Τι να κάνετε σε περίπτωση πόνου στο αυτί; Εδώ είναι οι βασικοί έλεγχοι
Ο πόνος στο αυτί είναι μια κοινή και ενοχλητική πάθηση, μπορεί να σχετίζεται με ασήμαντες ή μη καταστάσεις, αλλά σε κάθε περίπτωση να είστε προσεκτικοί γιατί οι θεραπείες στο σπίτι μπορεί να είναι επιβλαβείς, πολύ περισσότερο επειδή είναι ένα αισθητήριο όργανο που πρέπει να προστατεύεται και να διατηρείται
Η ωτορινολαρυγγολογική εξέταση είναι απαραίτητη, αλλά η εξέταση πρέπει συχνά να συνοδεύεται από τονικό ή φωνητικό ακοομετρικό έλεγχο ή τεστ σύνθετης αντίστασης, οι οποίες είναι απαραίτητες για την κατανόηση αλλαγών στη λειτουργία που αποδίδονται πιο εύκολα στο αυτί, δηλαδή την ακοή.
Ποιες είναι οι αιτίες του πόνου στο αυτί;
Η δυσφορία στο αυτί μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους και να σχετίζεται με προβλήματα στο ίδιο το αυτί ή στο περιβάλλον του αυτιού.
Το δέρμα του ακουστικού πόρου, δηλαδή η οδός που οδηγεί στη μεμβράνη του τυμπάνου, δεν νευρώνεται μόνο από το τρίδυμο κορδόνι, αλλά αντιπροσωπεύει επίσης ένα ευαίσθητο μέρος του σώματός μας.
Σε αντίθεση με το δέρμα των χεριών, των ποδιών ή του προσώπου, το οποίο είναι περισσότερο εκτεθειμένο στον αερισμό, η μειωμένη εφίδρωση στο δέρμα του ακουστικού πόρου ενθαρρύνει τη βακτηριακή αναπαραγωγή και την εμφάνιση επώδυνων λοιμώξεων του αυτιού.
Επιπλέον, εξωτερικοί παράγοντες όπως η παρατεταμένη κολύμβηση στην πισίνα ή η θάλασσα, κακές συνήθειες όπως αδέξιες προσπάθειες καθαρισμού του αυτιού με μπουμπούκια βαμβακιού ή κώνοι κεριού ή ασθένεια του δέρματος ή η ανατομία του πόρου μπορούν όλα να συμβάλουν στην ανάπτυξη εξωτερική ωτίτιδα.
Επώδυνη ακόμα και όταν απλά κινητοποιεί το αυτί και δυσάρεστη γιατί το καλοκαίρι περιορίζει τη δραστηριότητα στο νερό, η εξωτερική ωτίτιδα αντιμετωπίζεται κυρίως με τοπικά φάρμακα και από του στόματος παυσίπονα.
Πόνος στο αυτί: σημάδια που δεν πρέπει να υποτιμηθούν
Μην υποτιμάτε ποτέ την έλλειψη ανταπόκρισης στη θεραπεία, ειδικά σε εύθραυστους ασθενείς όπως οι πολύ ηλικιωμένοι, οι διαβητικοί ή οι ανοσοκατεσταλμένοι ασθενείς.
Η κακοήθης εξωτερική ωτίτιδα, με οστεομυελική προσβολή του κροταφικού οστού ή των οστών της βάσης του κρανίου, μπορεί να αντιπροσωπεύει μια κλινική «πρόκληση» τόσο για τον γιατρό όσο και για τον ασθενή.
Επαναλαμβανόμενος, διαπεραστικός πόνος στο αυτί που ακτινοβολεί στη μαστοειδή, την κάτω γνάθο ή το ζυγωματικό τόξο μπορεί να μιμείται τον πόνο της εξωτερικής ωτίτιδας.
Αλλά σε αυτή την περίπτωση το δέρμα του πόρου δεν έχει φλεγμονή και εάν ο ασθενής αναφέρει πρόσφατη οδοντιατρική εργασία, γνωρίζει προβλήματα με κακή απόφραξη ή βρουξισμό (τρίξιμο των δοντιών), είναι πιο πιθανό να είναι πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση.
«Νιώθω το κεφάλι μου στο μπαλόνι»: Το φίμωμα του αυτιού, η αυτοφωνία (η αίσθηση ότι η φωνή μου φουντώνει) και η πληρότητα (το ηχητικό εφέ που παράγεται από το κέλυφος στο αυτί) είναι συμπτώματα που μπορούν εύκολα να εντοπιστούν σε πρόβλημα στο μέσο αυτί.
Η υπερβολική παραγωγή βλέννας, που σχετίζεται επίσης με κρυολόγημα, ή καθυστέρηση στην εκκένωση της βλέννας από την ευσταχιανή σάλπιγγα, ευνοούν τη συσσώρευσή της πίσω από το τύμπανο.
Στην περίπτωση αυτή μιλάμε για οροβλεννογόνο μέση ωτίτιδα. Οι ασκήσεις αντιστάθμισης και τα στεροειδή επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης, η οποία ωστόσο μπορεί επίσης να καθυστερήσει λόγω της στερεοποίησης της βλέννας στο μέσο αυτί.
Σε αυτή την περίπτωση, μια τομή του τυμπάνου και η αναρρόφηση της βλέννας ή η τοποθέτηση παροχέτευσης μπορεί να ενδείκνυται για να υποβοηθήσει –ή να αντικαταστήσει– τη λειτουργία της ευσταχιανής σάλπιγγας όταν είναι ανεπαρκής.
Αξιολόγηση της μύτης και του φάρυγγα
Η συσσώρευση βλέννας στο μέσο αυτί μπορεί να προκληθεί από την παρουσία απόφραξης στο ρινοφάρυγγα, την ανατομική περιοχή όπου εισέρχεται η ευσταχιανή σάλπιγγα.
Σε παιδιά ηλικίας έως 9-10 ετών, αυτή η κατάσταση μπορεί να αναχθεί στην παρουσία υπερτροφικών αδενοειδών.
Στους ενήλικες είναι πάντα σημαντικό να αποκλείονται νεοσχηματισμοί που αναφέρονται σε λεμφοπολλαπλασιαστικούς ή επιθηλιακούς όγκους.
Στη διαγνωστική οδό, μια από τις περιοχές που χαρακτηρίζουν την ωτορινολαρυγγολογία δεν πρέπει ποτέ να παραβλέπεται.
Στην περίπτωση αυτή η αξιολόγηση της μύτης και του φάρυγγα είναι υποχρεωτική.
Το ίδιο ισχύει για την αναζήτηση δεικτών όπως EBV και HPV σε τυχόν δείγματα βιοψίας και απεικόνιση CT ή MRI της μάζας του προσώπου.
Παρουσία κεριού αυτιού
Η αίσθηση του φιμώματος στα αυτιά, που ίσως επικρατεί μετά το ντους, μπορεί να σχετίζεται με την παρουσία κεριού στο αυτί.
Το πλεονάζον κερί αυτιού πρέπει να αφαιρεθεί, αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι έχει μια συγκεκριμένη λειτουργία στον έλεγχο των τοπικών λοιμώξεων και δεν αντιπροσωπεύει κακή προσωπική υγιεινή.
Αντίθετα, παραδόξως, η επίμονη προσπάθεια να διατηρηθεί το αυτί καθαρό με βαμβακερά μπουμπούκια, για παράδειγμα, μπορεί να οδηγήσει σε μεγαλύτερη συσσώρευση κεριού λόγω της βλάβης που προκαλείται στη συσκευή αυτο-απολύμανσης του δέρματος του ακουστικού πόρου.
Μέση ωτίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία
Το φίμωμα του αυτιού, η αυτοφωνία, η πληρότητα και ο παλλόμενος πόνος χαρακτηρίζουν την οξεία μέση ωτίτιδα.
Ειδικά στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η διάτρηση του τυμπάνου – οξεία διάτρητη μέση ωτίτιδα – δεν πρέπει να τα τρομάζει, καθώς προάγει τη διαρροή μολυσμένης βλέννας προς τα έξω και σχεδόν άμεσο όφελος.
Η αντιβιοτική προστασία είναι τόσο απαραίτητη όσο η παρακολούθηση της πλήρους επούλωσης για να αποκλειστεί ότι το τύμπανο παραμένει διάτρητο –απλή χρόνια μέση ωτίτιδα– και προτείνεται χειρουργική αποκατάσταση (μυριγοπλαστική).
Η χρόνια χολοστεατωματώδης μέση ωτίτιδα, η οποία για λόγους απλότητας μπορεί να οριστεί ως η παρουσία επιδερμίδας σε σημείο που δεν θα έπρεπε, δηλαδή στην τυμπανική κοιλότητα, η οποία είναι επενδεδυμένη με βλεννογόνο, χαρακτηρίζεται κυρίως από προοδευτική βλάβη σε μία από τις ηχητικές αγωγές. συσκευές που συνθέτουν το πολύπλοκο ακουστικό μας σύστημα: την οστική αλυσίδα.
Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις με απώλεια μολυσμένου εξιδρώματος μπορεί να συνοδεύονται από πόνο.
Η θεραπεία είναι αποκλειστικά χειρουργική (τυμπανοπλαστική).
Πόνος στο αυτί: καλύτερα να αποφύγετε τις θεραπείες που κάνετε μόνοι σας
Το αυτί είναι ένα αισθητήριο όργανο και πρέπει να συντηρείται και να αντιμετωπίζεται με προσοχή.
Υπάρχουν τρεις συμβουλές που θα ήθελα να προτείνω, αλλά πρέπει πάντα να γίνονται σεβαστές και να πηγαίνετε πάντα σε ειδικούς που μπορούν να πληρούν αυτά τα κριτήρια.
Πόνος στο αυτί: μην αγνοείτε ποτέ τα συμπτώματα
Όπως με κάθε παθολογία, κάθε σύμπτωμα που δεν υποχωρεί σε λίγες μέρες θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας.
Αποφύγετε να το κάνετε μόνοι σας, τις τηλεφωνικές συμβουλές ή τη χρήση οποιουδήποτε φαρμάκου που δεν έχει προταθεί από τον ειδικό μετά από προσεκτική εξέταση.
Για παράδειγμα, ορισμένα ωτολογικά προϊόντα περιέχουν ενεργά συστατικά που είναι δυνητικά επιβλαβή για το ίδιο το αυτί.
Μόνο μετά την αξιολόγηση του ειδικού λαμβάνεται απόφαση σχετικά με το ποιο φάρμακο θα χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για τον ασθενή.
Είναι σαφές ότι πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε τον ειδικό, αλλά αυτό δεν αρκεί.
Η εξέταση πρέπει να είναι ενδελεχής και να περιλαμβάνει όλες τις περιφέρειες ORL.
Το φίμωμα του αυτιού παρουσία βλέννας μπορεί να οφείλεται σε μάζα στο ρινοφάρυγγα.
Ο πόνος στο αυτί (αντανακλαστικό) μπορεί να οφείλεται σε μάζα στον στοματοφάρυγγα, τον υποφάρυγγα ή τον λάρυγγα.
Επιπλέον, οι τονικές και φωνητικές ακοομετρικές εξετάσεις είναι χρήσιμες για περαιτέρω διαγνωστική καθοδήγηση.
Διαβάστε επίσης:
Ηλεκτρικοί τραυματισμοί: Πώς να τους αξιολογήσετε, τι να κάνετε
ΡΥΖΙ θεραπεία για τραυματισμούς μαλακών ιστών
Τρόπος Διεξαγωγής Πρωτοβάθμιας Έρευνας Χρησιμοποιώντας το DRABC στις Πρώτες Βοήθειες
Ελιγμός Heimlich: Μάθετε τι είναι και πώς να το κάνετε
Τι πρέπει να υπάρχει σε ένα παιδιατρικό κιτ πρώτων βοηθειών
Δηλητηρίαση από μανιτάρια με δηλητήριο: Τι να κάνετε; Πώς εκδηλώνεται η δηλητηρίαση;
Πρώτες βοήθειες και θεραπεία ηλεκτροπληξίας
Βαρότραυμα του αυτιού και της μύτης: Τι είναι και πώς να το διαγνώσετε
Πώς να αφαιρέσετε κάτι από το αυτί σας