Lyme'i tõbi ja ADHD: kas on seos?
Mõned uuringud on näidanud seost kroonilise Lyme'i tõve ja ADHD vahel. Kuid seos pole selge ja krooniline Lyme'i tõbi (CLD) on vaidlustes arstide ja teiste meditsiinitöötajatega, kes ei nõustu CLD olemasoluga.
Vastavalt 2012. aasta ameeriklaste aastakoosolekul peetud teadusuuringute ettekandele Psühhiaatriline Assotsiatsiooni kohaselt teatasid CLD-ga täiskasvanud rohkem ADHD-sümptomeid kui täiskasvanud, kellel CLD-d ei olnud. Tulemusi tutvustanud dr Joel Young väitis: "CLD-ga seotud kognitiivseid puudujääke on demonstreeritud varemgi, kuigi see on esimene uuring, mis tuvastas nende kahe seisundi vahelise seose." CLD sümptomiteks on püsiv väsimus ja seletamatu üldine valu.
Me järeldame, et paljudel inimestel, kellel on diagnoositud CLD, võib olla ADHD (tähelepanematu tüüp).
Usume, et paljudel diagnoositakse CLD ebatäpselt ja ADHD sümptomid võivad paremini selgitada nende püsivat valu ja väsimust. [1]
Mis on Lyme'i tõbi?
Lyme'i tõbi on haigus, mis kandub inimestele edasi hirvepuugi hammustuse kaudu. Sümptomiteks on palavik, peavalu, väsimus ja nahalööve.
Seda ravitakse antibiootikumidega. Kuid kui seda ei ravita, võib see põhjustada täiendavaid sümptomeid, nagu artriit, liigeste turse, näo lihastoonuse kaotus, tugev jäikus. kael ja kahjustada südant ja põhjustada närvisümptomeid.
Kuigi paljud sümptomid kaovad pärast antibiootikumravi, on 10–20 protsendil Lyme'i tõvega patsientidest sümptomid püsivad kaua pärast ravi lõppu.
Nende sümptomite hulka kuuluvad kognitiivsed probleemid, näiteks mäluhäired.
Seda nimetatakse ravijärgseks Lyme'i tõve sündroomiks (PTLDS) ja arstid usuvad, et see on põhjustatud autoimmuunreaktsioonist, kus immuunsüsteem jätkab võitlust infektsiooniga ka pärast selle kadumist.
Krooniline Lyme'i tõbi
Tavameditsiini kogukond usub, et Lyme'i tõbi paraneb tavaliselt pärast maksimaalselt 30-päevast antibiootikumiravi.
Neil, kellel on Lyme'i tõbi, mida ei diagnoositud kohe ja kellel on tekkinud Lyme'i artriit, võib osutuda vajalikuks pikem ravi, kuni 90 päeva.
Kuid mõned meditsiinitöötajad ei nõustu, kuna usuvad, et Lyme'i tõbi on laiemalt levinud kui me arvame ja et infektsioon "võib kehas püsida isegi pärast agressiivset antibiootikumidega ravimist". [2]
Need meditsiinitöötajad usuvad, et infektsiooni ravi jätkamiseks on vaja täiendavaid antibiootikume.
Kuna laboratoorsed analüüsid ei ole alati täpsed ja puukborrelioosi on raske diagnoosida, ei ole ühel või teisel viisil "tõestust" – alati ei saa kindlalt öelda, kas inimesel on Lyme'i tõbi või mitte.
See on CLD, mida mõned näevad, kui sümptomid jäljendavad ADHD sümptomeid, põhjustades probleeme keskendumisel ja tähelepanu pööramisel.
CLD pooldajate arvates on probleem selles, et arstid, kes ei usu CLD-sse, diagnoosivad ADHD-ga patsiente, sealhulgas lapsi, valesti, mitte ei tegele CLD-ga.
Nad usuvad, et kui arstid kuulevad "ei suuda tähelepanu pöörata", tormavad nad ADHD diagnoosile, võtmata arvesse muid haigusseisundeid, nagu CLD.
Kui see on tõsi, ei saa need lapsed vajalikku arstiabi ja neil on tulevikus oht tõsiste südame- ja neuroloogiliste probleemide tekkeks.
Lyme'i tõbi, kattuvad sümptomid
On mitmeid meditsiinilisi seisundeid, mis jäljendavad või jagavad mõningaid ADHD sümptomeid.
Lisaks puukborrelioosile võivad näiteks pikaajalist tähelepanuvõimetust põhjustada mitmed seisundid – depressioon, kilpnäärme alatalitlus, rauapuudus, pliimürgitus.
Ja kattuvad sümptomid muudavad ADHD diagnoosimise raskemaks.
Igal haigusel on aga sellele seisundile iseloomulikud täiendavad sümptomid.
Arst peaks diagnoosi panema pärast põhjalikku uurimist, mis välistab igasuguse muu tervisehäire.
Kuigi seda sageli tehakse, võib tekkida vajadus lisada Lyme'i tõbi nende meditsiiniliste seisundite loendisse, millel on ADHD-ga ühised sümptomid.
ADHD-l endal on ka rohkem sümptomeid kui "ei suuda tähelepanu pöörata".
Ühe sümptomi olemasolu ei tähenda ADHD olemasolu.
DSM-5 loetleb ADHD diagnoosimise kriteeriumid.
Teie arst peaks suutma täpselt selgitada, miks ta peab ADHD diagnoosi sobivaks, ja selgitama, milliseid kriteeriume ta kasutas.
Lisaks on ADHD eluaegne seisund, mis ilmneb tavaliselt enne 5-aastaseks saamist või vahetult pärast koolis käimist.
Kui teie laps on alati suutnud tähelepanu pöörata, kuid tal on ootamatult sellega probleeme, ei pruugi ADHD diagnoos olla asjakohane ja teie arst peaks otsima muid põhjuseid, miks teie lapsel on tähelepanuga raskusi.
ADHD-d võib olla raske diagnoosida, kuid lastel ja täiskasvanutel saab ADHD-d täpselt diagnoosida ja ravida.
viited:
[1] „Krooniline Lyme'i tõbi, mis on seotud ADHD-ga täiskasvanutel“, 2012, 8. mai, Megan Brooks, Medscape.com
[2] "Drawing the Lines in the Lyme Disease Battle", 2013. 1. juuni, Beth Daley, Boston Globe
"Lyme'i tõve märgid ja sümptomid", vaadatud 2011, 12. aprill, haiguste tõrje ja ennetamise keskused
Loe ka:
Mida teha maduhammustuse korral? Ennetamise ja ravi näpunäited
Putukahammustused ja loomade hammustused: märkide ja sümptomite ravi ja äratundmine patsiendil
Kuidas kaitsta end viiuliämbliku (või pruuni eraku) hammustuse eest?
Mis on Lyme'i tõbi ja millised on selle sümptomid?
Borrelioosi tõbi: jälgige puugihammustust