Valvulopatía: che cos'è?

da cristiano antonino il Abajo 29, 2023

Con “valvulopatia” si pretende una condizione in cui le valvole cardiache (valvola aortica, valvola mitrale, valvola polmonare e valvola tricuspide) presentano anomalie strutturali in seguito alle quali si può verificare una concreta alterazione della loro funzione, dando origine – appunto – a valvulopatie cardiache: malattie delle valvole del cuore

Le valvulopatie sono in genere caratterizzate da stenosi – restringimento che rende difficoltoso e strozzato il passaggio del liquido ematico – e da insufficienza – flusso ematico che “refluisce” indietro a causa della mancata chiusura della valvola –.

A seconda della valvola coinvolta e del difetto che questa presenta, si potrà avere, sia singolarmente che in concomitanza tra loro:

Estenosi mitralica
Estenosis aórtica
Estenosidad de la tricúspide
estenosi polmonare
Insuficiencia mitralica
Insuficiencia aórtica
Insuficiencia tricuspidal
Insuficiencia polmonare
Síndrome del prolasso mitralico

Valvulopatía: le cause ei fattori di rischio

Le cause delle valvulopatie possono essere così clasifica:

Causa congénita

Se le cause della valvulopatia sono congenite, significa che la malformazione alle valvole del cuore è present nel paziente fin dalla nascita, questo a causa di alterazioni nello sviluppo embrionale delle strutture cardiache.

Causa adquirida

Se le cause della valvulopatia sono acquisite, significa che le alterazioni alle valvole del cuore sono comparse nel corso della vita, conseguentemente a degenerazione del tessuto valvolare, frecuenti specialmente in pazienti in età avanzata; calcificazione di parti della valvola; infiammazioni; infecciones; isquemia en corso di infarto miocardio agudo; trauma, anche se raramente; patologie del muscolo cardiaco e/o dei grandi vasi.

Alcuni fattori di rischio che aumentao l'incidenza di valvulopatia acquisita sono il fumo, il diabete, l'ipertensione, l'ipercolesterolemia.

Valvulopatía: i sintomi

I sintomi con cui la valvulopatia si manifesta dipendono essenzialmente dal decorso della malattia stessa: la malattia può per lungo tempo rimarere silente e poi manifestarsi in maniera acuta all'improvviso, oppure comparire gradualmente conl'aggravarsi progresiva del quadro clinico del paziente.

Sintomi con cui la valvulopatia tende a manifestarsi sono

dificultad respiratoria in seguito ad uno sforzo o, nei casi più gravi, addirittura a riposo o durante la noche
fatiga
mareo
desmayo
anomalía del ritmo cardíaco, palpitaciones, aritmia
dolore toracico causato da un insuficientee flusso ematico nelle arterie coronarie

Valvulopatía: el diagnóstico y la cura

Dal momento in cui si avvertono – anche soltanto lievemente – alcuni dei sintomi precedentemente descritti, si consiglia fortemente di rivolgersi ad uno especialista per un'approfondita diagnosi.

Lo especialista en cuestión è il medico cardiologo che, dopo una ricastruzione attenta e minuziosa della storia clinica del paziente, si appresterà a quella che è la vera e propria visita cardiologica tramite auscultazione cardiaca.

Questa è utile, in prima analisi, per individuare eventuali soffi patologici, determinati del passaggio di sangue attraverso le valvole difettose in chiusura o in apertura.

Potrebbe poi essere eseguita un'ecocardiografia – ecografia del cuore – che può confermare o meno la diagnosi.

A seconda della diagnosi effettuata dal cardiologo, si procederà alla scelta della terapia più corretta da seguire.

La terapia farmacológica – con somministrazione di ace-inibitori, diuretici, farmaci antiaritmici, anticoagulanti, vasodilatatori – è utile a rallentare la progressioe della malattia, a controllare e stabilizzare i sintomi ea ridurre il rischio di ulteriore danneggiamento delle valvole cardiache.

La terapia chirurgica – dilatazione della valvola stenotica, riparazione della valvola, sostituzione della valvola – viene proposta soltanto di fronte ai casi più gravi di valvulopatia.

Valvulopatía: fattori di rischio e prevenzione

Per quanto riguarda le valvulopatie congenite, non è ovviamente possibile metere in campo un piano di prevenzione, essendo esse presenti nel paziente fin dalla nascita.

La valvulopatía adquirida possono essere invece conseguenza di malattia reumatica frutto di a trascurata faringite da streptococco beta emolitico di gruppo B durante l'infanzia o adolescenza, che nel tempo porta all'instaurarsi di a processo sulla superficie interna del cuore.

Un'opportuna terapia antibiotica può contrastare queto spiacevole effetto collaterale della malattia.