Τραχηλική στένωση: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία
Ο όρος αυχενική στένωση αναφέρεται σε μια στένωση του αυχενικού σπονδυλικού σωλήνα, μιας δομής που περιέχει τον νωτιαίο μυελό και την προέλευση των αυχενικών νωτιαίων ριζών, με αποτέλεσμα τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού
Η εκφυλιστική στένωση του τραχήλου της μήτρας αρθριτικής προέλευσης είναι πολύ συχνή στους ηλικιωμένους, επειδή σχετίζεται με τη φυσιολογική γήρανση του ατόμου
Εξελίσσεται αργά και μπορεί να επιδεινωθεί από συνακόλουθα αίτια που επιδεινώνουν την εκφυλιστική εικόνα προκαλώντας το σχηματισμό οστεοφύτων, μικρών οστικών ακίδων που σχηματίζονται κατά μήκος των παρυφών της άρθρωσης.
Συμπτώματα αυχενικής στένωσης
Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του αυχενικού μυελού και τη βλάβη των νεύρων.
Γενικά, ο ασθενής αισθάνεται πόνο στο λαιμός και τους ώμους, που μπορεί να ακτινοβολούν στο χέρι και το χέρι, με αποτέλεσμα αυχεναλγία και τραχηλοβραχιαλγία, αδυναμία στα άνω άκρα και, τελευταίο αλλά όχι ασήμαντο, νευρολογικά ελλείμματα ευαισθησίας και δύναμης στα άνω άκρα, αφού η συμπίεση του νωτιαίος Το καλώδιο δεν επιτρέπει τη βέλτιστη μετάδοση του νευρικού ερεθίσματος κατά μήκος του βραχίονα, οδηγώντας σε μυρμήγκιασμα και απώλεια ευαισθησίας.
Αιτίες στένωσης του τραχήλου της μήτρας
Οι καταστάσεις που μπορούν να ευνοήσουν την εμφάνιση της στένωσης του τραχήλου της μήτρας είναι:
- Η νόσος του Paget
- κήλη δίσκου?
- δυσπλασίες και αποκλίσεις της σπονδυλικής στήλης.
- σπονδύλωση ή σοβαρό τραύμα στη σπονδυλική στήλη.
Παράγοντες κινδύνου που τείνουν να την επιδεινώσουν είναι ο διαβήτης, η παχυσαρκία και το κάπνισμα.
Διάγνωση
Η διάγνωση της στένωσης του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνει 3 βήματα:
- την παραδοσιακή ακτινογραφία λαιμού
- Η αξονική τομογραφία, η οποία είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση της εκφυλιστικής στένωσης του καναλιού καθώς προσδιορίζει καλύτερα τις βλάβες των οστών.
- MRI της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι πολύ χρήσιμη για την αξιολόγηση της κατάστασης των μεσοσπονδύλιων δίσκων και του αυχενικού μυελού.
Πώς αντιμετωπίζεται η στένωση του τραχήλου της μήτρας
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και την αιτία έναρξης.
Η προσέγγιση μπορεί να είναι
- συντηρητικό για ηπιότερες στενώσεις, που περιλαμβάνει, αφενός, τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και, αφετέρου, τη συνταγογράφηση οστεοπαθητικών ή/και φυσιοθεραπευτικών θεραπειών.
- χειρουργική θεραπεία, η οποία ενδείκνυται σε πιο σοβαρές περιπτώσεις και στοχεύει στην αποσυμπίεση των νευρικών δομών και στη διατήρηση της σπονδυλικής σταθερότητας.
Απόλυτη χειρουργική θεραπεία για τη στένωση του καναλιού δεν υπάρχει γιατί έχουμε να κάνουμε με εκφύλιση του οστού και το στάδιο του πρέπει να αξιολογηθεί. μέσω της χειρουργικής επέμβασης μπορούμε σίγουρα να επιβραδύνουμε την εξέλιξη της νόσου και κατά συνέπεια να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Αποσυμπιεστική λαμινεκτομή
Μία από τις πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες χειρουργικές τεχνικές είναι η αποσυμπιεστική λαμινεκτομή, η οποία είναι σίγουρα αποτελεσματική στη δημιουργία χώρου για να «αναπνέει» ο μυελός των οστών.
Μια χειρουργική λύση όχι μόνο απαραίτητη αλλά και απαραίτητη στις πολλές περιπτώσεις στις οποίες, δυστυχώς, η στένωση του καναλιού συνδυάζεται με τραύμα του τραχήλου της μήτρας: κλινικές καταστάσεις που μπορεί να εκφυλιστούν σε μυελοπάθεια, δηλαδή σε βλάβη του νωτιαίου μυελού.
Φορμανοτομία
Για τη στένωση του τρήματος σύζευξης, από την άλλη πλευρά, η τρηματοτομή μπορεί να επιτύχει καλά αποτελέσματα καθώς ανακουφίζει από την πίεση στα νεύρα που συμπιέζονται στο μεσοσπονδύλιο τρήμα.
Η στένωση του τραχήλου της μήτρας θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με μια διεπιστημονική προσέγγιση
Η στένωση του τραχήλου της μήτρας αφορά κυρίως άτομα ηλικίας 50 ετών και άνω, ενώ είναι σπάνια στους νέους.
Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της ζωής τους, οι πάσχοντες από στένωση του τραχήλου της μήτρας έχουν βιώσει επανειλημμένα τραυματικά συμβάντα, όπως το μαστίγιο.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, χάρη σε μια διεπιστημονική προσέγγιση που περιλαμβάνει φυσίατρο, φυσιοθεραπευτή, οστεοπαθητικό και νευροακτινολόγο, τα στοχευμένα προγράμματα αποκατάστασης είναι πολύ χρήσιμα, μαζί με θεραπείες όπως η θεραπεία με tecar, η θεραπεία με λέιζερ ή η διαμαγνητική αντλία CTU, θεραπείες που όχι μόνο παρέχουν ανακούφιση. αλλά και να αποτρέψει την επιδείνωση της κατάστασης.
Διαβάστε επίσης:
Λουμπάγκο: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσουμε
Οσφυαλγία: Η σημασία της αποκατάστασης της στάσης του σώματος
Αυχεναλγία: Γιατί έχουμε πόνο στον αυχένα;