Päästevõrgu ja kiirabi kasutamise korraldamine Pakistanis
Päästevõrgu ja kiirabi kasutamise korraldamine Pakistanis: Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) rõhutab tungivalt kiirabiteenuste (EMS) tähtsust liiklusõnnetustega seotud suremuse ja ägedate ajaliselt tundlike seisundite, nagu valu rinnus, insult jne, vähendamiseks. .
Kiire hindamine ja ravi võivad oluliselt parandada patsiendi elulemust (1–5).
Teatatud EMS-teenuste kasutamine on madala ja keskmise sissetulekuga riikide (LMIC) elanikkonnas ainult 4.1%, võrreldes kõrge sissetulekuga riikide 14.2% kuni 30% -ga (6).
Selle erinevuse põhjuseks võib olla selliste rajatiste halb kättesaadavus ja tõhusus kiirabi teenused, parameedikud ja triaaž (7).
Uuringud näitavad, et EMS-i nõuetekohase kasutamise korral LMIC-s võib peaaegu 90% RTA-st tingitud surmadest vähendada 45% -ni ja peaaegu kolmandikku muudest põhjustest põhjustatud surmadest oleks võimalik vältida (1,2).
Kiirabi kasutamine Pakistanis, EMS-i suuniste puudumine
Pakistanis puudus aastaid õige EMS-protokoll ja -juhised.
Suurema osa teenustest osutas filantroopne organisatsioon Edhi Fond (EF) mis pälvis tunnustuse Guinnessi rekordiraamatus kogu maailmas suurima vabatahtlike kiirabivõrgu teenuste loomise eest.
2016. aasta märtsi statistika kohaselt on Pakistani erinevates linna- ja maapiirkondades, sealhulgas linnadevahelistel teedel, paigutatud üle 1,800 erakorralise kiirabi.
Selle teenuse peamine eesmärk oli jõuda vahejuhtumini ja viia patsiendid viivitamatult lähedal asuvasse haiglasse.
Lisaks sellele kasutati neid kiirabiautosid ka patsientide transportimiseks erinevate tervishoiuasutuste vahel või laiba viimiseks haiglast avalikku teenistusse (9, 10).
Kuigi EF on ja teenib jätkuvalt riiki, luues vigastatud patsientidele haiglasse jõudmiseks tõhusa ja lihtsa juurdepääsu, puudus tal koolitatud personal ja parameditsiini hooldus.
Pakistan, päästeauto süsteemis Rescue 1122
2004. aastal loodi Punjabi provintsis valitsuse rahastatud haiglaeelne hooldussüsteem nimega Rescue 1122.
Selle teenuseid pakuti kõigepealt Lahores, kuid järk-järgult laienes see kõigis Punjabi provintsi suuremates linnades (9).
Nende kiirabiautod koosnevad põgusatest jälgimis- ja traadita sideseadmetest, mis jälgivad ja suurendavad süsteemi tõhusust, tagades keskmise seitsmeminutilise reageerimisaja koos parameediku personaliga, kes on koolitatud vajalike oskustega, et kontrollida patsiendi elutähtsust, teha füüsilist läbivaatust ja hindamist. See hõlmas ka patsiendi pakkumist Põhiline elutoetus, CPR, hemorraagia, šoki, põletuste, luumurdude ravi, Seljaaju juhe või muud vigastused.
Päästekeskus 1122 aitab kaasa ka tuletõrje- ja veepäästjate väljaõppimisele koos katastroofide ja hädaolukordadele reageerijatega.
Samuti on nad algatanud ühenduse ohutuse programmi, et õpetada kodanikke põhiliste elupäästmisoskuste kohta.
Siiani on nende kiirabiteenistus päästnud miljoneid ägedate meditsiiniliste hädaolukordade, katastroofide ja spetsiaalselt liiklusõnnetuste ohvreid, kuna inimesed pole meditsiiniliselt juriidilistel põhjustel julgenud neid aidata (10).
Ehkki Rescue 1122 ja väheste teiste filantroopiliste organisatsioonide algatused on parandanud haiglaeelse abi seisundit paljudes Punjabi linnades, puudub Pakistani vähearenenud provintsidel endiselt korralik EMS-süsteem.
Kuid Pakistani valitsus ja nende organisatsioonid pakuvad tõenäoliselt lähitulevikus sobivaid reforme, mida võiks rakendada kogu Pakistanis.
Artikkel on hädaolukorra jaoks kirjutatud dr Rabia Anees
Loe ka:
Viited ja allikad:
1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Kiirabi kasutamine Pakistanis: Pakistani kiirabiosakondade seireandmete analüüs. BMC hädaabi Med. 2015; 15 varustus 2 (varustus 2): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015, 11. detsember. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Kiirabi kasutamine Pakistanis: Pakistani kiirabiosakondade seireandmete analüüs (nih.gov)
2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Kiirabisüsteemid madala ja keskmise sissetulekuga riikides: soovitused tegutsemiseks. Pulli maailma terviseorgan. 2005 august; 83 (8): 626-31. Epub 2005 22. september. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. PubMed (nih.gov)
3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Haiglavälise insuldiekraani täpsus seisundis, kus on erakorralise meditsiiniteenuse protokoll patsientide suunamiseks ägedate insuldikeskustesse. Ann Emerg Med. 2014 november; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. Epub 2014, 18. aprill. PMID: 24746847. PubMed (nih.gov)
4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Raske peavigastuse kuldse tunni ümbermääramine linnakeskkonnas: eelhaiglate saabumisaegade mõju patsiendi tulemustele. Vigastus. 2013 mai; 44 (5): 606–10. doi: 10.1016 / j.vigastus.2012.01.011. Epub 2012, 14. veebruar. PMID: 22336130. PubMed (nih.gov)
5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Haiglaeelse insuldi juhtimise sujuvamaks muutmine: kuldne tund. Lancet Neurol. 2013 juuni; 12 (6): 585–96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. PubMed (nih.gov)
6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Kiirabitranspordi mõju ressursside kasutamisele erakorralise meditsiini osakonnas. Acad Emerg Med. 2004 märts; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.
7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Kiirabiteenuste süsteemid arenenud ja arengumaades. Vigastus. 2007 september; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.vigastus.2007.04.008. Epub 2007, 20. juuni. PMID: 17583709. PubMed (nih.gov)
8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/
9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Eduka haiglaeelse hädaabiteenuse loomine arenguriigis: Pakistani päästeteenistuse 1122 kogemus. Emerg Med J. 2011 juuni; 28 (6): 513-5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010, 15. september. PMID: 20844094. PubMed (nih.gov)
10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. Kiirabi hindamine madala sissetulekuga riikides: pilootuuring Pakistanist. BMC hädaabi Med. 2008 3. juuli; 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)