Ambu poltsa: ezaugarriak eta puxika auto-zabaltzailea nola erabili
Ambu globoa, Auxiliary Manual Breathing Unit akronimotik, arnas jarduerari eusteko erabiltzen den matraze autozabaltzailea da. 1956an merkaturatu zuen lehen konpainiak sortu zuen akronimoa
Larrialdietan gehien erabiltzen den tresnetariko bat da, bai suspertzeko maniobra gisa, bai biriketako aireztapen nahikoa ez duten pazienteen arnasketa laguntzeko.
Tresna oso gomendagarria da oxigenoari lotuta erabiltzea pazientearen oxigenazioa maximizatzeko beharra badago.
Ezagutu ditzagun ezaugarriak eta nola erabili Ambu poltsa.
Ambu ballon: ezaugarriak
Ambu suspertzeko poltsa bere muturretan noranzko bakarreko bi balbulari lotuta dagoen plastikozko poltsa auto-zabalgarri batez osatutako tresna da.
Balbula horietako batek airea puxikaren barrura sartzen uzten du, beste balbula batek airea kanpora zuzentzen du.
Horrek berriro arnastea eragozten du, hau da, arnastutako airea arnastea dakar.
Hurbileko muturrean, Ambu suspertzeko globoak 15 mm-ko luzerako konektore unibertsal batez hornituta dago, arnasbideak kudeatzeko hainbat gailurekin konexioa ziurtatzeko, hala nola, maskarak, hodi endotrakealak, trakeostomia-kanulak, HME iragazkiak, kateter euskarriak.
Globo auto-zabalgarrien ezaugarria da hainbat tamainatan eskura daitezkeela, aurpegi forma ezberdinetara egokitu ahal izateko, eta oxigeno bonbona edo/eta biltegiarekin hornitzeko.
Azken hau puxika bat da, non oxigenoa hondakinik gabe pilatzen den puxika auto-zabalgarrian sartzeko zain dagoen bitartean insuflaziorako.
Arnasketa modu inbaditzailea instalatuta duen paziente baten ambu aireztapenean, HME iragazki bat konektatu behar da puxika auto-zabaltzailea gailura konektatu aurretik.
Gailu honek airea berotzea eta hezetzea eskaintzen du.
Horrez gain, aireztapen hobea izateko hodi korrugatua erabiltzea ere gomendatzen da, arnasbidea kudeatzeko erabiltzen den gailua tentsiopean egon ez dadin.
Honek extubazioa ekiditen du, hodia tentsiopean egoteagatik gerta daitekeena.
Gaixoak arnasbide inbaditzailerik ez badu, aireztapena aurpegiko maskara batekin egin daiteke.
Hau ahoaren eta sudurraren gainean jartzen da, biak estalita egon daitezen eta airea biriketako zuhaitzera sar dadin.
Nola erabili Eskuzko Arnasketa Unitate Laguntzailea (Ambu)
Ambu auto-hedagarria den globoa pazienteari lotu ondoren, operadoreak puxika konprimitzen du barruan presio atmosferikoa baino presio handiagoa sortzeko.
Maniobra hau egiten den bitartean, aire-fluxu bat sortzen da, zeinak norabide bakarreko balbula proximala irekitzea eta norabide bakarreko balbula urruna ixtea ahalbidetzen duena, pazienteari fluxua bidaliz.
Puxika askatzen denean, barruan sortzen den presio negatiboak balbulen kontrako efektua sortzen du eta balbula proximala ixten du distala irekitzen den bitartean.
Horrela puxika berriro bete daiteke.
Ambu poltsa erabiltzeko, jarraitu honela:
- Salbatzaileak maskara gaixoaren aurpegian jartzen du, ertzak ahoaren eta sudurreko azalaren inguruan ondo egokitzen direla ziurtatuz.
- Maskara pertsonaren aurpegian jartzen da “EC” maniobra bat eginez, hau da, hiru hatz kokotsaren azpian jartzean datza, burua kontu handiz zabaltzeko. Horrez gain, bi hatz maskararen gainean egon behar dute bere lekuan eusteko eta insuflazioan airea ez ateratzeko.
- Esku batekin puxika sakatu behartutako arnasketa simulatuz: balbularen bidez airea puxika sartzen da eta gaixoaren biriketara sartzen da.
- Arnasa irtetean, puxika berriro automatikoki zabaltzen da eta balbulak aire karbonatatua itzultzea eragozten du.
- Behin globoa airez beteta dagoenean, sakatuz berriro erabil daiteke.
Anbu suspertzeko presio-maniobran, kontu handiz ibili behar da puztu beharreko bolumenarekin eta erabilitako presioarekin.
Hau beharrezkoa da helduen auto-zabalkuntzako suspergailuek 1600 ml-ko edukiera dutelako, baina pazienteari 500-600 ml-ko bolumena eman behar zaio.
Horrek esan nahi du puxika auto-zabaltzailea ez dela inoiz guztiz deprimitu behar, baizik eta esku batekin bakarrik konprimitu behar dela bolumen egokia emateko.
Globoaren gehiegizko presioak albeoloen hormak luzatzea eragin dezake eta horiek kaltetu ditzake, airea albeoloz kanpoko espazioetara sartzea eraginez eta espazio pleuralean airea sortzea eraginez.
Birikaren kolapso partziala edo osoa sor daiteke.
Helduen ambu globoaz gain, haurrentzako ambu globoa ere badago, haurrentzat pentsatua.
Horrez gain, kontuan izan behar da, CE ziurtagiria duten gailu mediko eta kirurgiko guztiek bezala, iraungitze data duela.
Hori ontzian adierazi ohi da harea-erloju batekin edo fabrikazio-egunetik aurrerako balio-epearekin.
Irakurri ere:
Eskuzko aireztapena, kontuan hartu beharreko 5 gauza
Mikrobioen kutsadura anbulantzia gainazaletan: argitaratutako datuak eta azterketak