Häbi ja süütunne: halvasti kohanevad strateegiad seksuaalse kuritarvitamise ohvrite puhul
Pilk seksuaalse kuritarvitamise ohvritele: lapsepõlvekogemused mängivad olulist rolli inimese enesetunde kujundamisel
Laste seksuaalne väärkohtlemine (CSA) on väga häbimärgistav kogemus (Kennedy ja Prock, 2018), mis jätab lapsele ja täiskasvanule ettekujutuse, et nad on inimesena sügavalt vigased ja kahjustatud (Alaggia jt, 2017; Böhm, 2017; Dorahy ja Clearwater, 2012).
Väärkoheldud inimestega töötamine tähendab sageli nende emotsioonidega silmitsi seismist, nagu häbi ja süütunne: „Mis mul viga on? Ma provotseerisin vägivalla!
Häbi on keeruline emotsioon, mis on sotsiaalselt esile kutsutud ja mida iseloomustavad konkreetsed mõtted, käitumine ja füsioloogilised reaktsioonid.
See emotsioon viitab teatud sotsiaalsete normide jagamisele ja sellel on adaptiivne funktsioon, mis võimaldab indiviidil püsida rühma kuulumises ja säilitada ellujäämist (Del Rosso, 2014).
Laste seksuaalne kuritarvitamine
Väärkoheldud lapsel on lihtsam tekitada häbi, mis on seotud vale, ebaadekvaatse, vääritu minapildiga, kui süüdistada hooldajat ja loobuda nii peregrupi kuulumisest kui ka ellujäämisest, kuna ta ei suuda end ise tagada (Montano & Borzì 2019). ).
Patsientidel, kes on kogenud traumat, ilmnevad sageli intensiivse viha emotsioonid, mille taga on peidetud häbikogemused.
Häbitunne PTSD-s (posttraumaatiline stressihäire) on teisejärguline patsiendi omistamisprotsesside ja põhiuskumuste suhtes ning korreleerub positiivselt enesekriitikaga ja negatiivselt enesekindlusega (Harmann ja Lee 2010).
Süütunne on ka ellujäänute sagedane emotsioon, kuid erinevalt häbist kutsub selle esile arusaam teistele kahju tekitamisest, mistõttu süütunne omandab moraalsema varjundi ja soodustab taastavat käitumist.
Mõnede ohvrite jaoks on enda süüdistamine "strateegia" väärkohtlemise selgitamiseks ja tajumiseks, et neil on traumaatilise kogemuse üle kontroll: "Ma põhjustasin väärkohtlemise", "Ma usaldasin liiga palju", "Ma väärin seda karistust".
Teised patsiendid võtavad arvesse kuritarvitaja sõnu: "Sina panid mind seda tegema" ja säilitavad need tõestena.
Uuringud seksuaalse kuritarvitamise anamneesiga täiskasvanutega
Täiskasvanutega läbiviidud uuringutes on seksuaalset rünnakut seostatud suurema häbi- ja süütundega kui muud traumaatilised kogemused.Amstadter ja Vernon, 2008 ).
De Cou et al. (2019) avastas, et üle 75 protsendi seksuaalrünnaku üle elanud naistest teatas, et kogeb traumaga seotud häbi. Wetterlöv jt. (2020) leidis ka seose häbi ja seksuaalse trauma vahel teismeliste tüdrukute puhul.
CSA-ga seotud häbitunne võib põhjustada enesetapumõtete suurenemist, ainete kasutamist ja uuesti ohvriks langemist (Aakvaag jt, 2018; Alix jt, 2017; Holl jt, 2017; Kealy jt, 2017).
PTSD kognitiivsed mudelid (G.Hepp, 2021, A. Ehlers, 2000; PA Resick 1993) väidavad, et traumapatsiendil on olulisi kognitiivseid muutusi.
Üksikasjalikult on teoretiseeritud, et trauma viib negatiivsete tunnetusteni seoses usaldusega (nt „ma ei saa kedagi usaldada“), turvalisuse/ohu (nt „enamik inimesi ja kontekste on ohtlikud“), võimu (nt „mul on kontrolli puudumine selle üle, mis minuga juhtub'), enesehinnang (nt 'ma olen igaveseks muutunud') ja intiimsus (nt 'ma ei saa kellegagi lähedane olla').
Mida suurem on laste väärkohtlemise (CM) määr, seda raskem on muutuda enesekindluse, turvalisuse mõttes (G.Hepp, 2021).
Järeldused
Seksuaalne ohvriks langemine rikub füüsilist, emotsionaalset ja seksuaalset puutumatust ning tekitab seetõttu häbi ja süütunnet.
Vältimine on üks vastureaktsioone CSA-le ja võib takistada ohvritel tunnistamast oma häbi ja süüd seoses seksuaalse kuritarvitamise kogemusega (Dorahy jt, 2017).
Seetõttu on kliinilises kontekstis ülioluline süveneda sellistesse kohanemisvõimetutesse strateegiatesse ja paljastada väärkohtlemisega seotud häbi ja süütunde tähendusprotsessid, et seejärel kavandada tõhus terapeutiline sekkumine.
Seksuaalne väärkohtlemine, sitograafia
https://www.istitutobeck.com/beck-news/trauma-infantile-dissociazione-e-disturbi-alimentari
Bibliograafia
2019 – Montano, R. Borzì (2019) “Manuale di intervento sul trauma”. Edizione Erickson, 2019.
Loe ka:
Mikroagressioonid: mis need on, kuidas nendega toime tulla
Soopõhine vägivald hädaolukordades: UNICEFi meetmed
Seksuaalne ahistamine meditsiinivaldkonnas: juriidilised ja eetilised kohustused
Kiusamine ja ahistamine tööl – üks kolmandik arstidest tunneb end ohustatuna
#ORANGETHEWORLD – rahvusvaheline naiste ja tüdrukutevastase vägivalla kaotamise päev
Tõhusad vahendid soolise vägivalla (GBV) ennetamise koordineerimise, kavandamise ja jälgimise jaoks
Raputatud beebi sündroom: vastsündinud lapse vägivalla väga tõsine kahju
Vägivald EMS-i pakkujate vastu - parameedikud ründasid pussitamise stsenaariumi
25. november, naistevastase vägivalla päev: 5 märki, mida ei tohi suhtes alahinnata
Rahvusvaheline naistevastase vägivalla kaotamise päev: Briti Punase Risti tegevus
Igapäevaelus: paranoiaga tegelemine
Paranoiline isiksusehäire: üldine raamistik
Paranoidse isiksusehäire (PDD) arengutrajektoorid
Reaktiivne depressioon: mis see on, sümptomid ja ravi situatsioonilise depressiooni korral
Baby Blues, mis see on ja miks see erineb sünnitusjärgsest depressioonist