εντοπισμένη, μειώνοντας τον κίνδυνο εμφάνισης πιο σοβαρών επιπλοκών.

Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να επισκέπτεστε περιοδικά τον γιατρό σας ή έναν ουρολόγο.

Οι τακτικοί έλεγχοι πρέπει να γίνουν καλή πρακτική ειδικά για όσους ανήκουν στην ηλικιακή ομάδα που κινδυνεύει περισσότερο, αυτή των άνω των 60 ετών. Ο αποκλεισμός της νόσου από την έναρξή της εγγυάται καλύτερη πρόγνωση.

Η επίσκεψη ξεκινά με τη συλλογή του ιατρικού ιστορικού του υποκειμένου και συνεχίζεται με αντικειμενική εξέταση από τον ειδικό, ο οποίος θα φροντίσει να διερευνήσει όχι μόνο τα σημερινά συμπτώματα, αλλά και το προηγούμενο κλινικό ιστορικό, ώστε να έχουμε 360 μοίρες. θέα.

Ένα θεμελιώδες βήμα στη διαγνωστική διαδικασία είναι το δείγμα αίματος για τον έλεγχο των τιμών του PSA, οι οποίες, όπως είδαμε, αν είναι πολύ υψηλές μπορεί να είναι σημάδι αλλοίωσης σε αδενικό επίπεδο.

Η παρουσία του, ωστόσο, δεν είναι ειδική για την παρουσία κακοήθους όγκου, αλλά μπορεί επίσης να αναδείξει την παρουσία άλλων παθολογιών του προστάτη όπως η προστατίτιδα και η υπερτροφία του προστάτη.

Η τιμή μπορεί επίσης να αυξηθεί μετά από τραύμα που αφορά τον προστάτη (για παράδειγμα, εάν το δείγμα ληφθεί μετά την οδήγηση ποδηλάτου).

Εάν οι εξετάσεις αίματος δεν είναι πολύ σαφείς ή δείχνουν μη φυσιολογικές τιμές, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να συνεχίσει την έρευνα, χρησιμοποιώντας τεχνικές βιοϊατρικής απεικόνισης.

Το ψηφιακό διορθικό υπερηχογράφημα (DRE) επιτρέπει τον εντοπισμό διαταραχών του προστάτη αδένα.

Ομοίως, η μαγνητική τομογραφία βοηθά στην παροχή τρισδιάστατης εικόνας του αδένα, επισημαίνοντας τυχόν προβλήματα.

Μια βιοψία προστάτη, αν και πιο επεμβατική, επιτρέπει τη λήψη ενός μέρους του πάσχοντος ιστού του προστάτη για την ιστολογική του μελέτη.

Χάρη σε αυτή την τεχνική είναι δυνατό να διαπιστωθεί εάν ο όγκος είναι καλοήθης ή κακοήθης και σε ποιο στάδιο βρίσκεται στην εξέλιξή του.

Το χειρουργείο γίνεται συνήθως στην κλινική με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί νοσηλεία.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο και έχει δώσει μεταστάσεις, ο ειδικός μπορεί να αποφασίσει να παραγγείλει εξετάσεις που παρέχουν περαιτέρω λεπτομέρειες:

  • μια ακτινογραφία θώρακος μπορεί να δει εάν ο καρκίνος έχει ήδη εξαπλωθεί και έχει δώσει μετάσταση στους πνεύμονες.
  • Η αξονική τομογραφία είναι η μέθοδος εκλογής για τη διερεύνηση της υγείας των λεμφαδένων, ιδιαίτερα των πυελικών και των κοιλιακών, των πρώτων που προσβλήθηκαν από τον καρκίνο του προστάτη.
  • Το σπινθηρογράφημα οστών προσφέρει ακριβή άποψη της εξάπλωσης του όγκου στα οστά και στους μαλακούς ιστούς.
  • Το choline PET είναι ένα ολοκαίνουργιο τεστ, επί του παρόντος το πιο ακριβές, για την ανάδειξη αυτού του τύπου μάζας. Στον ασθενή εγχέεται ένα ραδιοφάρμακο, το οποίο αναδεικνύει τις μη φυσιολογικές περιοχές.

Μια ενδελεχής εξέταση είναι πάντα χρήσιμη για τον αποκλεισμό άλλων παθολογιών που επηρεάζουν τον προστάτη αλλά δεν είναι καρκινικές.

Η αύξηση του όγκου του προστάτη μπορεί, στην πραγματικότητα, να συσχετιστεί με καλοήθη υπερπλασία του προστάτη –άρα έναν αβλαβή όγκο του αδένα– ή προστατίτιδα, μια βακτηριακή φλεγμονή που επηρεάζει αυτό το όργανο.

Τι συμβαίνει εάν ο γιατρός εντοπίσει καρκίνο κατά τη διάρκεια των εξετάσεων;

Κάθε φορά που τα αποτελέσματα των ερευνών υποδηλώνουν την παρουσία όγκου, δουλειά του γιατρού είναι να προσπαθήσει να κατανοήσει την καλοήθη ή κακοήθη φύση του.

Αξιολογείται επίσης ο βαθμός του όγκου, δηλαδή σε ποιο στάδιο βρίσκεται, αν είναι σε αρχικό στάδιο ή έχει ήδη σχηματίσει μεταστάσεις.

Πρόκειται για ζωτικής σημασίας πληροφορίες που επηρεάζουν άμεσα τη θεραπεία και την πρόγνωση του ασθενούς.

Θεραπείες και θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη

Οι θεραπείες που παρέχονται για τον καρκίνο του προστάτη ποικίλλουν ανάλογα με την ένταση των συμπτωμάτων και το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η νόσος.

Τα πιο χρησιμοποιούμενα για τη θεραπεία εντοπισμένου και πρώιμου σταδίου καρκίνου περιλαμβάνουν, ως βασικό πρώτο βήμα, τον συνεχή έλεγχο των επιπέδων του PSA στο αίμα, με δειγματοληψία και μελέτη του συστατικού του αίματος.

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης με την εισβολή επιπλέον ιστού, ο ουρολόγος μπορεί να συστήσει στον ασθενή ριζική προστατεκτομή.

Είναι μια επεμβατική χειρουργική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση του προστάτη.

Η νέα χειρουργική μηχανική προσφέρει στον ασθενή μια λαπαροσκοπική και ρομποτική χειρουργική, η οποία εγγυάται μικρότερους χρόνους ανάρρωσης επειδή δεν απαιτεί άμεση πρόσβαση από την κοιλιά.

Πρόκειται για τεχνικές που ελαχιστοποιούν τον κίνδυνο μελλοντικής ακράτειας και στυτικής δυσλειτουργίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μειώνει τον κίνδυνο καταστροφής των γύρω κατασκευών.

Είναι μια επιχείρηση που στοχεύει μόνο στις προς απομάκρυνση περιοχές.

Κανονικά η χειρουργική επέμβαση είναι ο ιδανικός τρόπος για τη θεραπεία περιορισμένου καρκίνου, καθώς δεν χρειάζεται απαραίτητα να ακολουθείται από άλλες ακτινολογικές και χημειοθεραπείες.

Συχνά χρησιμοποιείται αντί για χειρουργική επέμβαση, η βραχυθεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση ραδιενεργών πηγών στον προστάτη.

Είναι ένα είδος ακτινοθεραπείας που δρα απευθείας στην τραυματισμένη περιοχή, χωρίς να αφορά τις γύρω.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία, από την άλλη πλευρά, συνίσταται σε άμεση ακτινοβολία του προστάτη.

Τα καρκινικά κύτταρα είναι πιο ευαίσθητα από τα υγιή κύτταρα στις ακτίνες Χ και είναι κατεστραμμένα.

Όταν ο καρκίνος είναι προχωρημένος και έχει ήδη αρχίσει να εξαπλώνεται στο σώμα, τα ακόλουθα είναι ιδανικά:

  • θεραπεία στέρησης ανδρογόνων ή ορμονοθεραπεία. Πρόκειται για ορμονικές θεραπείες που μειώνουν το επίπεδο των ανδρογόνων στον οργανισμό που σήμερα θεωρούνται μία από τις κύριες αιτίες πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων. Γενικά, η πρώιμη χρήση αυτού του τύπου θεραπείας προκαλεί επιβράδυνση ή ακόμα και διακοπή της ανάπτυξης του καρκίνου.
  • Η χημειοθεραπεία είναι η τελευταία λύση, η οποία συνταγογραφείται μόνο σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε ορμονικές θεραπείες.

Υπάρχουν πολλά κέντρα καρκίνου που πειραματίζονται με νέες βιολογικές θεραπείες που βασίζονται στη χρήση μηχανικών κυττάρων ανοσοποιητικού που επιτίθενται επιλεκτικά στα άρρωστα.

Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του προστάτη;

Παρά τις προσπάθειες, αποτελεσματικές τεχνικές για την πρόληψη του καρκίνου του προστάτη δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί. Ωστόσο, είναι δυνατή η παρέμβαση σε παράγοντες κινδύνου.

Ένας καλός κανόνας είναι να διατηρείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο οποίος περιλαμβάνει προσεκτική διατροφή και συνεχή άσκηση. Αυτό περιλαμβάνει επίσης έλεγχο του βάρους και της κατανάλωσης λίπους.

Για τους σκοπούς της έγκαιρης διάγνωσης, συνιστάται επίσης η υποβολή περιοδικών ουρολογικών επισκέψεων και εξετάσεων αίματος για την παρακολούθηση των επιπέδων PSA, το κύριο σημάδι της παρουσίας αυτού του τύπου όγκου.

Συνιστώνται περιοδικοί έλεγχοι μετά την ηλικία των 40 ετών, ειδικά εάν υπάρχει οικογενειακό ιστορικό.

Διαβάστε επίσης

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Καρκίνος του προστάτη, τι είναι η βραχυθεραπεία υψηλής δόσης;

Προστατίτιδα: Ορισμός, συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Προστατίτιδα: συμπτώματα, αιτίες και διάγνωση

Υπερτροφία προστάτη: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Αλλαγές χρώματος στα ούρα: Πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό

Οξεία ηπατίτιδα και τραυματισμός νεφρών λόγω κατανάλωσης ενεργειακού ποτού: Αναφορά περίπτωσης

Καρκίνος της ουροδόχου κύστης: Συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου

Διευρυμένος προστάτης: Από τη διάγνωση στη θεραπεία

Ανδρικές παθολογίες: Τι είναι η κιρσοκήλη και πώς να την αντιμετωπίσετε

Φροντίδα Εγκράτειας στο Ηνωμένο Βασίλειο: Οδηγίες NHS για βέλτιστη πρακτική

Τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης

Βιοψία προστάτη σύντηξης: Πώς πραγματοποιείται η εξέταση

Πόσο επικίνδυνος είναι ένας διευρυμένος προστάτης;

Τι είναι και γιατί μετριέται το ειδικό αντιγόνο του προστάτη (PSA);

Προστατίτιδα: Τι είναι, πώς να τη διαγνώσετε και πώς να την αντιμετωπίσετε

Διάγνωση Καρκινώματος Προστάτη

Οι λόγοι για τον καρκίνο του προστάτη

Καλοήθης υπερτροφία προστάτη: Ορισμός, συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Πηγή

Bianche Pagina

Μπορεί επίσης να σας αρέσει