Σπονδυλική στήλη και κάτω άκρα: τι είναι το EOS και πότε χρησιμοποιείται;

By Κριστιάνο Αντωνίνο On 31 Μαρτίου, 2023

Το EOS είναι μια πρόσφατα αναπτυγμένη συσκευή ακτίνων Χ που επιτρέπει τη μελέτη της σπονδυλικής στήλης και των κάτω άκρων σε όρθια (φορτωμένη) θέση

Χρησιμοποιεί ιονίζουσα ακτινοβολία για τη λήψη ψηφιακών εικόνων φαινομενικά παρόμοιες με εκείνες μιας κανονικής μηχανής ακτίνων Χ, αλλά με σημαντικά μειωμένη δόση έκθεσης και επιρρεπείς σε τρισδιάστατες ανακατασκευές.

Σε τι χρησιμοποιείται το EOS;

Το EOS μπορεί να παρέχει εικόνες πολλών ανατομικών περιοχών, αλλά δημιουργήθηκε για τη μελέτη, μαζί ή χωριστά, της σπονδυλικής στήλης, της πυελικής ζώνης και των κάτω άκρων, «σε φορτίο» με τον ασθενή όρθιο ή καθισμένο, σε μία μόνο εικόνα που λαμβάνεται σε λίγα δευτερόλεπτα έκθεσης.

Οι εικόνες που παρέχει η EOS, αν και φαινομενικά παρόμοιες, είναι διαγνωστικές εικόνες που δεν μπορούν να ληφθούν με τη συμβατική ακτινολογία, επειδή δεν υπόκεινται σε μεγέθυνση και φωτογραφική παραμόρφωση. επιτρέπουν επίσης την αξιολόγηση ολόκληρου του αξονικού σκελετού χάρη σε οπτικό πεδίο 175 cm σε κλίμακα 1:1, με σημαντικά χαμηλότερο επίπεδο δόσης (8 έως 10 φορές) από τις συμβατικές ακτινολογικές τεχνικές και ούτε καν συγκρίσιμο με ισοδύναμη δοκιμή πιθανώς να πραγματοποιηθεί με CT (δόση χορηγούμενη 800/900 φορές χαμηλότερη).

Ποιος μπορεί να εκτελέσει τη δοκιμή EOS;

Ενδείκνυται ιδιαίτερα για τη μελέτη του νωτιαίος παθολογίες σε παιδιά και ηλικιωμένους για την αξιολόγηση των παραμέτρων της στάσης του σώματος, προσφέρει στους ορθοπεδικούς και τους νευροχειρουργούς πολύτιμες πληροφορίες για στοχευμένη και προληπτική παρέμβαση.

Οι παθολογίες που ωφελούνται περισσότερο από τη χρήση του EOS σε σύγκριση με τις παραδοσιακές τεχνικές (σκολίωση, ελαττώματα σπονδυλικής στήλης και ισχίου, συγγενής ή επίκτητη σκελετική δυσμορφία) επηρεάζουν κυρίως μικρούς ασθενείς ή παιδιά που χρειάζονται συχνούς επαναλαμβανόμενους ελέγχους με την πάροδο του χρόνου.

Εξ ου και η ανάγκη να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στις δοσιμετρικές πτυχές.

Ο ασθενής πρέπει να μπορεί να παραμένει όρθιος κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Είναι το EOS επώδυνο ή επικίνδυνο;

Το EOS δεν είναι επώδυνο τεστ και, παρόλο που χρησιμοποιεί ακτινοβολία, είναι μέχρι σήμερα το λιγότερο επικίνδυνο εργαλείο που χρησιμοποιείται για τη λήψη διαγνωστικών εικόνων της σπονδυλικής στήλης λόγω της σημαντικά χαμηλότερης δόσης σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους αναφοράς (8/10 φορές).

Πώς λειτουργεί;

Η πραγματοποίηση ενός τεστ με την Eos παρουσιάζει, σε πρακτικό επίπεδο, κάποιες διαφορές σε σύγκριση με την παραδοσιακή ακτινολογία. Πρώτα απ 'όλα, το μηχάνημα φαίνεται διαφορετικό.

Για να ληφθούν οι εικόνες, ο ασθενής πρέπει να εισέλθει σε ένα είδος καμπίνας, όπου στέκεται ακίνητος, για περίπου είκοσι δευτερόλεπτα κατά τη λήψη της σάρωσης.

Οι άλλοι «κανόνες» που συνηθίζονται στην ακτινολογία εξακολουθούν να ισχύουν, όπως η ανάγκη να αφήνονται μεταλλικά αντικείμενα έξω από το μηχάνημα ή η ανάγκη χρήσης προστασίας για τις πιο ευαίσθητες περιοχές στην ακτινοβολία, όπως τα γεννητικά όργανα, παρά τις πολύ χαμηλότερες δόσεις. εκτίθεται.

Οι εικόνες είναι εντελώς ψηφιακές (δεν χρησιμοποιούνται κασέτες ακτίνων Χ ή φιλμ) και διαχειρίζονται από ειδικό λογισμικό που δημιουργεί τρισδιάστατες ανακατασκευές ή/και ογκομετρικές αποδόσεις για τη μελέτη παθολογιών (της σπονδυλικής στήλης και των άκρων) που σχετίζονται με προβλήματα δυναμικής και στάσης (βασική και φορτωμένο).

Η τεχνολογία EOS συνδέεται με το όνομα του νικητή του βραβείου Νόμπελ φυσικής, του Georges Charpak, ο οποίος ανέπτυξε τους ειδικούς ανιχνευτές που επιτρέπουν τη λήψη εικόνων υψηλής αναλογίας σήματος προς θόρυβο που παρέχει το μηχάνημα σε ελάχιστες δόσεις.