Παρόλο που τα ελικόπτερα αποτελούν επί του παρόντος αναπόσπαστο μέρος των συστημάτων τραυμάτων στα περισσότερα ανεπτυγμένα κράτη, προηγούμενες αναθεωρήσεις και μελέτες μέχρι σήμερα έχουν προκαλέσει ερωτήματα σχετικά με τις ομάδες τραυματικά τραυματισμένων ασθενών που αποκομίζουν το μεγαλύτερο όφελος.

Ο σκοπός αυτής της επανεξέτασης είναι να καθοριστεί εάν οι ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης ελικοπτέρουHEMS) σχετίζεται με βελτιωμένη νοσηρότητα και θνησιμότητα, σε σύγκριση με την επίγεια μεταφορά ιατρικών υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης (GEMS), για ενήλικες με σοβαρό τραύμα. Το πρωταρχικό αποτέλεσμα ήταν η επιβίωση στην έξοδο από το νοσοκομείο. Τα δευτερεύοντα αποτελέσματα ήταν προσαρμοσμένα στην ποιότητα έτη ζωής (QALYs) και προσαρμοσμένα στην αναπηρία έτη ζωής (DALYs).

Αναζητήσεις έτρεξαν σε ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ, MEDLINE, EMBASE, CINAHL (EBSCOhost), SCI-ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΗ, cPCI-S, και ZETOC τον Ιανουάριο 2012. Ανασκοπήθηκαν επίσης σχετικοί ιστότοποι, συμπεριλαμβανομένων των μητρώων ελεγχόμενων δοκιμών, του HSRProj, του ICTRP της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (WHO) και της OpenSIGLE. Οι αναζητήσεις δεν περιορίζονταν κατά ημερομηνία, γλώσσα ή κατάσταση δημοσίευσης. Πραγματοποιήθηκαν προσπάθειες επικοινωνίας με τους συγγραφείς σε περίπτωση που λείπουν δεδομένα.

Οι επιλέξιμες δοκιμές περιελάμβαναν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές (RCTs) και μη τυχαιοποιημένες μελέτες παρέμβασης. Αξιολογήθηκαν επίσης μη τυχαιοποιημένες μελέτες (NRS), συμπεριλαμβανομένων ελεγχόμενων δοκιμών και μελετών κοόρτης. Κάθε μελέτη έπρεπε να έχει μια ομάδα σύγκρισης GEMS. Απαιτείται βαθμολογία σοβαρότητας τραυματισμού (ISS)> 15 ή ισοδύναμος δείκτης για τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Συμπεριλήφθηκαν μόνο ενήλικες ηλικίας 16 ετών και άνω.

Τρεις συγγραφείς ανασκόπησης ανέλαβαν ανεξάρτητα στοιχεία και αξιολόγησαν τον κίνδυνο μεροληψίας των περιλαμβανομένων μελετών Για το NRS εφαρμόστηκε το εργαλείο αξιολόγησης της ποιότητας Downs και Black. Τα αποτελέσματα αναλύθηκαν σε μια ανασκόπηση και με μελέτες ομαδοποιημένες με μεθοδολογία και τύπο τραυματισμού. Μια προκαθορισμένη υποομάδα αποτελούταν από τέσσερις πρόσθετες μελέτες που εξέταζαν το ρόλο του HEMS έναντι του GEMS για τη μεταφορά μεταξύ των εγκαταστάσεων. Οι πίνακες των ευρημάτων καταρτίστηκαν σύμφωνα με τα κριτήρια της ομάδας εργασίας GRADE.

[έγγραφο url = "https://www.emergency-live.com/wp-content/uploads/2015/06/CD009228.pdf" width = "600" height = "720"]