Klamüüdia, vaikiva ja ohtliku infektsiooni sümptomid ja ennetamine
Klamüüdia (või Chlamydia) on infektsioon, mille põhjustab bakter Chlamydia trachomatis, mis elab ainult raku tsütoplasmas ja levib sugulisel teel.
Esialgu peeti viiruseks, kuna see oli obligatoorse raku parasiit, kuid 1966. aastal näitas elektronmikroskoobiga vaatlemine, et sellel on lisaks DNA-le ja RNA-le ka bakteritele omased ribosoomid ja membraan.
Chlamydia trachomatis'e infektsioon mõjutab ainult inimesi ja see levib vaginaalse, anaalseksi ja oraalseksi kaudu, kokkupuutel suguelundite limaskesta sekretsiooniga või nakatunud inimese sperma kaudu.
Klamüüdiat esineb umbes 3.2% elanikkonnast, levimus meestel (8.4%) võrreldes naistega (2.4%).
Seksuaalsed harjumused mängivad seetõttu nakkuse esinemissageduses otsustavat rolli.
Eriti ohustatud on noored täiskasvanud ja seksuaalselt aktiivsed noorukid, kes ei kasuta rasestumisvastaseid barjäärimeetodeid (nt kondoome), kes kipuvad sageli seksuaalpartnereid vahetama ja kellel on mitu partnerit.
Millised on klamüüdia sümptomid?
Klamüüdiat nimetatakse vaikivaks infektsiooniks. Seksuaalsel teel levivate nakkuste seire-valvesüsteemi kohaselt, mis põhineb avalike erikeskuste võrgustiku diagnoosidel ja mida koordineerib Istituto Superiore di Sanità, on üle kolmandiku kandjatest asümptomaatilised ja nende hulgas on suurim osa neist. naistele ja naiste hulgas ka mitterasedatele.
Siiski on tõenäolisem, et mõjutatud, kuid asümptomaatilised isikud on rohkem kui 50%.
Kui klamüüdia muutub sümptomaatiliseks, tavaliselt 1–3 nädalat pärast nakatumist, on kliiniline pilt, mis kõige sagedamini avaldub mõlemal sugupoolel, uretriit, mida iseloomustab põletustunne uriinis ning sagedane ja valulik urineerimine.
Meestel võib see väljenduda erineva värvusega ureetra eritisena, mis ulatub valgest helehallini; piiratud arvul juhtudel ilmneb munandimanuse äge põletik koos valu ja munandite tursega.
Naistel võib infektsioon, isegi kui see on sümptomaatiline, olla peenem ja esineda tavalise bakteriaalse vaginiidi tunnustega, kollaka leukorröa tüüpi tupest väljutamisega, millega mõnikord kaasneb põletustunne ja võimalik postkoitaalne ja/või intermenstruaalne verejooks.
Millal tuleks klamüüdiat diagnoosida?
Diagnoosi panemiseks on vaja läbida uuring, mille käigus võetakse uuritavast piirkonnast (emakakael, tupp, peenis, pärak) vatitikuga väike kogus materjali, mis saadetakse seejärel laborisse analüüs.
Kui infektsioon on olemas, on test positiivne isegi sümptomite puudumisel. Uuring tuleb teha pärast uretriidi sümptomeid, mis avalduvad naistel ebatavalise tupevooluse või verejooksuga, millega kaasneb põletustunne ja valu seksuaalvahekorra ajal ning meestel kusiti põletuse ja peenisest hallikasvalge eritisega.
Mõnel, mitte harvaesineval juhul on kliiniline pilt palju nüansirikkam ja peenem: väike ebamugavustunne, nagu sügelus või kerge põletustunne, viitas peenise otsale ja ureetrale. Neid sümptomeid seostatakse sageli ekslikult kroonilise abakteriaalse prostatiidiga ja seetõttu ravitakse neid valesti.
Klamüüdianakkuse kahtlus on eriti põhjendatud, kui sümptomid ilmnevad pärast hiljutist seksuaalvahekorda uue partneriga.
Millised on klamüüdiainfektsiooni võimalikud tagajärjed?
Idu levik naaberorganitesse võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Naistel võib põletik levida torudesse ja kõhukelmesse, põhjustades niinimetatud vaagnapõletikku (PID), mis võib põhjustada reproduktiivsüsteemi püsivaid kahjustusi, nagu munajuhade sulgumine (mille tulemuseks on steriilsus), emaka raseduse oht. , kõhu adhesioonid ja krooniline vaagnavalu.
Meestel on kõige sagedasemaks tüsistuseks kroonilise põletikulise protsessi algus munandimanuses, väikeses kanalis, kus hoitakse ja säilitatakse munandis toodetud sperma. Nakkuse tagajärjeks on kanali fibroos, millega kaasneb obstruktsioon ja sellest tulenev steriilsus.
Milline on kõige sobivam ravi nakkuse vastu võitlemiseks?
Klamüüdiainfektsiooni ravitakse antibiootikumidega, mille suhtes mikroob on väga tundlik.
Ravis kasutatakse mitmeid antibiootikume ja kõik on võrdselt tõhusad.
Esmavaliku ravim on asitromütsiin. Tüsistusteta ägedate episoodide korral piisab antibiootikumi ühest annusest. Sama ravi peab järgima ka partner.
Soovitatav on hoiduda seksuaalvahekorrast vähemalt kolm nädalat pärast ravi lõppu.
Ravi ei muuda immuunseks: võimalikud on uued retsidiivid.
Seetõttu tuleb ennetamisele rohkem tähelepanu pöörata.
Kas klamüüdiat on võimalik ennetada?
Ennetus seisneb korrektses seksuaalkäitumises: vastastikku monogaamne suhe ja/või rasestumisvastaste barjäärimeetodite, näiteks kondoomi kasutamine, vähendab oluliselt nakatumisohtu.
Sõeluuring ehk klamüüdia otsimine asümptomaatiliselt inimestel on soovitatav alla 25-aastastel inimestel igal aastal, eriti kui nad on ohus ja pärast kaitsmata vahekorda uue partneriga.
Klamüüdia raseduse ajal: kuidas seda ennetada ja kuidas seda ravida. Kas on oht sündimata lapsele?
Kuigi arvatakse, et klamüüdiainfektsioon põhjustab membraanide enneaegset rebenemist, enneaegset sünnitust ja loote madalat sünnikaalu, ei soovitata sünnieelset sõeluuringut kõigil naistel, kuna selle kasulikkuse kohta pole piisavalt tõendeid.
Kliiniliselt on see siiski soovitatav esimesel visiidil rasedatele naistele, kellel on teadaolevad riskifaktorid (alla 25-aastased, seksuaalne lootus, uus partner või mitu partnerit), võimaluse korral korrata seda kolmandal trimestril, kui paaril on riskantne käitumine. tuvastatud.
Esmavaliku rasedusega sobiv ravim on erütromütsiin, mida manustatakse 5-7 päeva jooksul.
Soovitav on teraapiat laiendada ka partnerile ning soovitada kondoomi kasutamist vahekorras kuni sünnituseni.
Klamüüdia võib sündimata lapsele edasi anda sünnituse ajal. Vastsündinud lapse infektsioon avaldub konjunktiviidi kujul, mis esineb umbes 50–70% vastsündinutel, või kopsupõletikuna, mis esineb 30% juhtudest.
Õnneks lahenevad mõlemad infektsioonid kiiresti, kui neid kiiresti ravida.
Loe ka:
Vulvodüünia: millised on sümptomid ja kuidas seda ravida
Mis on Vulvodynia? Sümptomid, diagnoos ja ravi: rääkige eksperdiga
Vedeliku kogunemine kõhuõõnde: astsiidi võimalikud põhjused ja sümptomid
Vedeliku kogunemine kõhuõõnde: astsiidi võimalikud põhjused ja sümptomid
Mis põhjustab teie kõhuvalu ja kuidas seda ravida
Vaagnavarikotseele: mis see on ja kuidas sümptomeid ära tunda
Kas endometrioos võib põhjustada viljatust?
Transvaginaalne ultraheli: kuidas see toimib ja miks see on oluline
Candida Albicans ja muud vaginiidi vormid: sümptomid, põhjused ja ravi
Mis on vulvovaginiit? Sümptomid, diagnoos ja ravi
Vaginaalsed infektsioonid: millised on sümptomid?
Klamüüdia: millised on sümptomid ja kuidas seda ravida