Collare cervicale, teoría y práctica de un presidio indispensable al soccorso

Il collar cervical servir a limitare i movimenti del collo e quindi delle vertebre cervicali; non è considerato presidio di inmovilización completa del rachide e se ne prevede l'utilizzo abbinato a un presidio come la tavola spinale, il KED o el Materassino a Depressione.

Collar cervical: la tipología

En el mercado existen diferentes tipos de collares cervicali, morbidi, semirigidi y rigidi. Prevalentemente quelli disponibili sono di due tipi, monopezzo oa due pezzi staccati.

Il modello rigido monopezzo è costituito da un único pezzo di materiale plastico opportunamente imbottito. Alcuni tipi necessitano di essere assemblati prima dell'uso perché generalmente sono riposti nella borsa in forma piatta. Una volta assemblato, il collare presenta una parte anteriore, la gorgiera, sagomata e una parte posteriore quasi piatta, lo scudo cervicale.

Il collare cervicale rigido a due pezzi è costituito da due parti separate di materiale plastico opportunamente imbottite. Si procede al posizionamento della parte anterior, correttamente ensamblado, di solito riposta piatta nella borsa e sucesivamente la parte posteriore.

Entrambe le tipologie di collare presentano un'apertura anteriore che consente al soccorritore l'accesso al collo per la valutazione del polso carotideo e l'esecuzione di valutazioni e manovre da parte del personale sanitario.

Collar cervical: le misure

Ciascun tipo de collar è disponibile in misure diversa: è fondamentale l'impiego di un collare di dimensioni adeguate al paziente per poterlo immobilizzare correttamente.

La scelta della misura adeguata prevede la misurazione con le dita della distanza tra l'angolo della mandibola e la base del collo e l'assemblamento o la scelta del collare a due pezzi idoneo in base ai risultati di questa misurazione.

La modalità di utilizzo

L'utilizzazione di entrambi i tipi di collare richiede obbligatoriamente la presenza di due operatori.
Prima di procedere all'applicazione del collare è oportuno rimuovere orecchini, collane e indumenti che possano impedire il corretto posizionamento.

Il primo soccorritore si posiziona dietro alla testa del paziente e provvede all'immobilizzazione manuale della testa e del collo in posizione neutra. La posizione neutra della testa assicura minori rischi di lesione midollare e assicura il massimo spazio possibile all'interno del canale vertebrale.

La faccia del paziente deve essere rivolta en alto, con lo sguardo perpendicolare di fronte a sé, a questo punto il 2 ° soccorritore provvede ad application il collare al paziente.

Il 1 ° soccorritore dovrà comunque continuare a mantenere l'immobilizzazione della testa manualmente anche dopo il posizionamento corretto del collare cervicale, proprio perché come detto il collare è un dispositivo di immobilizzazione parziale.

Per mettere un collare cervicale a due pezzi, bisogna prendere per prima la parte anteriore, che va montata in modo che si crei una concavità atta ad alloggiare il mento e la mandibola del paziente, quindi la si inserisce tra la mandibola e il manubrio dello sterno e la si fissa facendo passare posteriormente al collo la fettuccia di velcro in modo da assicurarla stretch intorno al rachide cervicale del paziente.

Tutto ciò impedirà la normale flessione del capo permettendo un più agevole inserimento nella parte posteriore del collare che, una volta fissato, evitarà il movimento di estensione. Il corretto posizionamento bloccherà opportunamente la mobilità senza risultare fastidioso o ancor peggio ostacolo al respiro o alla deglutizione.

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