Ένας στρωματικός όγκος του γαστρεντερικού (GIST) είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά από το πεπτικό σύστημα. Τα GIST εμφανίζονται συχνότερα στο στομάχι και το λεπτό έντερο

Το GIST είναι μια ανάπτυξη κυττάρων που θεωρείται ότι σχηματίζεται από έναν ειδικό τύπο νευρικών κυττάρων

Αυτά τα ειδικά νευρικά κύτταρα βρίσκονται στα τοιχώματα των πεπτικών οργάνων.

Παίζουν ρόλο στη διαδικασία που μετακινεί την τροφή μέσω του σώματος.

Τα μικρά GIST μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα και μπορεί να αναπτύσσονται τόσο αργά που να μην προκαλούν προβλήματα στην αρχή.

Καθώς ένα GIST μεγαλώνει, μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα. Μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακό άλγος
• Μια ανάπτυξη που μπορείς να νιώσεις στην κοιλιά σου
• Κούραση
• Ναυτία
• εμετός
• Πόνος με κράμπες στην κοιλιά μετά το φαγητό
• Δεν αισθάνεστε πεινασμένοι όταν το περιμένατε
• Αισθάνεστε χορτάτοι εάν τρώτε μόνο μικρή ποσότητα φαγητού
• Σκούρα κόπρανα που προκαλούνται από αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα

Τα GIST μπορούν να εμφανιστούν σε άτομα σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιο κοινά σε ενήλικες και πολύ σπάνια στα παιδιά.

Η αιτία των περισσότερων GIST δεν είναι γνωστή.

Ένας μικρός αριθμός προκαλείται από γονίδια που περνούν από τους γονείς στα παιδιά.

Για τη διάγνωση ενός GIST, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να ξεκινήσει ρωτώντας σας για τα συμπτώματά σας και την υγεία σας

Ο παροχέας σας μπορεί επίσης να ελέγξει για ανάπτυξη στην κοιλιά σας.

Εάν τα συμπτώματα υποδηλώνουν ότι μπορεί να έχετε GIST, μπορεί να χρειαστείτε άλλες εξετάσεις για να βρείτε τον όγκο.

Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Απεικόνιση τεστ. Οι εξετάσεις απεικόνισης βοηθούν την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης να βρει τον όγκο σας και να δει το μέγεθός του. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET). Δεν χρειάζονται όλοι κάθε δοκιμή.
• Ανώτερη ενδοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα μακρύ, λεπτό σωλήνα (ενδοσκόπιο) με ένα φως στο άκρο. Ο σωλήνας περνά από το στόμα και κατεβαίνει το λαιμό. Αυτή η εξέταση εξετάζει το εσωτερικό του οισοφάγου, του στομάχου και το πρώτο μέρος του λεπτού εντέρου.
• Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα (EUS). Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί επίσης ένα ενδοσκόπιο, αλλά με έναν ανιχνευτή υπερήχων στην άκρη του σκοπευτηρίου. Ο ανιχνευτής υπερήχων χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να κάνει εικόνες του όγκου και να δείξει το μέγεθός του.
• Βιοψία αναρρόφησης με λεπτή βελόνα. Αυτή η εξέταση συλλέγει ένα μικρό δείγμα ιστού από τον όγκο, ώστε να μπορεί να ελεγχθεί σε εργαστήριο. Αυτή η εξέταση είναι σαν το EUS, αλλά με μια λεπτή, κούφια βελόνα στην άκρη του ενδοσκοπίου. Το EUS βρίσκει τον όγκο. Η βελόνα συλλέγει μικρές ποσότητες ιστού για τις εργαστηριακές εξετάσεις.

Μερικές φορές η βελόνα δεν μπορεί να πάρει αρκετά κύτταρα ή τα αποτελέσματα δεν είναι ξεκάθαρα.

Μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για τη συλλογή του δείγματος.

Εργαστηριακές εξετάσεις σε βιοψίες.

Το δείγμα βιοψίας από τον όγκο σας πηγαίνει σε εργαστήριο για εξέταση.

Στο εργαστήριο, οι ειδικοί δοκιμάζουν τα κύτταρα για να δουν αν είναι καρκινικά κύτταρα.

Άλλες εξετάσεις δίνουν στον παροχέα σας λεπτομέρειες σχετικά με τα καρκινικά σας κύτταρα που χρησιμοποιούνται για τον προγραμματισμό της θεραπείας σας.

Η θεραπεία GIST συχνά περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση και στοχευμένη θεραπεία

Ποιες θεραπείες είναι καλύτερες για εσάς εξαρτάται από την κατάστασή σας.

Ορισμένα GIST δεν χρειάζονται θεραπεία αμέσως.

Πολύ μικρά GIST που δεν προκαλούν συμπτώματα μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία.

Αντίθετα, μπορεί να κάνετε εξετάσεις για να δείτε εάν ο καρκίνος μεγαλώνει.

Εάν το GIST σας αυξάνεται, μπορείτε να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση όλου του GIST

Είναι συχνά η πρώτη θεραπεία για GIST που δεν έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην χρησιμοποιηθεί εάν ο όγκος σας μεγαλώσει πολύ ή αν μεγαλώσει σε κοντινές δομές.

Εάν συμβεί αυτό, η πρώτη σας θεραπεία μπορεί να είναι στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία για τη συρρίκνωση του όγκου.

Μπορεί να χειρουργηθείτε αργότερα.

Το είδος της επέμβασης που κάνετε εξαρτάται από τον καρκίνο σας.

Συχνά οι χειρουργοί μπορούν να έχουν πρόσβαση στο GIST χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατική χειρουργική.

Αυτό σημαίνει ότι τα χειρουργικά εργαλεία περνούν από μικρές τομές στην κοιλιά και όχι από ένα μεγάλο κόψιμο.

Στοχοθετημένη φαρμακευτική θεραπεία

Οι στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες επικεντρώνονται σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες που υπάρχουν στα καρκινικά κύτταρα.

Μπλοκάροντας αυτές τις χημικές ουσίες, οι στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες μπορούν να προκαλέσουν τον θάνατο των καρκινικών κυττάρων.

Για τα GIST, ο στόχος αυτών των φαρμάκων είναι ένα ένζυμο που ονομάζεται κινάση τυροσίνης που βοηθά στην ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Η στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία για GIST ξεκινά συχνά με imatinib (Gleevec).

Μπορούν να χορηγηθούν στοχευμένες φαρμακευτικές θεραπείες:

• Μετά την επέμβαση για να μειωθεί ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου
• Πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη συρρίκνωση του όγκου και την ευκολότερη αφαίρεσή του
• Ως πρώτη θεραπεία εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος

Αν επανέλθει το GIST

Άλλα στοχευμένα φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν το imatinib δεν λειτουργεί για εσάς ή εάν σταματήσει να λειτουργεί.

Η στοχευμένη φαρμακευτική θεραπεία είναι ένας ενεργός τομέας έρευνας για τον καρκίνο και τα νέα φάρμακα είναι πιθανό να γίνουν επιλογές στο μέλλον.

Διάγνωση

Επειδή υπάρχουν τόσοι πολλοί διαφορετικοί τύποι σαρκώματος μαλακών μορίων, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η ακριβής φύση κάθε όγκου, ώστε να επιλεχθούν οι καλύτερες θεραπείες.

Δοκιμές απεικόνισης

Για να αξιολογήσει την περιοχή ανησυχίας, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει:

• Ακτινογραφίες
• Υπολογιστικές τομογραφίες
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού
• Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων

Βιοψία

Εάν υπάρχει υποψία για σάρκωμα μαλακών μορίων, είναι συχνά καλύτερο να αναζητήσετε φροντίδα σε ένα ιατρικό κέντρο που επισκέπτεται πολλά άτομα με αυτόν τον τύπο καρκίνου.

Οι έμπειροι γιατροί θα επιλέξουν την καλύτερη τεχνική βιοψίας για να εξασφαλίσουν τη σωστή χειρουργική θεραπεία και σχεδιασμό.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Βιοψία πυρήνα με βελόνα. Με αυτή τη μέθοδο μπορούν να ληφθούν μικροσκοπικοί σωλήνες υλικού όγκου. Οι γιατροί συνήθως προσπαθούν να πάρουν δείγματα από διάφορα τμήματα του όγκου.
• Χειρουργική βιοψία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για τη λήψη μεγαλύτερου δείγματος ιστού ή απλώς την πλήρη αφαίρεση ενός μικρού όγκου.
• Στο εργαστήριο, ένας γιατρός εκπαιδευμένος στην ανάλυση ιστών του σώματος (παθολόγος) εξετάζει το δείγμα ιστού για σημεία καρκίνου. Ο παθολόγος αναλύει επίσης το δείγμα για να κατανοήσει τον τύπο του καρκίνου και να καθορίσει εάν ο καρκίνος είναι επιθετικός.

Θεραπεία

Οι θεραπευτικές σας επιλογές για το σάρκωμα μαλακών μορίων θα εξαρτηθούν από το μέγεθος, τον τύπο και τη θέση του όγκου σας.

Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια κοινή θεραπεία για το σάρκωμα μαλακών μορίων.

Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει γενικά την αφαίρεση του καρκίνου και ορισμένων υγιών ιστών που τον περιβάλλουν.

Όταν το σάρκωμα των μαλακών μορίων επηρεάζει τα χέρια και τα πόδια, η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορεί να θεωρηθεί ότι συρρικνώνουν τον όγκο για να αποφευχθεί ο ακρωτηριασμός.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία περιλαμβάνει τη θεραπεία του καρκίνου με δέσμες ενέργειας υψηλής ισχύος.

Οι επιλογές περιλαμβάνουν:

• Πριν την επέμβαση. Η ακτινοβολία πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει στη συρρίκνωση του όγκου, ώστε να είναι ευκολότερη η αφαίρεσή του.
• Κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Η διεγχειρητική ακτινοβολία επιτρέπει τη χορήγηση μεγαλύτερης δόσης ακτινοβολίας απευθείας στην περιοχή-στόχο, ενώ συγκρατεί τους περιβάλλοντες ιστούς.
• Μετά την επέμβαση. Η μετεγχειρητική ακτινοβολία μπορεί να βοηθήσει να σκοτωθούν τυχόν εναπομείναντα καρκινικά κύτταρα.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια φαρμακευτική θεραπεία που χρησιμοποιεί χημικές ουσίες για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί με χάπι ή μέσω φλέβας (ενδοφλέβια).

Ορισμένες μορφές σαρκώματος μαλακών μορίων ανταποκρίνονται καλύτερα στη χημειοθεραπεία από άλλες.

Για παράδειγμα, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του ραβδομυοσαρκώματος.

Στοχευμένη θεραπεία με φάρμακα

Ορισμένοι τύποι σαρκώματος μαλακών μορίων έχουν συγκεκριμένα χαρακτηριστικά στα κύτταρά τους που μπορούν να προσβληθούν μέσω στοχευμένων φαρμακευτικών θεραπειών.

Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν καλύτερα από τη χημειοθεραπεία και δεν είναι σχεδόν τόσο τοξικά.

Οι στοχευμένες θεραπείες ήταν ιδιαίτερα χρήσιμες σε στρωματικούς όγκους του γαστρεντερικού συστήματος (GIST).

Διαβάστε επίσης:

Emergency Live Even More…Live: Κατεβάστε τη νέα δωρεάν εφαρμογή της εφημερίδας σας για IOS και Android

Νεανική γαστρεντερική πολύποδα: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Ελκώδης κολίτιδα: Ποια είναι τα τυπικά συμπτώματα της εντερικής νόσου;

Το ποσοστό θανάτου της Χειρουργικής του εντέρου της Ουαλίας «υψηλότερο από το αναμενόμενο»

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS): Μια καλοήθης κατάσταση που πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο

Εντερικές λοιμώξεις: Πώς μεταδίδεται η μόλυνση από Dientamoeba Fragilis;

Η μελέτη βρίσκει σύνδεση μεταξύ του καρκίνου του παχέος εντέρου και της χρήσης αντιβιοτικών

Κολονοσκόπηση: Πιο αποτελεσματική και βιώσιμη με την τεχνητή νοημοσύνη

Παχέος εντέρου: Σε ποιες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η αφαίρεση οδού του παχέος εντέρου

Εντερικοί πολύποδες: Διάγνωση και τύποι

Κολονοσκόπηση: Τι είναι, πότε να το κάνετε, προετοιμασία και κίνδυνοι

Διακολπικός υπέρηχος: Πώς λειτουργεί και γιατί είναι σημαντικός

Σπάνιες ασθένειες: Ρινική πολύποδα, μια παθολογία που πρέπει να γνωρίζετε και να αναγνωρίζετε

πηγή:

Mayo Clinic