Ταχυκαρδία: υπάρχει κίνδυνος αρρυθμίας; Τι διαφορές υπάρχουν μεταξύ των δύο;
Η ταχυκαρδία (επιταχυνόμενος καρδιακός παλμός) είναι ένα αρκετά συχνό φαινόμενο: όλοι έχουν παρουσιάσει αύξηση του καρδιακού παλμού τουλάχιστον μία φορά, ίσως σε κατάσταση διέγερσης ή στρες, παρά το γεγονός ότι είναι σε ηρεμία, δηλαδή χωρίς το σώμα να υποβάλλεται σε στρες
Ωστόσο, υπό φυσιολογικές συνθήκες, χωρίς να το προκαλεί μια κατάσταση άγχους ή κάποια παθολογία, η ταχυκαρδία μπορεί να είναι ένδειξη παρουσίας αρρυθμιών: σοβαρές καταστάσεις που μπορεί να αποτελούν κίνδυνο για τον ασθενή που υποφέρει από αυτές.
Πότε μπορεί η ταχυκαρδία να γίνει παθολογική; Και τι πρέπει να προσέχουμε όταν πρόκειται για αρρυθμίες;
Η ταχυκαρδία και η αρρυθμία είναι το ίδιο πράγμα;
Η ταχυκαρδία υποδηλώνει καρδιακό ρυθμό πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό (κανονικά ο καρδιακός ρυθμός είναι μεταξύ 60 και 100 παλμών).
Είναι μια κατάσταση που μπορεί να είναι απολύτως φυσιολογική (σκεφτείτε όταν κάνετε αθλήματα για παράδειγμα) ή μπορεί να σχετίζεται με ψυχολογικές καταστάσεις όπως διέγερση και άγχος, αλλά και με πυρετώδεις καταστάσεις ή άλλες παθολογικές καταστάσεις, όπως:
- υπερθυρεοειδισμός
- καρδιακές παθήσεις
- χρήση ορισμένων ναρκωτικών ή κατάχρηση ναρκωτικών.
Η ταχυκαρδία είναι επίσης γνωστή ως αίσθημα παλμών της καρδιάς και θα πρέπει να διακρίνεται από την εξωσυστολία, δηλαδή το λεγόμενο «καρδιακό φύσημα», που προκαλεί απώλεια καρδιακού παλμού.
Ο καρδιακός παλμός που πρέπει να διερευνηθεί με αρρυθμολόγο είναι εκείνη η ταχυκαρδία που έχει αιφνίδια έναρξη και λήξη.
Εάν, από την άλλη πλευρά, το τέλος είναι σταδιακό, αποσβεσμένο με την πάροδο του χρόνου, τότε πιθανότατα δεν πρόκειται για καρδιακή αρρυθμία.
Η αρρυθμία εμφανίζεται όταν υπάρχει μια ανωμαλία των ηλεκτρικών παλμών της καρδιάς που εισέρχονται σε ένα καλά καθορισμένο ηλεκτρικό κύκλωμα στους κόλπους ή τις κοιλίες.
Συνήθως τα συμπτώματα είναι δύσπνοια και αίσθημα λιποθυμίας καθώς και αίσθημα παλμών.
Οι αρρυθμίες, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μπορούν να επιδεινώσουν σοβαρές ιατρικές καταστάσεις όπως καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιακή προσβολή και καρδιακή ανακοπή.
Ένα ΗΚΓ 24 ωρών Holter είναι συνήθως αρκετό για τη διάγνωση και τον εντοπισμό της καρδιακής αρρυθμίας, υπό τον όρο ότι εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του 24ώρου.
Εάν, από την άλλη, οι αρρυθμίες είναι πιο σπάνιες, είναι απαραίτητο ένα μεγαλύτερο holter, που διαρκεί έως και 7 ημέρες.
Οι αρρυθμίες, που είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι
Μεταξύ των πιο συχνών αρρυθμιών είναι η κολπική μαρμαρυγή.
Πρόκειται για ένα είδος αρρυθμίας που χαρακτηρίζεται από ακανόνιστα ηλεκτρικά ερεθίσματα των κόλπων και είναι πολύ πιο συχνή μετά την έκτη δεκαετία της ζωής καθώς και σε ασθενείς με καρδιαγγειακά και πνευμονικά νοσήματα.
Μια νεότερη αδερφή της κολπικής μαρμαρυγής είναι ο κολπικός πτερυγισμός, στον οποίο ο χτύπος των κόλπων είναι ρυθμικός και όχι διαταραγμένος, ο οποίος συχνά αναπτύσσεται ταυτόχρονα με τον πρώτο τύπο αρρυθμίας και περιλαμβάνει παρόμοια συμπτώματα και αιτίες.
Η κοιλιακή ταχυκαρδία, από την άλλη πλευρά, είναι ιδιαίτερα σοβαρή, με αποτέλεσμα η καρδιά να χτυπά πολύ γρήγορα και έτσι να προκαλεί έλλειμμα άντλησης: αυτή η αρρυθμία μπορεί επίσης να είναι η αιτία αιφνίδιου θανάτου.
Αυτός ο τύπος αρρυθμίας σχετίζεται με καρδιακές παθήσεις και, ειδικότερα, μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια ή μετά (ακόμα και αρκετά χρόνια αργότερα) από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Για να διακοπεί αυτή η αρρυθμία, διακαθετηριακή κατάλυση της κοιλιακής ταχυκαρδίας και/ή εμφύτευση Απινιδωτής απαιτείται.
Μεταξύ των υποκινητικών αρρυθμιών: βραδυκαρδία
Αυτή είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει πιο αργό καρδιακό παλμό, λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό.
Γενικά, αυτά δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία στον γενικό πληθυσμό.
Ωστόσο, εάν η βραδυκαρδία είναι έντονη (<40 bpm), μπορεί να εκδηλωθεί με μεγάλη κόπωση του ασθενούς, ο οποίος αισθάνεται έλλειψη δύναμης και μερικές φορές λιποθυμά.
Πώς αντιμετωπίζεται η αρρυθμία;
Η παρουσία αρρυθμίας μπορεί να εντοπιστεί από τον καρδιολόγο μέσω ηλεκτροκαρδιογραφήματος.
Μερικές φορές είναι παροξυσμικό, εμφανίζεται δηλαδή ορισμένες ώρες της ημέρας, γι' αυτό είναι απαραίτητο ένα 24ωρο ΗΚΓ Holter.
Πρόκειται για ένα φορητό ηλεκτροκαρδιογράφημα που φοράει ο ασθενής για 24 ώρες και επιτρέπει την καταγραφή κάθε παλμού.
Αφού διαγνωστεί η αρρυθμία και έχει εντοπιστεί σε ποιον τύπο ανήκει, θα αξιολογηθεί η καταλληλότερη θεραπεία.
Εάν η αρρυθμία είναι υπερκινητική (δηλαδή γρήγορος καρδιακός παλμός), μπορεί να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία ή ηλεκτρική θεραπεία (διαβάστε διακαθετηριακή κατάλυση ή εμφύτευση απινιδωτή).
Στην περίπτωση των βραδυκαρδιών, από την άλλη πλευρά, η θεραπεία περιλαμβάνει την εμφύτευση βηματοδότη.
Προληπτικές θεραπείες κατά της ανάπτυξης αρρυθμιών δεν είναι ακόμη διαθέσιμες.
Διαβάστε επίσης:
Απινιδωτής: Τι είναι, πώς λειτουργεί, τιμή, τάση, χειροκίνητος και εξωτερικός
Το ΗΚΓ του ασθενούς: Πώς να διαβάσετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα με απλό τρόπο
Σημεία και συμπτώματα αιφνίδιας καρδιακής ανακοπής: Πώς να πείτε εάν κάποιος χρειάζεται ΚΑΡΠΑ
Φλεγμονές της Καρδιάς: Μυοκαρδίτιδα, Λοιμώδης Ενδοκαρδίτιδα και Περικαρδίτιδα
Κολπική μαρμαρυγή: Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε
Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White: Τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε
Έχετε επεισόδια αιφνίδιας ταχυκαρδίας; Μπορεί να πάσχετε από το σύνδρομο Wolff-Parkinson-White (WPW)
Παροδική Ταχύπνοια του Νεογέννητου: Επισκόπηση του Νεογνικού Υγρού Πνευμονικού Συνδρόμου