Derrame pleural: qué es, qué lo causa y cómo prevenirlo

By cristiano antonino On Nov 24, 2022

El derrame pleural es una condición clínica caracterizada por la acumulación excesiva de líquido dentro de la cavidad pleural.

La cavidad pleural es un espacio muy delgado entre la pleura visceral (la membrana serosa que se adhiere a la pared externa del pulmón y, por lo tanto, se interpone internamente entre los órganos del mediastino y los pulmones) y la pleura parietal (la membrana serosa que recubre la pared torácica). cavidad por dentro y la cara superior del diafragma, interponiéndose así entre la pared torácica osteomuscular y los pulmones por fuera).

¿Qué es un derrame pleural?

El líquido pleural entre la pleura visceral y parietal permite que estas dos membranas se deslicen una sobre la otra durante los actos respiratorios y evita el colapso del pulmón (en condiciones fisiológicas, la presión en el interior del líquido pleural es inferior a la presión ambiental precisamente para evitar que esta condición se produzca). ocurriendo).

El derrame pleural representa una disposición inadecuada (derrame pleural exudado) o una producción excesiva (derrame pleural exudado) de este líquido.

El derrame puede ser unilateral o bilateral; puede ocupar la gran cavidad pleural o estar localizado en una parte circunscrita del espacio pleural.

¿Cuáles son las causas del derrame pleural?

Hay varias causas de derrame pleural.

Hay dos tipos de derrame pleural que pueden desarrollarse: derrames pleurales de tipo trasudado, o 'exudados', y derrames pleurales de tipo exudado, o 'exudados'.

El derrame pleural tipo exudado se forma por factores alterados (fuerzas hidrostáticas y oncóticas) que influyen en la formación o reabsorción del líquido pleural (las pleuras en presencia de derrame tipo exudado son sanas).

Éstos incluyen:

hiperhidratación,
hipertensión venosa pulmonar
hipertensión venosa sistémica
cirrosis hepática
síndrome nefrótico

Los derrames pleurales de tipo exudado son expresión de procesos infecciosos-inflamatorios.

Surgen por la alteración de los mecanismos responsables de la filtración y reabsorción del líquido pleural.

Las causas que pueden estar en el origen de estos incluyen:

procesos infecciosos o inflamatorios que afectan al pulmón
embolia pulmonar
pancreatitis aguda
neoplasias
artritis reumatoide
síndrome después de una lesión cardíaca
pleuresía fúngica
absceso subdiafragmático
exposición al asbesto

¿Cuáles son los síntomas del derrame pleural?

Los síntomas que caracterizan el derrame pleural varían según la cantidad de líquido presente en la cavidad pleural y la velocidad a la que se acumula.

Entre los síntomas más frecuentes se encuentran:

disnea (dificultad para respirar)
Dolor de pecho
Toser

¿Cómo se puede prevenir el derrame pleural?

Desafortunadamente, no se puede hacer mucho para prevenir la formación de un derrame pleural.

Sin embargo, mantener un estilo de vida saludable basado en una dieta equilibrada y una actividad física moderada puede ayudar a mantener el organismo sano.