Κονδυλώματα πρωκτού (κονδυλώματα): πώς να τα αναγνωρίσετε και να τα εξαλείψετε
Τα κονδυλώματα του πρωκτού, που ονομάζονται επίσης condylomata acuminata, αφροδίσια κονδυλώματα ή κηροπήγια, είναι ακανόνιστου σχήματος αναπτύξεις που επηρεάζουν την περιοχή γύρω από τον πρωκτό και μπορούν να επηρεάσουν τόσο γυναίκες όσο και άνδρες
Αιτίες κονδυλωμάτων πρωκτού
Τα κονδυλώματα του πρωκτού προκαλούνται από μόλυνση με τον ιό HPV (Ιός των Ανθρώπινων Θηλωμάτων), έναν ιό που είναι σήμερα πιο διαδεδομένος από ό,τι πιστεύουν οι άνθρωποι και μεταδίδεται κυρίως σεξουαλικά.
Υπάρχουν 120 είδη του ιού των θηλωμάτων, χωρισμένα σε 16 ομάδες.
Μόνο εννέα, ωστόσο, έχουν υψηλότερο κίνδυνο να οδηγήσουν στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων (στέλεχος 6-11-16-18-31-33-45-52-58).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, λοιπόν, ο ιός προκαλεί λοιμώξεις που δεν είναι σοβαρές και μπορεί ακόμη και να υποχωρήσουν αυθόρμητα.
Σε άλλες περιπτώσεις όμως μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη βλαβών, δηλαδή κονδυλωμάτων του πρωκτού, τα οποία αν αφεθούν χωρίς θεραπεία μπορεί να εκφυλιστούν σε καρκινικές μορφές.
Υπολογίζεται ότι περίπου το 70% του πληθυσμού έρχεται σε επαφή με τον HPV τουλάχιστον μία φορά στη ζωή του.
Από αυτούς, ευτυχώς, μόνο ένα μικρό ποσοστό αναπτύσσει τη νόσο.
Στην πραγματικότητα, ο κίνδυνος να μολυνθείτε μετά από μια και μόνο πλήρη επαφή με ένα HPV-θετικό άτομο είναι περίπου 4%.
Μπορεί να περάσουν πολλοί μήνες ή και χρόνια από την επαφή με τον ιό και την εκδήλωση της μόλυνσης», συνεχίζει ο ειδικός.
Πώς να αναγνωρίσετε τα κονδυλώματα του πρωκτού
Τα πρωκτικά κονδυλώματα ποικίλλουν σε σχήμα, χρώμα και μέγεθος:
- μικρές ροζ-καφέ αναπτύξεις, απλές ή πολλαπλές.
- μεγαλύτερες ή μικρότερες ροζ-λευκές μάζες.
- μυκητοειδείς ή κουνουπιδοειδείς βλάβες.
Η θέση τους μπορεί επίσης να ποικίλλει και να επηρεάζει διάφορα μέρη του σώματος, τόσο αρσενικά όσο και θηλυκά.
Φυσιολογικά αναπτύσσονται στην περιπρωκτική περιοχή, αλλά μπορούν επίσης να εξαπλωθούν μέχρι το κανάλι του πρωκτού φτάνοντας στον βλεννογόνο του ορθού.
Άλλες περιοχές που μπορεί να επηρεαστούν από αυτές τις βλάβες είναι:
- η βαλάνο, η ουρήθρα, το όσχεο στους άνδρες.
- το αιδοίο και ο κολπικός τράχηλος στις γυναίκες.
- το στόμα και ο λάρυγγας και στα δύο.
Συμπτώματα κονδυλωμάτων πρωκτού
Συνήθως ασυμπτωματικά, τα κονδυλώματα του πρωκτού, με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προκαλέσουν κνησμό και κάψιμο, πρωκτικά ή περιπρωκτικά και να γίνουν ψηλαφητά κατά την προσωπική υγιεινή.
Κονδυλώματα πρωκτού, η διάγνωση
Σε περίπτωση συμπτωμάτων όπως αυτά που αναφέρθηκαν παραπάνω ή εάν κάποιος είχε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία με κάποιον που έχει τη λοίμωξη, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξειδικευμένη πρωκτολογική εξέταση προκειμένου να εκτιμηθεί το πρόβλημα και να καθοριστεί η καταλληλότερη θεραπεία.
Σε συνδυασμό με την πρωκτολογική εξέταση, μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο να πραγματοποιηθεί μια ανοσκόπηση, μια εξέταση που καθιστά δυνατή την παρατήρηση του τελευταίου τμήματος του πρωκτικού σωλήνα και την αναζήτηση βλαβών που διαφορετικά δεν θα μπορούσαν να εντοπιστούν.
Η διάγνωσή τους σε πρώιμο στάδιο είναι πολύ σημαντική γιατί, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να εξελιχθούν σε όγκους του πρωκτού, μια ασθένεια της οποίας η επίπτωση εκτιμάται ότι έχει τετραπλασιαστεί τα τελευταία 20 χρόνια και η οποία στο 85% των περιπτώσεων είναι σχετίζεται με λοίμωξη από HPV.
Συνιστάται επίσης ιστολογική εξέταση για την επιβεβαίωση της κλινικής υποψίας κονδυλώματος.
Θεραπεία
Τα κονδυλώματα του πρωκτού μπορούν να αντιμετωπιστούν με διαφορετικούς τρόπους ανάλογα με τη θέση, τον αριθμό και το μέγεθός τους:
- ιατρική θεραπεία: συνίσταται στην εφαρμογή συγκεκριμένων κρεμών τοπικά για μερικές εβδομάδες. Αυτή η θεραπεία έχει ποσοστό επιτυχίας περίπου 60%. Ωστόσο, μπορεί να προκαλέσει ερυθρότητα και κάψιμο, ειδικά στα πιο ευαίσθητα σημεία όπως η βάλανο και ο κόλπος. Το ποσοστό υποτροπής κυμαίνεται μεταξύ 6.5% και 55%.
- Θεραπεία με ιντερφερόνη: ενδείκνυται σε άτομα με ανοσοκαταστολή.
- χειρουργική αφαίρεση με λέιζερ, ηλεκτροχειρουργικό νυστέρι ή χειρουργικό νυστέρι: ανάλογα με τη θέση και τον αριθμό των βλαβών, μπορεί να είναι εξωτερικά ιατρεία, με τοπική αναισθησία ή να απαιτείται εισαγωγή σε ημερήσια χειρουργική επέμβαση, με νωτιαίος αναισθησία, σε περίπτωση πιο εκτεταμένης νόσου. Η χειρουργική θεραπεία δεν είναι θεραπευτική, αλλά χρησιμεύει στο να διατηρεί την ασθένεια «υπό έλεγχο». Για αυτό, ο ασθενής και ο σύντροφος πρέπει να ακολουθούν ένα πρόγραμμα παρακολούθησης με ανοσκόπηση δύο φορές το χρόνο.
Πρόληψη μόλυνσης από HPV
Για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό HPV και συνεπώς του κινδύνου εμφάνισης κονδυλωμάτων του πρωκτού, συνιστάται ιδιαίτερα η χρήση προφυλακτικών για κάθε επαφή: κολπική, πρωκτική, ακόμη και στοματική.
Δεν εγγυάται 100% προστασία, αλλά βοηθά και στην πρόληψη άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων (χλαμύδια, γονόρροια, HIV, σύφιλη κ.λπ.).
Η πρόληψη γίνεται επίσης μέσω της έγκαιρης διάγνωσης, η οποία περιλαμβάνει τη διενέργεια, παρουσία παραγόντων κινδύνου, των:
- τεστ παπ πρωκτου?
- Ανοσκόπηση υψηλής ανάλυσης.
- HPV τεστ.
Ειδικότερα, οι ευρωπαϊκές κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν για τις γυναίκες τακτικό έλεγχο με γυναικολογική εξέταση και τεστ ΠΑΠ.
Το επιπλέον όπλο: ο εμβολιασμός
Εδώ και μερικά χρόνια, υπάρχει ένα εμβόλιο κατά του HPV, ο οποίος ευθύνεται και για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις γυναίκες.
Είναι ένα ασφαλές εμβόλιο, που απευθύνεται και στα 9 στελέχη με τη μεγαλύτερη ογκογόνο δύναμη (στέλεχος 6-11-16-18-31-33-45-52-58).
Ο εμβολιασμός συνιστάται επίσης για όσους έχουν ήδη εκτεθεί στον ιό των θηλωμάτων, καθώς προστατεύει από στελέχη στα οποία το άτομο μπορεί να μην έχει εκτεθεί.
Διαβάστε επίσης:
Κονδυλώματα: Τι είναι και πώς να τα αντιμετωπίσετε
Λοίμωξη και πρόληψη από τον ιό των θηλωμάτων
Τι είναι ο ιός θηλώματος και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί;
Τεστ Παπανικολάου, ή Τεστ Παπανικολάου: Τι είναι και πότε να το κάνετε
Προειδοποίηση κόστους για εμβόλιο πυροβολισμού
Το εμβόλιο κατά του HPV μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής σε θετικές γυναίκες
Εμβόλιο HPV: Γιατί ο εμβολιασμός κατά του ιού των θηλωμάτων είναι σημαντικός και για τα δύο φύλα
Λοίμωξη HPV και καρκίνοι της μύτης, του στόματος και του λαιμού: Τι πρέπει να γνωρίζετε;