Καρδιακή προσβολή: τι είναι αυτό;
Η καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν η παροχή αίματος στον καρδιακό μυ (μυοκάρδιο) μειώνεται ή αποτυγχάνει ως αποτέλεσμα απόφραξης μιας ή περισσότερων στεφανιαίων αρτηριών
Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια ασθένεια που προσβάλλει περισσότερους από διακόσιες χιλιάδες Ιταλούς ετησίως και οδηγεί σε θάνατο στο 1/3 των περιπτώσεων.
Εάν το έμφραγμα επηρεάζει μόνο μια περιορισμένη περιοχή του καρδιακού μυός, οι συνέπειες δεν είναι σοβαρές
ΠΟΙΟΤΙΚΟΣ AED; ΕΠΙΣΚΕΦΘΕΙΤΕ ΤΟ ΠΕΡΙΠΤΕΙΟ ZOLL AT EMERGENCY EXPO
Εάν ο τραυματισμός στον καρδιακό μυ είναι πολύ εκτεταμένος, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο ή αναπηρία (σε διάφορους βαθμούς).
Ποια είναι τα αίτια της καρδιακής προσβολής;
Οι φυσιολογικές στεφανιαίες αρτηρίες εμφανίζονται ως καθαροί σωλήνες.
Υπάρχουν όμως παράγοντες κινδύνου που προδιαθέτουν στο σχηματισμό αθηροσκληρωτικών βλαβών που αλλοιώνουν τις αρτηρίες.
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που συμβάλλουν σε αυξημένο κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
Ας δούμε ποιες είναι αυτές:
Α) Ηλικία
Η στεφανιαία αθηροσκλήρωση, όπως και των άλλων αγγειακών περιοχών, είναι ένας εκφυλιστικός τύπος νόσου, που οφείλεται ουσιαστικά στην αναπόφευκτη γήρανση των αγγείων. Ως εκ τούτου, συνήθως λέγεται, και όχι λανθασμένα, ότι έχουμε την ηλικία των αγγείων μας. και παρά κάθε απεγνωσμένη αναζήτηση για εξωτερική και αισθητική αναζωογόνηση, κανείς δεν μπορεί να μας πουλήσει το χάπι της νεότητας.
Β) Οικογενειακό ιστορικό εμφραγμάτων
Οι καρδιαγγειακές παθήσεις τείνουν να συγκεντρώνονται σε συγκεκριμένες οικογενειακές μονάδες, επομένως κάποιος καταλήγει να κληρονομεί την προδιάθεση να αρρωστήσει και οι απόγονοι των πασχόντων από στεφανιαία νόσο θα πρέπει να παρακολουθούνται με ιδιαίτερη προσοχή.
Γ) Σεξ
Όσον αφορά το φύλο, οι γυναίκες, ιδιαίτερα σε αναπαραγωγική ηλικία, είναι σχετικά προστατευμένες από την αθηροσκλήρωση των στεφανιαίων σε σύγκριση με τους άνδρες.
Οι δείκτες στη συνέχεια τείνουν σταδιακά να εξισωθούν μετά την εμμηνόπαυση.
Με χρήση Ebct (τομογραφία δέσμης ηλεκτρονίων) εξετάστηκαν 541 γυναίκες με μέση ηλικία τα 48 έτη.
Εκείνοι στους οποίους η εξέταση είχε αποκαλύψει αρχικές αποτιτανώσεις (μη ορατές με τις συμβατικές ακτινογραφικές εξετάσεις) της αορτής και των στεφανιαίων αρτηριών υπέστησαν έμφραγμα ή άλλη στεφανιαία νόσο στα 15 χρόνια μετά την εξέταση.
Ανησυχητικό αποτέλεσμα είναι αυτή η προγνωστική ικανότητα της εξέτασης, η οποία, ακριβώς γι' αυτόν τον λόγο, είναι ένα τρομερό όπλο πρόληψης.
Όλες οι γυναίκες που άλλαξαν τον επικίνδυνο τρόπο ζωής τους (διατροφή υψηλών θερμίδων και υπερβολικά ζωικά λίπη) και έφεραν τις τιμές της κακής χοληστερόλης (LDL) σε ασφαλή όρια και τις τιμές της καλής χοληστερόλης (HDL), μείωσαν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου.
Θα πρέπει επίσης να αναφερθεί, ωστόσο, ότι οι καρδιακές προσβολές στις γυναίκες τείνουν να είναι πιο σοβαρές από ότι στους άνδρες.
Δ) Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
Τα λίπη που κατηγορούνται είναι η ολική χοληστερόλη, το κλάσμα της LDL και τα τριγλυκερίδια, των οποίων ο αυξημένος ρυθμός στο αίμα αποτελεί σαφή παράγοντα κινδύνου. Ο μειωμένος ρυθμός ενός άλλου κλάσματος χοληστερόλης, της HDL, που έχει προστατευτικές λειτουργίες, είναι επίσης ένας κίνδυνος.
Η υπερχοληστερολαιμία αυτή καθεαυτή δεν είναι ασθένεια, αλλά μόνο ένας παράγοντας κινδύνου και η χοληστερόλη δεν είναι δηλητήριο, αλλά μάλλον θεμελιώδες συστατικό όλων των κυττάρων του σώματος.
Το πρόβλημα είναι ότι λόγω κακών διατροφικών συνηθειών, το επίπεδό του είναι ασυνήθιστα υψηλό, κάτι που μπορεί να είναι επιβλαβές μακροπρόθεσμα.
Τα επιθυμητά επίπεδα χοληστερόλης είναι περίπου 200 mg/ml και η δοσολογία της χοληστερολαιμίας αποτελεί μέρος της καλής προληπτικής ιατρικής πρακτικής, ειδικά σε ηλικιακές ομάδες υψηλού κινδύνου (μεταξύ 40 και 70 ετών), παρόλο που σήμερα φαίνεται σκόπιμο να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα του ελέγχου της από την παιδική ηλικία .
Ωστόσο, είναι αμφίβολο εάν αξίζει να γίνονται επαναλαμβανόμενοι και συχνοί προσδιορισμοί χοληστερόλης σε άτομα άνω των 70 ετών και συχνά οκταγενή, παρόλο που έχει αποδειχθεί ότι η μείωση της χοληστερολαιμίας είναι χρήσιμη ακόμη και σε μεγάλη ηλικία.
Αυτό που πρέπει να αποφευχθεί είναι η κατάσταση του άγχους και της ανησυχίας με την οποία ορισμένα άτομα όψιμης ζωής και συχνά πολύ εκτός κινδύνου «κυνηγούν» μανιωδώς τα επίπεδα χοληστερόλης τους.
- Υπέρταση
- Διαβήτης
- Η παχυσαρκία
Αντί για παχυσαρκία, είναι καλύτερο να μιλάμε για υπερβολικό βάρος. Το υπερβολικό βάρος συνήθως συνοδεύεται από αυξημένη αρτηριακή πίεση, σάκχαρο στο αίμα, λίπος στο αίμα και μειωμένη σωματική δραστηριότητα. είναι επίσης ένα βαρύ φορτίο που καταπονεί άσκοπα την καρδιά.
Σύμφωνα με πρόσφατα δεδομένα στον δυτικό κόσμο, περίπου το 30 τοις εκατό του πληθυσμού είναι υπέρβαρο σε διάφορους βαθμούς.
Θα πρέπει να επισημανθεί, από αυτή την άποψη, ότι η παχυσαρκία εμφανίζεται όταν το σωματικό βάρος υπερβαίνει το ιδανικό βάρος κατά 15 τοις εκατό.
Ο προσδιορισμός του ιδανικού βάρους επιτυγχάνεται με διάφορους τύπους.
Ένα αρκετά διαδεδομένο κριτήριο ορίζει το ιδανικό βάρος ως τον αριθμό των κιλών ίσο με τον αριθμό των εκατοστών πάνω από ένα μέτρο σε ύψος (επομένως, για έναν άνδρα με ύψος 1.80 m, το ιδανικό βάρος θα ήταν 80 κιλά), αλλά αυτό το κριτήριο είναι ίσως πιο κατάλληλο για τον 20χρονο που είναι σωματικά δραστήριος. για έναν 60χρονο που κάνει καθιστική ζωή, φαίνεται υπερβολικά γενναιόδωρο και θα ήταν σκόπιμο να μειωθεί τουλάχιστον κατά 10%.
Έχει επίσης σίγουρα αποδειχθεί ότι μια αύξηση του βάρους κατά 20% σε σχέση με το ιδανικό σε άτομα μέσης ηλικίας διπλασιάζει τη συχνότητα εμφάνισης στεφανιαίας νόσου και την τριπλασιάζει εάν η παχυσαρκία συνοδεύεται από υπερχοληστερολαιμία ή υπέρταση.
Οι παχύσαρκοι καρδιοπαθείς ζουν κατά μέσο όρο τέσσερα χρόνια λιγότερο από τους καρδιοπαθείς με κανονικό βάρος.
Το σοβαρό υπέρβαρο τότε προβλέπει την εμφάνιση της νόσου κατά 7 χρόνια σε όσους έχουν προδιάθεση.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, έχει υπολογιστεί επίσης ότι αν εξαλειφόταν ο καρκίνος, η ζωή θα παραταθεί λιγότερο από δύο χρόνια, ενώ εάν εξαλειφόταν η παχυσαρκία, θα παραταθεί κατά 5 χρόνια.
- Κάπνισμα
- στρες
Η σημασία του άγχους γενικά υπερεκτιμάται από τους ασθενείς.
Σε μεγάλο βαθμό αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι είναι ένας όρος που έχει γίνει πολύ δημοφιλής και διαδεδομένος, καλούμενος για πολύ διαφορετικές καταστάσεις.
Δεδομένου ότι είναι ουτοπικό και μη ρεαλιστικό να επιχειρούμε να τροποποιήσουμε θετικά το περιβάλλον με ουσιαστικό τρόπο, είναι σαφές ότι οι προσπάθειές μας στοχεύουν στον εντοπισμό και, ενδεχομένως, στην τροποποίηση εκείνων των χαρακτηριστικών της προσωπικότητας που, όταν υπόκεινται σε περιβαλλοντική επιρροή, μπορεί να αποτελέσουν παράγοντα κινδύνου για στεφανιαία συμβάντα. .
Πολυάριθμες σε βάθος μελέτες έχουν εντοπίσει μια συγκεκριμένη συμπεριφορική στάση, η οποία ορίζεται ως προσωπικότητα τύπου Α, η οποία αποτελεί έναν καθορισμένο παράγοντα στεφανιαίου κινδύνου.
Τα συστατικά στοιχεία της συμπεριφοράς τύπου Α αντιπροσωπεύονται από έναν αστερισμό στάσεων χαρακτήρα που μαζί συμβάλλουν στον προσδιορισμό ενός συγκεκριμένου τύπου προσωπικότητας.
Συνοπτικά, τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της συμπεριφοράς τύπου Α είναι η βιασύνη, η ανυπομονησία, η υπερβολική ανταγωνιστικότητα και ένας ορισμένος βαθμός εχθρότητας προς το κοινωνικό, εργασιακό και οικογενειακό περιβάλλον.
Στο πλαίσιο μιας παγκόσμιας στρατηγικής αποκατάστασης, στην οποία οι ψυχολογικές συμπεριφορές παίζουν θεμελιώδη ρόλο, η σταδιακή επανέναρξη των δραστηριοτήτων, με διαφορετική ματιά και διαφορετική νοοτροπία, ευνοεί την πλήρη κοινωνική επανένταξη, το κλείσιμο μιας δύσκολης και σκοτεινής περιόδου ζωής. με αποκορύφωμα ένα σοβαρό «ατύχημα», και την έναρξη της ψυχοσωματικής ανασυγκρότησης του ασθενούς, σε νέα βάση.
Σε πρακτικό επίπεδο, είναι σκόπιμο να υιοθετήσετε μια σειρά αμυντικών στάσεων, οι οποίες θα μπορούσαν να συνοψιστούν στις ακόλουθες συμβουλές: εξάλειψη της υπερκόπωσης. αντιμετώπιση και επίλυση ενός προβλήματος τη φορά. δημιουργήστε ένα χόμπι αν είναι δυνατόν.
- Καθιστική ζωή
Το θέμα της καθιστικής ζωής, που νοείται ως μειωμένη σωματική δραστηριότητα, συνδέεται στενά με αυτό του υπερβολικού βάρους.
Η μείωση της θερμιδικής δαπάνης, εάν το εισόδημα διατηρηθεί σταθερό, οδηγεί σε συσσώρευση λίπους και αύξηση βάρους.
Οι προσεκτικές στατιστικές έρευνες που πραγματοποιήθηκαν σε μεγάλο αριθμό ασθενών κατέστησαν δυνατή την επαλήθευση ότι η σωματική δραστηριότητα οδηγεί σε σημαντική μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, τόσο στην πρωτογενή πρόληψη, δηλαδή στην αποφυγή ενός πρώτου καρδιακού επεισοδίου, όσο και, κυρίως, στη δευτερογενή πρόληψη. , δηλαδή στην αποφυγή δεύτερου εμφράγματος σε όσους έχουν ήδη υποστεί.
Οι μηχανισμοί με τους οποίους η σωματική δραστηριότητα προκαλεί ευεργετικά αποτελέσματα είναι γνωστοί και είναι άμεσοι και έμμεσοι.
Άμεσα, η σωματική προπόνηση, δηλαδή η τακτική και συνεχής σωματική δραστηριότητα, παράγει ευεργετικά αποτελέσματα μέσω της μείωσης του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης υπό πίεση, με αποτέλεσμα τη μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τον καρδιακό μυ, τη βελτιωμένη χρήση οξυγόνου από τους σκελετικούς μύες και τη συνολική βελτίωση ικανότητα εργασίας, μετατόπιση του νευρικού ελέγχου της καρδιάς προς όφελος του πνευμονογαστρικού, του συστήματος πέδησης και φύλαξης, εις βάρος του συμπαθητικού, του επιταχυντικού και σπάταλου συστήματος, αύξηση του ορίου στο οποίο εμφανίζεται ισχαιμία και στηθάγχη κατά την άσκηση , και απειλητικές αρρυθμίες.
Έμμεσα, η σωματική δραστηριότητα έχει ευεργετικά αποτελέσματα μέσω της αύξησης της προστατευτικής HDL χοληστερόλης, της μείωσης της συσσώρευσης των αιμοπεταλίων, της μείωσης της αρτηριακής πίεσης, των κυκλοφορούντων ορμονών που διεγείρουν την καρδιά, του σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη και των τριγλυκεριδίων, της παχυσαρκίας και των συνηθειών καπνίσματος.
Επομένως, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η σωματική δραστηριότητα πρέπει να ενθαρρύνεται και να αυξάνεται και ότι, αντίθετα, θα πρέπει να αποφεύγεται η καθιστική ζωή, αντιστρέφοντας έτσι τη βαθιά ριζωμένη τάση που επέβαλε περιόδους μακράς και σχεδόν πλήρους, και μερικές φορές οριστικής αδράνειας. ασθενείς με έμφραγμα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, το έμφραγμα του μυοκαρδίου οφείλεται στον σχηματισμό θρόμβου αίματος (θρόμβου) που εμποδίζει μια στεφανιαία αρτηρία.
Στην περίπτωση αυτή πρόκειται για στεφανιαία θρόμβωση.
Είναι πιο σπάνιο ότι η προσωρινή σύσπαση (σπασμός) μιας στεφανιαίας αρτηρίας μπορεί να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.
Πότε συμβαίνει το έμφραγμα;
Ένα καρδιακό έμφραγμα είναι συνήθως η δραματική συνέπεια μιας ασθένειας που ξεκίνησε πολλά χρόνια νωρίτερα χωρίς να εκδηλωθεί μέχρι τότε. οι αιτίες που προκαλούν, που σε μια δεδομένη στιγμή επισπεύδουν απότομα μια κατάσταση που βρισκόταν σε ισορροπία μέχρι μια στιγμή πριν, είναι πολύ μεταβλητές και δεν είναι πάντα αναγνωρίσιμες.
Μερικές φορές ο πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής άσκησης από ένα ανεκπαίδευτο άτομο: ο ποδοσφαιρικός αγώνας «εργένης-σύζυγος» που παίζεται ίσως μετά από ένα χρόνο δουλειάς στο τραπέζι και ίσως στον καυτό ήλιο και μετά από άφθονες σπονδές, είναι υπεύθυνος για πολλές πρώιμες χηριές.
Μερικές φορές σχετίζεται με έντονο και παρατεταμένο ψυχολογικό στρες, όπως συγκρούσεις ή καυγάδες στο οικογενειακό ή εργασιακό περιβάλλον. μερικές φορές είναι έντονα και ξαφνικά συναισθήματα με δυσάρεστο περιεχόμενο, όπως επιθετικότητα, ληστεία, εμπλοκή σε τροχαία ατυχήματα και καταστροφές όπως σεισμοί, πλημμύρες, πυρκαγιές κ.λπ.
Στην πραγματικότητα, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν είναι δυνατός ο προσδιορισμός του μηχανισμού πυροδότησης του συμβάντος εμφράγματος, και πράγματι θα πρέπει να θυμόμαστε ότι πολυάριθμες μελέτες χρονοβιολογίας έχουν αδιαμφισβήτητα αποδείξει ότι ο μεγαλύτερος αριθμός εμφραγμάτων συμβαίνει τις πολύ πρώτες ώρες του πρωινού όταν ο ασθενής βρίσκεται σε πλήρη ανάπαυση.
Τα θανατηφόρα καρδιακά επεισόδια λέγεται επίσης ότι είναι εποχιακά μεταξύ Δεκεμβρίου και Ιανουαρίου.
Ποια είναι τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής;
Η λέξη στηθάγχη εισάγει το υποκειμενικό στοιχείο της ισχαιμικής ταλαιπωρίας του καρδιακού μυός: το σύμπτωμα του πόνου.
Τόσο η ισχαιμία όσο και το έμφραγμα προκαλούν γενικά στηθάγχη πόνο και γενικά ο πόνος ενός εμφράγματος είναι πιο έντονος και ιδιαίτερα πιο παρατεταμένος.
Το πρώτο σύμπτωμα της καρδιακής προσβολής είναι ο πόνος, που εκδηλώνεται ως αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.
Το αίσθημα καταπίεσης, συμπίεσης, πόνου ή βάρους στο κέντρο του στήθους μπορεί να ακτινοβολεί στους ώμους, λαιμός, μπράτσα ή πλάτη.
Το έμφραγμα συχνά αποκαλύπτεται με συνδυασμό των ακόλουθων συμπτωμάτων: άφθονη κρύα εφίδρωση στο άνω μέρος του σώματος, ζάλη, δύσπνοια και ναυτία.
Η δύσπνοια οφείλεται στην αδυναμία της καρδιάς να αντλεί αποτελεσματικά και έχει ως αποτέλεσμα, σε ορισμένους ασθενείς, ένα καταπιεστικό αίσθημα στο στήθος σαν σχοινί που σφίγγει.
Εάν είστε σε θέση να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής και της στηθάγχης, ίσως μπορέσετε να σώσετε τη ζωή σας ή άλλων.
Εάν, από την άλλη πλευρά, αποτύχετε να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα ή να τα αποδώσετε σε άλλη πάθηση (δυσπεψία…), η θεραπεία καρδιακής προσβολής θα έρθει πολύ αργά.
Δυστυχώς, σε ένα καλό ποσοστό περιπτώσεων, τόσο η ισχαιμία όσο και το έμφραγμα μπορεί να μην συνοδεύονται από πόνο: αυτές οι καταστάσεις ονομάζονται αντίστοιχα σιωπηλή ισχαιμία και σιωπηλό έμφραγμα.
Η πρόγνωση, η πορεία και ο κίνδυνος ισχαιμίας και σιωπηλού εμφράγματος δεν διαφέρουν ουσιαστικά από τις μορφές που συνοδεύονται από πόνο. Αυτές δεν είναι «ήπιες» μορφές της νόσου. Αντίθετα, η απουσία ενός κουδουνιού συναγερμού όπως ο πόνος μπορεί τελικά να εκθέσει τον ασθενή σε μεγαλύτερο κίνδυνο.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ καρδιακής προσβολής και ισχαιμίας;
Η ισχαιμία είναι η κατάσταση ταλαιπωρίας του καρδιακού μυός που δεν τροφοδοτείται επαρκώς με αίμα.
Υπάρχει μια θεμελιώδης διαφορά μεταξύ του εμφράγματος και της ισχαιμίας.
Έμφραγμα είναι η ολική διακοπή της ροής του αίματος στην καρδιά, τα συμπτώματα της οποίας διαρκούν περισσότερο από 15 λεπτά, δεν εξαφανίζονται με ανάπαυση ή φαρμακευτική αγωγή (με νιτρογλυκερίνη μόνο ανακουφίζονται) και μέρος του καρδιακού μυός αρχίζει να πεθαίνει.
Είναι, λοιπόν, μια σταθερή και μη αναστρέψιμη κατάσταση.
Η ισχαιμία είναι παροδική και αναστρέψιμη. συνίσταται σε μια προσωρινή διακοπή της ροής οξυγονωμένου αίματος στην καρδιά. τα συμπτώματα διαρκούν λίγα λεπτά και μπορούν να ανακουφιστούν με ξεκούραση ή φαρμακευτική αγωγή.
Αυτό που καθορίζει το σημείο μετάβασης μεταξύ ισχαιμίας και εμφράγματος είναι η διάρκεια της απουσίας ροής. Στην πραγματικότητα, ο καρδιακός μυς μπορεί να ανεχθεί την απουσία παροχής αίματος για περιορισμένο χρονικό διάστημα (λιγότερο από 30 λεπτά), πέρα από το οποίο αρχίζει να πηγαίνει σε νέκρωση, να πεθαίνει.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ισχαιμία εμφανίζεται όταν, ενόψει της αυξημένης ζήτησης για οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, και συνεπώς αυξημένη ροή, που προκαλείται από περισσότερο ή λιγότερο έντονη σωματική δραστηριότητα, αυτή η ζήτηση δεν μπορεί να ικανοποιηθεί λόγω της στένωσης (στένωσης) που παράγεται στο οι στεφανιαίες αρτηρίες από αθηροσκληρωτική νόσο.
Αυτό δημιουργεί μια παροδική ασυμφωνία μεταξύ της ανάγκης για παροχή και της δυνατότητας προσαρμογής της ροής. Αυτή είναι η κατάσταση που είναι γνωστή ως «στηθάγχη κατά της καταπόνησης».
Τι συμβαίνει στην περιοχή της καρδιάς όπου τα κύτταρα είναι νεκρά;
Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφράγματος, το τμήμα του τοιχώματος του καρδιακού μυός που δεν είναι πλέον συσταλτικό, ουλωμένο και αραιωμένο, προεξέχει κατά τη συστολή (στη συστολή), προκαλώντας αυτό που ονομάζεται κοιλιακό ανεύρυσμα.
Αυτό, ωστόσο, είναι μια αρκετά σπάνια συνέπεια ενός εμφράγματος. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, η λέπτυνση της περιοχής του εμφράγματος, ακόμη και χωρίς να προκαλέσει το ανεύρυσμα, καταλήγει να προκαλεί μια περισσότερο ή λιγότερο σοβαρή αλλοίωση της κοιλιακής γεωμετρίας, η οποία ανταποκρίνεται σε ακριβείς και αυστηρούς φυσικούς νόμους και επιδείνωση της μηχανικής λειτουργίας της αντλίας.
Είναι διαισθητικό ότι οι «μηχανικές» συνέπειες του εμφράγματος θα είναι τόσο πιο σοβαρές όσο πιο εκτεταμένη είναι η αραιωμένη και μη συσταλτική περιοχή. γενικά θεωρείται ότι το έμφραγμα είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρό ανάλογα με τη θέση (πρόσθιο, ή οπίσθιο ή κάτω).
Παραδοσιακά, πιστεύεται ότι το οπίσθιο ή το κατώτερο έμφραγμα είναι λιγότερο σοβαρό από το πρόσθιο. Αυτό μπορεί κάλλιστα να είναι αλήθεια, αλλά το πιο σημαντικό πράγμα για τον καθορισμό τόσο της άμεσης όσο και της μακρινής πρόγνωσης του εμφράγματος δεν είναι τόσο η θέση του όσο η επέκτασή του.
Είναι καλύτερα, επομένως, από αυτή την άποψη να διακρίνουμε τα μικρά, περιγεγραμμένα έμφραγμα από τα μεγάλα.
Επιπλέον, η μηχανική βλάβη που προκαλείται από ένα δεύτερο έμφραγμα, ειδικά εάν επηρεάζει διαφορετική περιοχή από την προηγούμενη, προστίθεται σε αυτή που προκαλεί το πρώτο.
Περισσότερα για να μάθετε για το έμφραγμα της καρδιάς
Πότε να συμβουλευτείτε τον γιατρό;
Οποιοδήποτε σύμπτωμα που σηματοδοτεί την έναρξη καρδιακής προσβολής απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
Εάν δεν είναι δυνατή η επικοινωνία με τον γιατρό, καλέστε ένα ασθενοφόρο και φτάνουμε αμέσως στο επειγόντων περιστατικών του πλησιέστερου νοσοκομείου.
Τι κάνουν στα επείγοντα;
Μόλις καταστεί σαφές ότι το όριο μεταξύ ισχαιμίας και εμφράγματος είναι μόνο προσωρινό, και ότι υπάρχουν στιγμές, αν και στενές, και μέσα με τα οποία μπορεί να σταματήσει η εξέλιξη της ισχαιμίας σε έμφραγμα, η σημασία του παράγοντα χρόνου είναι καλά κατανοητή.
Οι ειδικοί στα επείγοντα, μετά από επιβεβαιωτικό ηλεκτροκαρδιογράφημα, θα ξεκινήσουν άμεσα αιματολογικές εξετάσεις για τη μέτρηση των ενζύμων που απελευθερώνονται κατά το έμφραγμα από τον καρδιακό μυ (τροπονίνη, GOT, GPT, LDH, CK, CKMB).
Ποια είναι η θεραπεία για το έμφραγμα του μυοκαρδίου;
Μέχρι πρόσφατα, η θεραπεία συνίστατο κυρίως σε ανακούφιση από τον πόνο και θεραπεία πρώιμων επιπλοκών.
Η σύγχρονη θεραπεία για τη στεφανιαία νόσο βασίζεται σε τρεις ακρογωνιαίους λίθους: ιατρική θεραπεία (τα νέα φάρμακα, γνωστά ως θρομβολυτικά, μπορούν τώρα να διαλύσουν γρήγορα τους θρόμβους αίματος που προκαλούν τα περισσότερα καρδιακά επεισόδια), χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας και διαστολή με μπαλόνι των στενωτικών στεφανιαίων αρτηριών (στεφανιαία αγγειοπλαστική).
Πώς να αποφύγετε το έμφραγμα του μυοκαρδίου;
- διακοπή του καπνίσματος.
- Διατήρηση ιδανικού βάρους.
- τρώτε τροφές χαμηλές σε ζωικό λίπος.
- ασκείστε τακτικά και χωρίς υπερβολές.
- διατήρηση της αρτηριακής πίεσης, της χοληστερόλης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Μπορεί κανείς να επιστρέψει σε μια κανονική ζωή;
Ένα μικρό έμφραγμα δεν έχει σοβαρές συνέπειες.
Η αποκατάσταση και η κατάλληλη θεραπεία θα επιτρέψουν στον καρδιακό μυ να επαναλάβει τη λειτουργία του και να αφήσει μόνο αμελητέα μετέπειτα αποτελέσματα.
Το 50% των ανθρώπων που υποφέρουν από έμφραγμα του μυοκαρδίου επιστρέφουν σε μια φυσιολογική ζωή μέσα σε λίγους μήνες.
Διαβάστε επίσης:
Squiccarini Rescue: BLS Instructor Courses With Defibrillator Use Certificate Of AHA
The Quick And Dirty Guide To Cor Pulmonale
Ectopia Cordis: Τύποι, ταξινόμηση, αιτίες, σχετιζόμενες δυσπλασίες, πρόγνωση
Απινιδωτής: Τι είναι, πώς λειτουργεί, τιμή, τάση, χειροκίνητος και εξωτερικός
Το ΗΚΓ του ασθενούς: Πώς να διαβάσετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα με απλό τρόπο
Σημεία και συμπτώματα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής: Πώς να πείτε εάν κάποιος χρειάζεται ΚΑΡΠΑ
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Καρδιοπάθεια: Τι είναι η μυοκαρδιοπάθεια;
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Μουρμούρες καρδιάς: Τι είναι και πότε πρέπει να ανησυχείτε
Το σύνδρομο Broken Heart βρίσκεται σε άνοδο: Γνωρίζουμε την καρδιομυοπάθεια Takotsubo
The Quick And Dirty Guide To Cor Pulmonale
Αρρυθμίες, Όταν η καρδιά «τραυλίζει»: Εξωσυστολές
Οι διασώστες EMS των ΗΠΑ θα βοηθηθούν από παιδίατρους μέσω της εικονικής πραγματικότητας (VR)
Αθόρυβο έμφραγμα: Τι είναι το σιωπηλό έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι συνεπάγεται αυτό;
Στεφανιαία αγγειοπλαστική, πώς γίνεται η διαδικασία;
Extrasystole: Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Καρδιακή ανεπάρκεια: Αιτίες, συμπτώματα, δοκιμές για διάγνωση και θεραπεία
Καρδιοπαθείς και θερμότητα: Συμβουλές καρδιολόγου για ένα ασφαλές καλοκαίρι
Αθόρυβο έμφραγμα: Τι είναι το σιωπηλό έμφραγμα του μυοκαρδίου και τι συνεπάγεται αυτό;
Καρδιακή ανακοπή: Τι είναι, ποια είναι τα συμπτώματα και πώς να τη διαγνώσετε
Extrasystole: Από τη διάγνωση στη θεραπεία