Aspetti clinici e logistici del trasporto aereo di un paziente pediátrico con grave insuficiencia respiratoria
Aspetti clinici e logistici del trasporto aereo di un paziente pediátrico con grave insuficiencia respiratoria
SINTESIA ANAMNESTICA
Dal report Medico fornito dal reparto di Terapia Intensiva dell 'Ospedale Pediatrico del Centro Universitario di Tirana “Nene Teresa”: HB è una bambina albanese, nata a termine da parto eutocico presso l'Ospedale di Ginecologia ed Ostetricia“ Mbreteresha Geraldine ”di Tirana el 31 de marzo de 2014. Il peso alla nascita è di 4100 grammi.
Viene posta in diagnostic prenatale di polihydramnios.
L'indice di APGAR alla nascita era 8 e la bambina presenta un respiratorio de angustia grave, che ha reso necessaria l'intubazione a circa 40 minuti dalla nascita e successiva ventilación controllata en modalità presso metrica.
La radiografia del torace muestra un versamento pleurico bilaterale, maggiore a sinistra.
Vengono eseguite 2 toracentesi rispettivamente in data 04.04.2014 con aspizione di 70ml di liquido a sinistra e sucesivamente en data 11.04.2014 a destra con aspirazione di 140ml.
L'esame istologico del liquido pleurico mostrava una predominainanza linfocitaria ed una negatività colturale.
Durante il ricovero la Rianimazione del Reparto di Neonatologia (17 giorni), la bambina e 'stata sottoposta a terapia antibiotica con ampicillina e cefotaxime per 2 settimane, e sucesivamente con ceftazidina e gentamicina per 3 giorni.
Viene inoltre trasfuso plasma, sangue e somministrata terapia infusionale elettrolitica e nutrizione parenterale. L'emocromo è risultato nei limiti della norma (RBC –‐ 4.390.000, HGB - 14gr / dl, WBC - 8000 / mm3, PLT - 150.000 / mm3) vienen anche la Proteina C Reattiva.