Αθηροσκλήρωση: τι είναι, τι την προκαλεί και πώς αντιμετωπίζεται
Η αθηροσκλήρωση (συχνά γνωστή στον κόσμο των λαϊκών ως αρτηριοσκλήρωση) είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αλλαγές στο τοίχωμα των αρτηριών, οι οποίες χάνουν την ελαστικότητά τους λόγω της συσσώρευσης ασβεστίου, χοληστερόλης, φλεγμονωδών κυττάρων και ινώδους υλικού.
Τι είναι η αθηροσκλήρωση;
Η σκλήρυνση των αρτηριών είναι ένα φαινόμενο που σχετίζεται με τη συσσώρευση παθολογικών συστατικών εντός των αγγειακών τοιχωμάτων.
Μία από τις πιο κοινές μορφές αυτής της παθολογίας είναι η αθηροσκλήρωση, η οποία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό πλακών τοιχώματος που περιέχουν άμορφο υλικό, χοληστερόλη, λεία μυϊκά κύτταρα, φλεγμονώδη κύτταρα και κύτταρα από το αίμα.
Εάν η πλάκα προεξέχει στον αυλό του αγγείου, μπορεί ακόμη και να εμποδίσει τη ροή του αίματος μέσα σε αυτό.
Μια ρήξη της ίδιας της πλάκας, η οποία συνήθως είναι επενδεδυμένη με ένα λεπτό ινώδες κάλυμμα και ενδοθηλιακά κύτταρα, μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβωση και πλήρη εξάλειψη του αυλού του αγγείου, με αποτέλεσμα τη διακοπή της ροής του αίματος.
Μόλις καθιερωθεί, η αθηροσκλήρωση εμφανίζεται ως μια μη αναστρέψιμη και δυνητικά διαρκώς επεκτεινόμενη διαδικασία: ένας κατάλληλος τρόπος ζωής και θεραπείες που στοχεύουν στον έλεγχο του διαβήτη και της υπέρτασης, καθώς και στη μείωση της χοληστερόλης, μπορούν να αποτρέψουν το σχηματισμό πλάκας και να επιβραδύνουν την επιδείνωση της συνεχιζόμενης αθηροσκλήρωσης.
Ποια είναι τα αίτια της αθηροσκλήρωσης;
Η αθηροσκλήρωση συνδέεται συνήθως με τη γήρανση.
Ωστόσο, τα υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση, το κάπνισμα, ο σακχαρώδης διαβήτης και το οικογενειακό ιστορικό μπορούν επίσης να προάγουν την εμφάνισή του σε νεαρή ηλικία.
Μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η ανεπαρκής σωματική δραστηριότητα και το υπερβολικό βάρος μπορούν όλα να συμβάλουν.
Ποια είναι τα συμπτώματα της αθηροσκλήρωσης;
Γενικά, η ίδια η αθηροσκλήρωση δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι να επηρεάσει τη ροή του αίματος μέσα στις αρτηρίες.
Η στένωση των αρτηριών και η απόφραξή τους, που προκαλείται από το σχηματισμό θρόμβου, οδηγεί σε ισχαιμία και έμφραγμα στην περιοχή κατάντη των αρτηριών.
Τα συμπτώματα της ισχαιμίας και του εμφράγματος θα είναι διαφορετικά ανάλογα με το αν η αθηροσκλήρωση εντοπίζεται στη στεφανιαία περιοχή (στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου), εγκεφαλική (εγκεφαλικό επεισόδιο ή TIA), εντερική, νεφρική ή περιφερική (αποσβεστική αρτηριοπάθεια κάτω άκρων).
Πώς προλαμβάνεται η αθηροσκλήρωση;
Για την πρόληψη της αθηροσκλήρωσης, είναι σημαντικό να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής που χαρακτηρίζεται από μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή χαμηλή σε ζωικά λίπη και επαρκή σωματική δραστηριότητα.
Είναι επίσης απαραίτητο να μην καπνίζετε και να περιορίζετε την κατανάλωση αλκοόλ.
Διάγνωση
Η αθηροσκλήρωση δεν συνδέεται απαραίτητα με αντικειμενικά σημεία που μπορούν να ανιχνευθούν σε ιατρική εξέταση. Σε περίπτωση στένωσης ενός μεγάλου αρτηριακού αγγείου (π.χ. καρωτίδα), μπορεί να εμφανιστεί αναταράξεις της ροής του αίματος μέσα σε αυτό και αυτό έχει ως αποτέλεσμα ένα φύσημα, το οποίο μπορεί να γίνει αντιληπτό από τον γιατρό με το στηθοσκόπιο.
Ωστόσο, στη συνέχεια απαιτούνται άλλες έρευνες, όπως:
- echo-Doppler
- αγγειογραφία
- MR αγγειογραφία
- CT αγγειογραφία
Θεραπεία
Στην περίπτωση της αρτηριακής ακαμψίας, είναι απαραίτητο να διορθωθούν όλοι οι παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, ενεργώντας επίσης μέσω τροποποιήσεων του τρόπου ζωής.
Ειδικότερα, είναι απαραίτητο να
- Αποφύγετε τροφές πλούσιες σε λίπος, ειδικά εκείνες ζωικής προέλευσης.
- περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
- ασκήσου τακτικά. Για άτομα κανονικού βάρους 30-45 λεπτά τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα μπορεί να είναι επαρκή, ενώ υψηλότερα επίπεδα είναι απαραίτητα για υπέρβαρα άτομα.
Εάν τα μέτρα για τον τρόπο ζωής είναι ανεπαρκή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα:
- για τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης (ιδιαίτερα των στατινών)
- να επιβραδύνει την εξέλιξη της αθηροσκλήρωσης (αναστολείς ΜΕΑ, ορισμένες στατίνες)
- για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης (αναστολείς ΜΕΑ, β-αναστολείς, αναστολείς διαύλων ασβεστίου και διουρητικά)
- για τον έλεγχο συγκεκριμένων ασθενειών όπως ο διαβήτης ή για την ανακούφιση αναπηρικών διαταραχών όπως ο πόνος στα πόδια (τυπικό για διαλείπουσα χωλότητα)
- για τη μείωση του κινδύνου σχηματισμού ενδαγγειακών θρόμβων αίματος (θρόμβοι) (αντιαιμοπεταλιακά μέσα)
Σε περίπτωση σοβαρής αθηροσκλήρωσης με υποαιμάτωση ή έμφραγμα κύριων οργάνων, επεμβάσεις
- αγγειοπλαστική με στεντ
- ενδαρτηρεκτομή
- παρακάμψει
Εάν μια αρτηρία είναι φραγμένη από θρόμβο αίματος (θρόμβος) και δεν μπορεί να ξεμπλοκάρει μηχανικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα για τη διάλυσή της (θρομβόλυση), τα οποία χορηγούνται ενδοφλεβίως.
Διαβάστε επίσης:
Απινιδωτής: Τι είναι, πώς λειτουργεί, τιμή, τάση, χειροκίνητος και εξωτερικός
Το ΗΚΓ του ασθενούς: Πώς να διαβάσετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα με απλό τρόπο
Σημεία και συμπτώματα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής: Πώς να πείτε εάν κάποιος χρειάζεται ΚΑΡΠΑ
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Κολπική μαρμαρυγή: Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Ισχαιμική καρδιοπάθεια: Τι είναι, πώς να την προλάβετε και πώς να την αντιμετωπίσετε
Οικογενειακή υπερχοληστερολαιμία: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Ισχαιμική Καρδιοπάθεια: Χρόνια, Ορισμός, Συμπτώματα, Συνέπειες