Λαβυρινθίτιδα ή αιθουσαία νευρίτιδα: τι είναι, πώς διαγιγνώσκεται και ποιες θεραπείες υπάρχουν

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 25 Οκτωβρίου 2022

Χρησιμοποιείται ευρέως σήμερα στην κοινή γλώσσα, αλλά δεν χρησιμοποιείται πλέον από ειδικούς, ο όρος «λαβυρινθίτιδα» προήλθε από την προ-αντιβιοτική εποχή, όταν η μέση ωτίτιδα μπορούσε να περιπλέκεται σε ωτομαστοειδίτιδα και έτσι να επηρεάσει το εσωτερικό αυτί (ή λαβύρινθο) και από εκεί να εξελιχθεί σε μηνιγγίτιδα.

Σήμερα, ο σωστός όρος είναι η αιθουσαία νευρίτιδα, μια φλεγμονή των κυττάρων (νευρώνων) του γαγγλίου του αιθουσαίου νεύρου (8ο ζεύγος κρανιακών νεύρων) λόγω επανενεργοποίησης του ιού του έρπητα.

Πιο σπάνια, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, η αιτία της αιθουσαίας νευρίτιδας είναι η απόφραξη μιας από τις μικρές αρτηρίες (ισχαιμία) που μεταφέρει το αίμα στον λαβύρινθο ή τους αιθουσαίου πυρήνες.

Πώς εκδηλώνεται η λαβυρινθίτιδα: χαρακτηριστικά συμπτώματα αιθουσαίας νευρίτιδας

Το αιθουσαίο νεύρο είναι μέρος του αιθουσαίου συστήματος, δηλαδή οι υποδοχείς στο λαβύρινθο του έσω αυτιού που ρυθμίζουν τη στατική και δυναμική ισορροπία του σώματός μας, καθώς και είναι υπεύθυνοι για την καθαρή όραση κατά τις κινήσεις του κεφαλιού. Η δυσλειτουργία τους προκαλεί πτώσεις ή αστάθεια, ίλιγγο, νυσταγμό (ακούσια ταλαντευόμενη κίνηση των ματιών).

Η πιο κοινή κλινική εικόνα της λαβυρινθίτιδας χαρακτηρίζεται από:

βίαιος ίλιγγος με ξαφνική έναρξη
ναυτία
εμετός
αδυναμία να περπατήσει ή να σταθεί.

Αυτά τα συμπτώματα βελτιώνονται σταδιακά μέσα σε ημέρες ή εβδομάδες, αν και η μέτρια αστάθεια και ο ήπιος, παροδικός ίλιγγος μπορεί να επιμείνουν για μήνες.

Λαβυρινθίτιδα ή αιθουσαία νευρίτιδα: η διάγνωση

Για τη διάγνωση της λαβυρινθίτιδας ο ΩΡΛ ιατρός χρησιμοποιεί πρώτα αναμνηστικά δεδομένα, δηλαδή το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς.

Στη συνέχεια, η εικόνα του οξέος αιθουσαίου συνδρόμου μπορεί να τεκμηριωθεί με αιθουσαία εξέταση, με την οποία ο ειδικός αξιολογεί

η αδυναμία να περπατήσει και να σταθεί?
η απόκλιση στο περπάτημα και στα τεντωμένα χέρια.
νυσταγμός, ο οποίος μπορεί να οπτικοποιηθεί καλύτερα με γυαλιά Frenzel ή με νυσταγμογραφική καταγραφή.

Η διάγνωση μπορεί να ολοκληρωθεί με νευρολογική εξέταση και μαγνητική τομογραφία, που είναι χρήσιμα για τον αποκλεισμό νευρολογικής βλάβης ως αιτίας της διαταραχής.

Θεραπεία της λαβυρινθίτιδας: πώς να αντιμετωπίσετε την αιθουσαία νευρίτιδα

Η μεγάλη ιλιγγιώδης κρίση που χαρακτηρίζει την έναρξη της λαβυρινθίτιδας μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιεμετικά και αιθουσαιοκατασταλτικά, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της ναυτίας και του εμέτου. Στην περίπτωση φλεγμονής ιογενούς προέλευσης, η θεραπεία της νευρίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση κορτικοστεροειδών.

Στη συνέχεια, είναι θεμελιώδες να ακολουθήσετε μια πορεία αποκατάστασης για να ευνοήσετε τις διαδικασίες της αιθουσαίας αντιστάθμισης: ουσιαστικά κίνηση και σωματική δραστηριότητα κάθε είδους, μόλις τα αρχικά οξέα συμπτώματα υποχωρήσουν και η γενική κατάσταση του ασθενούς το επιτρέψει.