Ισχαιμία: τι είναι και γιατί προκαλεί εγκεφαλικό
Το εγκεφαλικό είναι μια εγκεφαλοαγγειακή νόσος που προκαλεί μόνιμη νευρολογική βλάβη
Τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια αναπτύσσονται από ισχαιμία.
Τι είναι το εγκεφαλικό
Το εγκεφαλικό είναι μια εγκεφαλοαγγειακή βλάβη που προκαλεί ξαφνική έκπτωση της εγκεφαλικής λειτουργίας και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αναστολής της φυσιολογικής ροής του αίματος στον εγκέφαλο λόγω ρήξης ή απόφραξης (θρόμβωση) μιας από τις αρτηρίες που τον τροφοδοτούν.
Εξαιτίας αυτής της ξαφνικής ρήξης ή απόφραξης, οι νευρώνες, που στερούνται ξαφνικά το οξυγόνο και όλες τις άλλες ουσίες που τους κρατούν στη ζωή, πεθαίνουν.
Από τα στοιχεία που έχουμε στη διάθεσή μας, το εγκεφαλικό είναι η πρώτη αιτία αναπηρίας, η δεύτερη η άνοια και η τρίτη ο θάνατος.
Στο 75% των περιπτώσεων επηρεάζει άτομα άνω των 65 ετών, ενώ τα υπόλοιπα περιστατικά αφορούν νεότερα άτομα, ακόμη και κάτω των 40 ετών.
Αναγνωρίζουμε δύο τύπους εγκεφαλικού, το αιμορραγικό εγκεφαλικό που συμβαίνει ως αποτέλεσμα ρήξης αρτηρίας και το ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμία), που προκαλείται από θρόμβο, δηλαδή θρόμβο αίματος που εμποδίζει την αρτηρία και διακυβεύει την κανονική κυκλοφορία του αίματος.
Αιτίες εγκεφαλικού: ισχαιμία και αιμορραγία
Τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια (περίπου 80 τοις εκατό) αναπτύσσονται από ισχαιμία.
Ο υποκείμενος θρόμβος προκαλείται συχνά από αθηροσκλήρωση, δηλαδή συσσώρευση λίπους, ινώδους υλικού και κυττάρων στα εσωτερικά τοιχώματα των αρτηριών, τα οποία είναι παχύρρευστα, με αποτέλεσμα τη μείωση της ροής του αίματος.
Σε αρτηρίες που υπόκεινται σε αθηροσκλήρωση, μπορεί να δημιουργηθεί ένας θρόμβος (δηλαδή, όπως διευκρινίσαμε, ένας θρόμβος αίματος) που εμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος σε μια συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου και, επομένως, τη διατροφική παροχή στους νευρώνες.
Η ισχαιμία μπορεί επίσης να προκληθεί από έμβολο, δηλαδή θρόμβο αίματος που από την καρδιά ή άλλες περιοχές του σώματος εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέχρι να φτάσει σε εγκεφαλική αρτηρία με διάμετρο μικρότερη από το μέγεθός της και να προκαλέσει απόφραξη, προκαλώντας διακοπή στο αίμα παροχή στους νευρώνες.
Το ισχαιμικό εγκεφαλικό προσβάλλει ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους ασθενείς και οι παράγοντες κινδύνου του περιλαμβάνουν διαβήτη, υπέρταση και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης και σακχάρου στο αίμα.
Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο: Προσοχή στην υψηλή αρτηριακή πίεση
Ένα αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, από την άλλη πλευρά, αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ρήξης ενός αιμοφόρου αγγείου του οποίου τα τοιχώματα μπορεί να αποδυναμωθούν και προκαλεί διαρροή αίματος στον περιβάλλοντα ιστό, με αποτέλεσμα τη συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.
Τα εγκεφαλικά αγγεία μπορεί να υποστούν ρήξη λόγω ανευρύσματος, δηλαδή διάτασης των τοιχωμάτων των αγγείων που προκαλούνται από αλλοιώσεις ή τραύματα, ή λόγω αρτηριοφλεβικών δυσπλασιών, δηλαδή συγγενών ανωμαλιών όπου οι αρτηρίες ρέουν απευθείας στις φλέβες εκροής χωρίς τα τριχοειδή στρώματα που μειώνουν την αρτηριακή πίεση.
Η πίεση, επομένως, είναι υψηλότερη σε αυτό το κύκλωμα και μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία
Το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει το 15% των ασθενών με εγκεφαλικό, αλλά είναι η πιο σοβαρή μορφή.
Οι παράγοντες κινδύνου της περιλαμβάνουν την υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία επηρεάζει επίσης νεαρούς ασθενείς, καθώς και αλλαγές στην πήξη του αίματος, π.χ. μετά από θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα.
Σε κάθε περίπτωση, όσον αφορά τόσο το ισχαιμικό όσο και το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, όσον αφορά την πρόληψη είναι απαραίτητο να υπάρχει ένας ισορροπημένος και δραστήριος τρόπος ζωής, που να χαρακτηρίζεται από τακτική φυσική δραστηριότητα, απουσία καπνίσματος και υγιεινή διατροφή, χαμηλή σε ζωικά λίπη, αλάτι και αλκοόλ και πλούσιο σε λαχανικά, όσπρια και φρούτα.
Εγκεφαλικό: ποια συμπτώματα δεν πρέπει να υποτιμηθούν
Υπάρχουν ορισμένα σημάδια που, εάν αναγνωριστούν εγκαίρως, μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή ή τα άτομα που βρίσκονται κοντά σε ένα άτομο που υποφέρει από εγκεφαλικό να αναζητήσουν βοήθεια αμέσως.
Πράγματι, οι εκδηλώσεις που υποδηλώνουν την έναρξη του εγκεφαλικού τείνουν να είναι αναγνωρίσιμες επειδή είναι καταστάσεις που αποκλίνουν από τον κανόνα.
Για παράδειγμα, μιλάμε για γεγονότα όπως μια ξαφνική δυσκολία στην κίνηση ή ένα επίμονο μυρμήγκιασμα στα άκρα που δεν σχετίζονται με καμία άλλη αιτία.
Άλλα συμπτώματα σχετίζονται με τη σφαίρα της όρασης, όπως η στένωση του οπτικού πεδίου, που στη συνέχεια κάνει την όραση να φαίνεται στενότερη στις άκρες ή στη σφαίρα του λόγου: τα θύματα εγκεφαλικού συχνά δυσκολεύονται τόσο να μιλήσουν όσο και να θυμηθούν μεμονωμένες λέξεις.
Τέλος, ένας άλλος κώδωνας κινδύνου είναι ένας πονοκέφαλος που είναι πολύ έντονος, ξαφνικός και διαφορετικός από αυτόν που έχει συνηθίσει κάποιος να βιώνει.
Τι να κάνετε σε περίπτωση εγκεφαλικού: η σημασία της έγκαιρης παρέμβασης
Όταν εμφανίζεται εγκεφαλικό, είναι σημαντικό να ενεργείτε έγκαιρα.
Τι να κάνετε, λοιπόν, αφού έχετε αναγνωρίσει τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού στον εαυτό σας ή σε κάποιο κοντινό σας πρόσωπο;
Αρχικά, πρέπει να καλέσετε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης στο 112, ώστε το άτομο που έχει υποστεί εγκεφαλικό να παραληφθεί το συντομότερο δυνατό σε επειγόντων περιστατικών εξοπλισμένο με μονάδα εγκεφαλικού επεισοδίου.
Η αντιμετώπιση ενός εγκεφαλικού απαιτεί μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών ικανών να αντιμετωπίσουν την έκτακτη ανάγκη.
Οι Μονάδες Εγκεφαλικού είναι θεμελιώδεις και, τα τελευταία χρόνια, χάρη σε αυτές κατέστη δυνατό να μειωθεί η συχνότητα αναπηρίας και θνησιμότητας των ασθενών με εγκεφαλικό, ανεξάρτητα από την ένταση του συμβάντος και την ηλικία του ασθενούς.
Τι πρέπει, όμως, απολύτως να αποφεύγεται σε περίπτωση υποψίας εγκεφαλικού;
Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να χάνει κανείς χρόνο καλώντας τον γιατρό ή τον γενικό ιατρό, καθώς δεν θα μπορούσε να επέμβει και θα ήταν μόνο ένα ενδιάμεσο βήμα πριν ειδοποιήσει το 112, το οποίο θα χάναμε πολύτιμο χρόνο.
Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται η αναμονή για να περάσουν τα συμπτώματα: εάν υπάρχει αμφιβολία ότι ένα σύμπτωμα μπορεί να αποδοθεί σε εγκεφαλικό, ο μόνος τρόπος επίλυσής του είναι η άμεση παρέμβαση στο νοσοκομείο.
Όταν συμβεί εγκεφαλικό, μάλιστα, είναι απαραίτητο να παρέμβουμε εντός έξι ωρών για να είμαστε σίγουροι ότι οι θεραπείες είναι καθοριστικές και όχι, αντιθέτως, αντιπαραγωγικές.
Επιπλέον, όσο γρηγορότερα ληφθούν μέτρα, τόσο πιο γρήγορα σταματά η εξέλιξη του εγκεφαλικού και τόσο λιγότερες περιοχές του εγκεφάλου του ασθενούς θα τεθούν σε κίνδυνο.
Διαβάστε επίσης:
Θεραπεία Επείγοντος Εγκεφαλικού: Αλλάζετε τις Κατευθυντήριες Γραμμές; Ενδιαφέρουσα μελέτη στο Lancet
Σύνδρομο Benedikt: Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία αυτού του εγκεφαλικού
Τι είναι μια θετική κλίμακα προνοσοκομειακών εγκεφαλικών επεισοδίων στο Σινσινάτι (CPSS);
Σύνδρομο ξένης προφοράς (FAS): Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού ή σοβαρού τραύματος στο κεφάλι
Ασθενής με οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο: Εγκεφαλοαγγειακή εκτίμηση
Αφαίρεση κολπικής μαρμαρυγής: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Εγκεφαλικό Εγκεφαλικό: Η σημασία της αναγνώρισης των σημάτων κινδύνου
Εγκεφαλικό Εγκεφαλικό: Συμβουλές για να το αποτρέψετε, σημάδια για να το αναγνωρίσετε
AED With Rain and Wet: Κατευθυντήρια γραμμή για τη χρήση σε συγκεκριμένο περιβάλλον
Κλίμακα για το προσχολικό εγκεφαλικό επεισόδιο του Σινσινάτι. Ο ρόλος του στο τμήμα έκτακτης ανάγκης
Πώς να εντοπίσετε γρήγορα και με ακρίβεια έναν ασθενή με οξεία εγκεφαλική σε ένα νοσοκομείο;
Εγκεφαλική αιμορραγία, Ποια είναι τα ύποπτα συμπτώματα; Μερικές πληροφορίες για τον απλό πολίτη
Ρήξη εγκεφαλικού ανευρύσματος, βίαιος πονοκέφαλος ανάμεσα στα πιο συχνά συμπτώματα
Διαφορά μεταξύ εγκεφαλικών και μη εγκεφαλικών τραυματισμών
Σύνδρομο ξένης προφοράς (FAS): Οι συνέπειες ενός εγκεφαλικού ή σοβαρού τραύματος στο κεφάλι
Αίθουσα έκτακτης ανάγκης: Πόσο καιρό πρέπει να μείνετε ξύπνιοι μετά από έναν τραυματισμό στο κεφάλι