Τεστ ούρων: σε τι χρησιμοποιείται και τι ανιχνεύει
Το τεστ ούρων είναι μια τεχνική για τη διάγνωση νεφρικών δυσλειτουργιών, αλλά και διαφόρων καρδιακών, ηπατικών και μεταβολικών διαταραχών
Πώς γίνεται η εξέταση ούρων
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι συλλογής ούρων, ανάλογα με τον τύπο της εξέτασης που πρέπει να πραγματοποιηθεί:
- το χρονομετρημένο δείγμα που συνίσταται στη συλλογή των πρώτων πρωινών ούρων
- το χρονομετρημένο δείγμα, το οποίο αποτελείται από τη συλλογή ούρων που απελευθερώνονται σε μια περίοδο 24 ωρών.
Τα ούρα πρέπει να συλλέγονται και να φυλάσσονται σε ειδικά αποστειρωμένα δοχεία μετά από ενδελεχή υγιεινή των γεννητικών οργάνων, ειδικά για τις γυναίκες, οι οποίες θα πρέπει να απέχουν από τη διενέργεια αυτού του τύπου εξέτασης κατά την έμμηνο ρύση.
Για σωστή ανάλυση, το αυτοσχέδιο δείγμα θα πρέπει να συλλέγεται το πολύ πριν από δύο ώρες, ενώ το χρονομετρημένο δείγμα θα πρέπει να φυλάσσεται σε ψυγείο για όλη τη διάρκεια της συλλογής.
Τι δείχνει η φυσική εξέταση ούρων
Τόμος: σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 1200 έως 1500 ml σε 24 ώρες.
Η αύξηση του όγκου των ούρων μπορεί να οφείλεται σε λήψη διουρητικών, χρόνια νεφρική νόσο, διαβήτη. μείωση της αφυδάτωσης ή της νεφρικής νόσου.
Χρώμα: υπό κανονικές συνθήκες τα ούρα έχουν αχυροκίτρινο ή κεχριμπαρένιο χρώμα.
Γίνεται χρυσοκίτρινο όταν παίρνει αντιβιοτικά ή βιταμίνες. κίτρινο-πορτοκαλί όταν υπάρχει περίσσεια ουροχολινογόνου. καφέ λόγω της παρουσίας χολερυθρίνης. καθαρό κόκκινο λόγω της παρουσίας αιμοσφαιρίνης, μυοσφαιρίνης ή πορφυρινών. θολό κόκκινο λόγω της παρουσίας αίματος ή ουρικών. μαύρο-καφέ λόγω της παρουσίας μεθαιμοσφαιρίνης, αλκαπτονουρίας, μελανίνης. μπλε-πράσινο λόγω της παρουσίας indacans ή μετά από μόλυνση από ψευδομονάδα.
Η λήψη ορισμένων τροφών ή φαρμάκων μπορεί να αλλάξει το χρώμα των ούρων.
Εμφάνιση: τα ούρα είναι διαφανή υπό κανονικές συνθήκες.
Είναι θολό παρουσία ανθρακικών, φωσφορικών αλάτων, ουρικού οξέος, πρωτεϊνών, λευκά αιμοσφαίρια, βακτήρια, σπερματοζωάρια; είναι γαλακτώδες σε περίπτωση πυουρίας. μπορεί να περιέχει ιζήματα λόγω της παρουσίας φωσφορικών και ουρικών αλάτων.
Οσμή: τα ούρα μπορεί να μυρίζουν αμμωνία σε περίπτωση βακτηριακής λοίμωξης.
Πυκνότητα: μεταξύ 1010 και 1030. μια μείωση είναι σημάδι χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.
Τι δείχνει η χημική εξέταση ούρων
pH: κυμαίνεται μεταξύ 5.5 και 7.5. μπορεί να είναι έως και 4.5 στην περίπτωση δίαιτας με βάση το κρέας ή 8.0 σε όσους ακολουθούν χορτοφαγική διατροφή.
Γλυκόζη: εάν η γλυκόζη του αίματος υπερβαίνει τα 180 mg/dl, μπορεί να εμφανιστεί γλυκοζουρία, αν και το όριο για τη διοχέτευση του σακχάρου στα ούρα είναι προσωπικό.
Πρωτεΐνη: πρέπει να είναι μικρότερη από 15 mg/dl. στην εγκυμοσύνη μπορεί να φτάσει και τα 50 mg/dl. Η παθολογική πρωτεϊνουρία μπορεί να είναι ελάχιστη (0.5 g/l) σε νεφρική πέτρα, πολυκυστικό νεφρό και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. μέτρια (0.5 έως 4 g/l) σε διαβητική νεφροπάθεια, χρόνια ή οξεία σπειραματονεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο και πολλαπλό μυέλωμα. είναι σοβαρή (μεγαλύτερη από 4 g/l) σε οξεία σπειραματονεφρίτιδα, ερυθηματώδη λύκο και νεφρωσικό σύνδρομο.
Αιμοσφαιρίνη: απουσιάζει υπό κανονικές συνθήκες. υποδηλώνει την παρουσία αίματος στα ούρα.
Σώματα κετόνης: Η παρουσία τους μπορεί να διαπιστωθεί σε έγκυες γυναίκες, παιδιά μετά από εμπύρετα επεισόδια ή παρουσία σακχαρώδους διαβήτη.
Χολερυθρίνη: μια κιτρινοκόκκινη ουσία που παράγεται από τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, της κόκκινης χρωστικής που βρίσκεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Υπό κανονικές συνθήκες θα πρέπει να απουσιάζει. Η παρουσία του υποδηλώνει ηπατική βλάβη, παγκρεατικό καρκίνωμα, ιογενή ηπατίτιδα ή ίκτερο.
Ουροχολινογόνο: υπό κανονικές συνθήκες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 0.2 mg/dl. μια αύξηση υποδηλώνει ηπατική βλάβη, αιμόλυση ή δυσκοιλιότητα. παρατηρείται μείωση σε περίπτωση απόφραξης των χοληφόρων, επιταχυνόμενης εντερικής διέλευσης ή λήψης αντιβιοτικών.
Τι δείχνει η μικροσκοπική εξέταση των ούρων
Αιματουρία: η περιστασιακή παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να οφείλεται σε έντονη σωματική καταπόνηση, έντονες συναισθηματικές καταστάσεις ή έκθεση σε χαμηλές θερμοκρασίες. Σε περίπτωση επιμονής, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό για περαιτέρω διερεύνηση.
Λευκοκυτταριουρία: η παρουσία λευκοκυττάρων υποδηλώνει φλεγμονώδη ή λοιμώδη διαδικασία (κολπίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.).
Κυλινδρουρία: Οι κύλινδροι είναι συσσωματώματα πρωτεϊνών και άλλων στοιχείων που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια. Η παρουσία τους μπορεί να υποδηλώνει νεφρική δυσλειτουργία.
Άλατα και κρύσταλλα: εάν είναι σε μεγάλες ποσότητες, μπορεί να υποδηλώνουν πέτρες στα νεφρά.
Λογισμοί: υποδηλώνουν ιδιοπαθή υπερασβεστιουρία, υπερπαραθυρεοειδισμό ή υπεροξαλουρία (άλατα ασβεστίου).
Καταμέτρηση Αντίς: υπό κανονικές συνθήκες, 1 εκατομμύριο ερυθρά αιμοσφαίρια, 2 εκατομμύρια λευκά αιμοσφαίρια και έως 10,000 κύλινδροι υαλίνης αποβάλλονται με τα ούρα κατά τη διάρκεια 24 ωρών.
Πρότυπες τιμές
Χρώμα: Κίτρινο
Εμφάνιση: Καθαρή
pH: 5.5-7.5
Αιμοσφαιρίνη: Απουσία
Κετονικά σώματα: Απουσιάζουν
Χολερυθρίνη: Απουσιάζει
Λευκοκύτταρα: Απουσιάζουν
Ειδικό βάρος: 1010-1030
Η εξέταση ούρων μπορεί να δώσει διαφορετικά αποτελέσματα από τα τυπικά, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι οφείλεται σε ασθένεια: είναι σημαντικό να μην ανησυχείτε και να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα της εξέτασης από γιατρό.
Διαβάστε επίσης
Δοκιμές ούρων: Τιμές γλυκοζουρίας και κετονουρίας
Αλλαγές χρώματος στα ούρα: Πότε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό
Παιδιατρικός ουρολόγος: Τι είναι, πώς να τον αντιμετωπίσετε
Υψηλά λευκοκύτταρα στα ούρα: Πότε να ανησυχείτε;
Το χρώμα της ούρας: Τι μας λένε τα ούρα για την υγεία μας;
Χρώμα ούρησης: Αιτίες, διάγνωση και πότε πρέπει να ανησυχείτε εάν τα ούρα σας είναι σκοτεινά
Αιμοσφαιρινουρία: Ποια είναι η σημασία της παρουσίας αιμοσφαιρίνης στα ούρα;
Διαβήτης κύησης, τι είναι και πώς να το αντιμετωπίσετε
Ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα φάρμακα: Τι είναι και πώς να διαχειριστείτε τις ανεπιθύμητες ενέργειες
Αντικατάσταση λευκωματίνης σε ασθενείς με σοβαρή σήψη ή σηπτικό σοκ
Δοκιμασίες πρόκλησης στην ιατρική: Τι είναι, σε τι χρησιμεύουν, πώς γίνονται;
Γιατί το κατούρημα είναι κίτρινο; Το χρώμα των ούρων και ο ρόλος του Urobilin
Ζάχαρα: Σε τι είναι καλά και πότε είναι κακά για εμάς;