Ποιοι είναι οι κίνδυνοι του συνδρόμου WPW (Wolff-Parkinson-White).
Το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW) είναι μια συγγενής καρδιακή πάθηση που επηρεάζει το καρδιακό σύστημα ηλεκτρικής αγωγιμότητας, που εξαρτάται από ένα ελάττωμα που υπάρχει στο άτομο ήδη από τη γέννηση
Πώς εκδηλώνεται το σύνδρομο WPW
Το σύνδρομο WPW εξαρτάται από μια συγγενή δυσπλασία, που επηρεάζει το σύστημα ηλεκτρικής αγωγιμότητας της καρδιάς.
Η ώθηση στην καρδιακή σύσπαση προέρχεται από μια ηλεκτρική μονάδα ελέγχου, τον κολπικό φλεβοκομβικό κόμβο, και στη συνέχεια εξαπλώνεται σε ολόκληρο τον καρδιακό μυ μέσω ενός εξελιγμένου συστήματος ηλεκτρικής μετάδοσης.
Αυτό το εμφύτευμα, στο σύνδρομο WPW, έχει ένα ελάττωμα: υπάρχει η παρουσία ενός διπλού ηλεκτρικού καλωδίου όπου θα έπρεπε να υπάρχει μόνο ένα. Αυτά τα ηλεκτρικά καλώδια, επιπλέον, μπορούν να βραχυκυκλωθούν με τα κανονικά καλώδια και να προκαλέσουν πολύ βίαιες και ξαφνικές αρρυθμίες.
Ωστόσο, αυτές οι αρρυθμίες δεν προκαλούνται, όπως σε άτομα χωρίς την πάθηση, από άγχος ή κόπωση, αλλά από ένα πραγματικό εσωτερικό ηλεκτρικό μπλακ στην καρδιά.
Πόσα άτομα επηρεάζει το σύνδρομο WPW;
Η παθολογία WPW έχει εκτιμώμενη συχνότητα εμφάνισης περίπου 0.3-0.4% σε ολόκληρο τον παγκόσμιο πληθυσμό και εντός αυτού του ποσοστού, σε 1 στις 1,000 περιπτώσεις, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αιφνίδιο θάνατο.
Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, οι αρρυθμίες είναι πολύ βίαιες αλλά ανεκτές.
ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΙΑΤΡΟ DMC DINAS ΙΑΤΡΙΚΟΙ ΣΥΜΒΟΥΛΟΙ ΣΤΗΝ ΕΚΠΤΩΣΗ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ
Ο ασθενής μπορεί να λάβει βοήθεια και να έχει πρόσβαση στην κατάλληλη φροντίδα. σε 1 στα 1,000 άτομα, ωστόσο, η αρχή είναι ο θάνατος.
Αυτή η συχνότητα πληθυσμού είναι στην πραγματικότητα ένα αμφιλεγόμενο νούμερο.
Δεν είναι τόσο εύκολο να τεκμηριωθεί αυτό το πρόβλημα στον πληθυσμό: αυτά είναι τα πιο ενημερωμένα δεδομένα που έχουμε στη διάθεσή μας. Για ένα συγκεκριμένο αριθμό, θα χρειαζόταν κάποιος να χαρτογραφήσει τον πληθυσμό γενικά με ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Διάγνωση παθολογίας WPW
Το σύνδρομο WPW μπορεί να αναγνωριστεί με ένα απλό ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Η δυσπλασία στο ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς φαίνεται πολύ καθαρά.
Συμβαίνει, λοιπόν, συνήθως οι άνθρωποι να φτάνουν στη διάγνωση λόγω περιστασιακού ευρήματος ή επειδή ο ασθενής, παρουσία μιας πρώτης ταχυκαρδίας, πηγαίνει σε έναν ειδικό.
Προσοχή για όσους αθλούνται
Παρά αυτή την ευκολία διάγνωσης, είναι ένα ιδιαίτερα λεπτό πρόβλημα και είναι ακόμη περισσότερο σε όσους αθλούνται.
Η καρδιά που υπόκειται σε στρες και αδρεναλίνη σε αθλητικά περιβάλλοντα, παρουσία αυτού του ελαττώματος, μπορεί να έχει αρρυθμίες εξαιρετικά σοβαρές από τον γενικό πληθυσμό.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αθλητική ιατρική επιβάλλει τη διενέργεια ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
Είναι απαραίτητο να είμαστε βέβαιοι ότι αυτό το πρόβλημα δεν υπάρχει και εάν διαπιστωθεί, απαιτούνται αναπόφευκτα εκτενείς καρδιολογικές έρευνες για τη μελέτη της επικινδυνότητας αυτής της ανωμαλίας.
Πώς διαπιστώνεται η επικινδυνότητα της παθολογίας του WPW
Μόλις εντοπιστεί η ανωμαλία στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, το ερώτημα παραμένει: μπορεί να είναι αβλαβές σε ένα ασυμπτωματικό άτομο ή μπορεί να είναι επικίνδυνο ακόμα κι αν δεν έχει δώσει μέχρι στιγμής συμπτώματα;
Πρέπει, επομένως, να αποφασίσει κανείς εάν θα το εξαλείψει με μια επέμβαση ή αν θα πει στον ασθενή ότι μπορεί να ζήσει με αυτό με ασφάλεια.
Οι εξετάσεις που γίνονται είναι σε θέση να προσδιορίσουν την επικινδυνότητα αυτής της εγκατάστασης προσδιορίζοντας τα προαρρυθμικά χαρακτηριστικά της.
Η κύρια εξέταση για τον προσδιορισμό του επιπέδου επικινδυνότητας της πάθησης είναι η ηλεκτροφυσιολογική μελέτη.
Γίνεται σε νοσοκομειακό περιβάλλον και αποτελείται από την εισαγωγή κάποιων ηλεκτρικών μικροανιχνευτών, των ηλεκτροκαθετών, σε μια φλέβα του σώματος, συνήθως τη μηριαία φλέβα, υπό τοπική αναισθησία.
Δεν είναι μια ιδιαίτερα επεμβατική έρευνα, ούτε είναι επικίνδυνη: μέσω αυτών των ανιχνευτών μπορούμε να μελετήσουμε όλα αυτά τα ηλεκτρικά χαρακτηριστικά της κατασκευής, να ορίσουμε την επικινδυνότητά της και μετά να υποδείξουμε στον ασθενή εάν είναι σκόπιμο να εξαλειφθεί αυτό το διπλό καλώδιο ή αν μπορεί να ζήσει με αυτό με ασφάλεια.
Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο WPW
Υπάρχουν 2 κύριες προσεγγίσεις για τη θεραπεία του συνδρόμου WPW:
- χειρουργική, με αφαιρετική θεραπεία.
- φαρμακολογικός.
Η χειρουργική προσέγγιση: η αφαιρετική θεραπεία
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η προσέγγιση αυτής της πάθησης πρέπει να είναι χειρουργική.
Η εξάλειψη αυτού του ηλεκτρικού καλωδίου έγινε κάποτε μέσω μιας εξαιρετικά επεμβατικής καρδιοχειρουργικής προσέγγισης: περιλάμβανε χειρουργική επέμβαση θωρακοτομής, άρα με όλα τα προβλήματα που σχετίζονται με μια μακρά πορεία.
Σήμερα, ωστόσο, μέσω της ίδιας οδού που χρησιμοποιείται για τη μελέτη του προβλήματος, εισάγεται ένας μικροανιχνευτής με ηλεκτροθερμικές δυνατότητες ικανός να προκαλεί καυτηρίαση μικροθωρακοτομής.
Το σύρμα είναι κυριολεκτικά ηλεκτροπηκτικό χάνοντας την ικανότητα να άγει τον παλμό, με αποτέλεσμα να εξαφανιστεί η ανωμαλία από το συμβατικό ηλεκτροκαρδιογράφημα.
Πρόκειται για μια τεχνική που χρησιμοποιείται εδώ και χρόνια και έχει ποσοστό επιτυχίας από 95 έως 99%, ποσοστό πολύ υψηλό, με 2 ημέρες νοσηλείας και 6 έως 10 ώρες ανάπαυσης στο κρεβάτι.
Μόλις αντιμετωπιστεί, η καρδιά θεραπεύεται.
Έτσι, ο ασθενής διατρέχει περισσότερους κινδύνους να μην αντιμετωπίσει αυτό το σύνδρομο, αντιμετωπίζοντας την πιθανότητα να αναπτύξει αρρυθμίες, η βαρύτητα των οποίων δεν μπορεί να προσδιοριστεί χωρίς τη διενέργεια πιο ενδελεχών ερευνών.
Η φαρμακολογική προσέγγιση
Υπάρχουν φαρμακολογικές θεραπείες για τη θεραπεία της νόσου WPW.
Ωστόσο, πρόκειται για θεραπείες που δεν μπορούν να προκαλέσουν σταθερή ανάρρωση του ασθενούς.
Είναι φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται καθημερινά για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
Για τους λόγους αυτούς, λοιπόν, στο επίπεδο των διεθνών κατευθυντήριων γραμμών, η παρέμβαση αφαιρετικής φροντίδας πρέπει να θεωρείται κατηγορίας XNUMX ως θεραπευτική σύσταση σε σύγκριση με τη φαρμακευτική θεραπεία.
Διαβάστε επίσης:
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Κολπική μαρμαρυγή: Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε
Έχετε επεισόδια αιφνίδιας ταχυκαρδίας; Μπορεί να πάσχετε από το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Παθοφυσιολογία, διάγνωση και θεραπεία αυτής της καρδιακής νόσου