Alergiak haurrengan, sintomak eta alergia probak

By Cristiano Antonino On Abendu 22, 2022

Alergiak haurrengan: gaixotasun alergikoak edozein adinetan gerta daitezke, oso txikitatik. Italian, hain zuzen ere, haurren eta nerabeen artean gaixotasun kroniko ohikoenen artean daude, azken hamarkadan kasuen eztanda egin baitute, hainbesteraino non SIAIP, Alergologia eta Immunologia Pediatrikoko Italiako Elkarteak, haurren %40az hitz egiten du. 14 urtetik beherakoak alergia motaren bat jasaten dutenak

Zer esan nahi den alergiak eta alergenoak

Alergia sistema immunologikoak substantzia baten aurrean duen erreakzioa da: alergenoa, oro har, kaltegabea da jende gehienentzat; hala ere, kasu honetan gorputzak defentsa bat ezartzeko atzerriko agente gisa identifikatzen du.

Alergenoak hauek izan daitezke:

arnasketa: arnasketaren bidez kontaktuan jartzen diren zenbait substantzia (arnasgailuak), esaterako, polena, animalien kaskarrak, hauts-akaroak, mikofitoak (moldeak), etab;
elikagaiak: irensten diren elikagaiak. Haurtxoengan eta haurrengan, ohikoenak esne-proteinen alergiak dira, helduetan, berriz, sarritan hitz egiten dugu, adibidez, fruta eta barazkiez;
sendagaiak: alergia ohikoenak antibiotiko eta antiinflamatorioak dira, askotan larruazaleko erreakzio bat eragiten dutenak, esate baterako, erlauntza;
intsektuen pozoia: himenopteroen pozoia (erleak, liztorrak, aztarnak);
kontaktua: azala ukitzean hantura-erreakzio bat eragiten duten substantziak, hala nola metalak, lurrinak, kautxua eta abar.

Gure seme-alabak: zeintzuk diren haurtzaroan alergia ohikoenak

Urtebetetik behera, haurrentzako alergia ohikoenak hauek dira:

elikagaiak (esnearen proteinak eta eratorriak, arrautzak, eztia, kakahueteak, tomateak eta abar);
kontaktu-dermatitisa (lurrinak, koloratzaileak, etab.).

Haurtzaroan, oro har, alergia ohikoenak hauek dira:

akaroak;
polenak eta belarrak;
lizunak eta alternariak (molde jakin bat sortzen duen onddoa);
animalia (txakurra eta katua) ilea.

Hala ere, ohikoak izaten jarraitzen dute elikagaien alergiak ere, adibidez, esneari eta esnekiei, kakahueteei, arrautzei etab.

Haurren alergien sintomak

Eragindako gorputz-barrutien arabera, alergia motaren arabera ager daitezkeen sintomak hauek dira:

birikak: asma, eztula eta bronkoespasmoa;
sudurra: errinitisa, azkura, rhinorrhea (sudurra jaria), sudur-obstrukzioa;
begiak: konjuntibitisa, azkura, malkoak;
azala: ekzema, urtikaria, angioedema (ehun sakoneko edema), hantura, dermatitis atopikoa;
traktu gastrointestinala: oka, beherakoa, sabeleko mina.

Haur eta nerabeen sintomarik ohikoenen artean, zalantzarik gabe, errinitisa dago, asma eta dermatitis atopikoarekin batera.

Shock anafilaktikoaren sintomak

Shock anafilaktikoan edo anafilaxian, sistema immunologikoak sintomatologia larria eragin dezaketen substantzia batzuk askatzen ditu, eta, berehala tratatzen ez badira, heriotza eragin dezakete.

Kasu honetan arreta berezia jarri behar zaien bat-bateko sintomak hauek izan daitezke:

Angioedema eta hantura;
mihi eta ahosabaian azkura;
arnasteko zailtasuna eta/edo txistukaria;
takikardia, arritmia;
horma-adarretan periferikoetan;
goragalea, oka egitea;
beherakoa;
urtikaria.

Haur eta nerabeen shock anafilaktiko kasuen ehuneko handi bat kakahueteek eragiten dute.

Alergiak haurrengan, diagnostikoa eta alergia probak

Alergiak diagnostikatzeko prozesuaren osagai oso garrantzitsua, medikuak gogorarazi duenez, historia medikoa da, beraz, familian beste alergia kasu batzuk egon diren/izan diren edo gerta daitezkeen alergia-pasarteak egoera jakin batzuetara, hala nola. esaterako, zenbait elikagai/droga hartzea, maskotarekin kontaktua, etab.

Urrats hau funtsezkoa da:

egin beharreko diagnostiko-probatan zein alergeno sartu behar diren asmatu;
identifikatu erreakzio alergikoaren erantzule diren sendagaiak. Hau da, sendagaien kategoria zabala delako, beraz, zoritxarrez, probak horietako batzuentzat bakarrik daude eskuragarri.

Ustezko alergia baten aurrean, egin daitezkeen alergia proba ohikoenak hauek dira:

prick test;
adabaki proba;
IgE saiakuntza.

Prick probak

Prick test edo skin prick tests (SPT), ingelesezko 'prick', 'to prick'-etik, elikagaien eta arnas-alergiak detektatzeko proba ohikoenak dira, substantzia alergeniko ezberdinen tanta bat jarriz larruazalean. besaurreak eta gero, hitzak dioen bezala, azpian azala lanceta antzu batekin zulatu.

Alergeno zehatz batzuen aurrean susmoa dagoenean, proba horiekin egiten da, bestela alergenoen aukeraketa generikoa erabil daiteke.

Nola egiten diren

Alergeno bakoitzeko extract alergiko tanta bat eta, azkenik, azalean histamina tanta bat jarri ondoren, mozketa txikiak egiten dira erantsitako substantzietan.

15 eta 30 minutu bitarteko epea igaro ondoren, medikuak erreakzio eritematosoen eta hanturaren presentzia ebaluatzen du. 3 mm-ko diametroa baino handiagoa den garaua sortzen bada, halo gorri batez inguratuta, alergiaren diagnostikoa positiboa da.

Prick-probak urtebetetik aurrera egin daitezke, izan ere, ez dira fidagarriak baino beherago, kontuan hartuta, nolanahi ere, 3 urtetik beherako fidagarritasuna ez dela oso altua.

Haurraren larruazala ez da zauritu edo narritadurarik izan behar, horrek bere benetako baliotasuna eragingo bailuke.

Kortisona eta antihistaminikoko terapiak prozedura egin baino aste pare bat gutxienez eten behar dira.

Pikataka

Prick proben emaitza negatiboa bada, baina sintomatologiak irauten badu, elikagaien kasuan ere pickez pikada erabil daiteke, zeinetan estraktuaren tantaren ordez lantzeta alergeno freskoan sartzen baita zuzenean.

Adabaki probak

Adabaki probak, ingelesezko 'patch' hitzetik, diagnostikatzeko beste metodo bat dira, kasu honetan, substantzia jakin batekin kontaktuaren ondorioz azaleko alergiak (kontaktu-dermatitisa).

Hitzak berak adierazten duen moduan, substantzia alergenikoak dituzten adabakiak azalean aplikatzea dakar.

Goiko bizkarrean, hau da, gorputzeko eremurik sentikorrena den, alergenoak dituzten adabakiak jartzen dira, eta 48 eta 96 ordu geroago kendu egiten dira (kasu honetan, denbora-lerroa prick testetarako baino luzeagoa da, larruazaleko erreakzioak luzeagoa izaten baitu). gertatzea).

Adabaki 1 edo gehiago jarri ziren eremua gorrituta badago edo eritema gertatzen bada, diagnostikoa positiboa da.

Kortisona eta antihistaminikoen terapiak gutxienez pare bat astez eten behar dira azterketa egin aurretik.

Adabakiak itsatsita dauden bitartean, ken ez daitezen, ez busti edo izerdia sustatzen duten jarduerarik egin.

IgE saiakuntza

Alergien beste diagnostiko-metodo bat IgE antigorputz-azterketa odol laginaren bidez da.

Alergia mota batzuetan (IgE bidezko alergiak), izan ere, alergenoarekin kontaktuan jartzen den sistema immunologikoak E immunoglobulina (IgE) antigorputzak sortzen ditu.

Substantzia anitzekiko alergia izatea posible denez, sistema immunologikoak alergeno bakoitzeko IgE espezifikoak sortuko ditu.

Osasun-gastua Italian: gero eta zama gero eta handiagoa da etxekoentzat

Apr 11, 2024

Hegaztiaren alerta: birusaren bilakaera eta giza arriskuen artean

Apr 4, 2024

Egun bat horiz endometriosiaren aurka

Mar 28, 2024

Itxaropena eta berrikuntza pankreako minbiziaren aurkako borrokan

Mar 27, 2024

IgE neurketari dagokionez, 2 proba mota egin daitezke:

IgE saiakuntza espezifikoa: erabilitako proba-motaren arabera, substantzia alergeniko espezifikoek eragindako antigorputz-erantzun posiblea ebaluatzeko hautatzen dira edo, alergia susmorik sortu ezin bada, substantzia estandarren pakete bat probatu daiteke;
IgE totalaren saiakuntza: probatu beharreko alergenoa(k) identifikatu ez bada, baliagarria izan daiteke IgE totalaren presentzia soilik ebaluatzea, zeina, maila baxuetan ere detektatuz gero, oraindik ere bai. gero zehatzago identifikatu beharreko alergia bat. Horrek, beraz, intolerantziarekin diagnostiko diferentziala egiteko aukera ere ematen du.

Adierazitako 3 moten artean IgE saiakera fidagarriena da.

Ez dago antihistaminiko/esteroide-terapia eten beharrik proba egiteko.

HAUR OSASUNA: GEHIAGO IKASI MEDICHILDI BURUZ LARRIALDI ERAKUSKETAKO KOMINA BISITATU

Alergien kausak

Alergien kausak oraindik ez daude guztiz argi, baina alergia pairatzen duten askok familia-historia positiboa badutela kontuan hartuta, horien azpian osagai genetikoak direla uste da, ingurumen-faktoreekin konbinatuta (kearen esposizioa, elikadura-ohitura txarrak, etab.).

Bereziki, ingurumen-faktoreen intzidentzia gehiago azpimarratu da azken hamarkadan, hein batean gaixotasun hauen prebalentzia gero eta handiagoa dela eta.

Alergia eta intolerantziaren arteko aldea

Alergien eta intolerantziaren arteko funtsezko aldea, intolerantziak substantzia jakin baten aurrean gorputzaren erreakzio anormal bat ere adierazten duen arren, kasu honetan ez da erreakzio immunerik gertatzen.

Sintomak alergien antzekoak izan daitezke, baina diagnostiko prozedura eta terapia desberdinak daude.

Intolerantzia ohikoenen artean hauek daude:

laktosarekiko intolerantzia, arnas-proba espezifiko batekin diagnostikatu daitekeena;
gaixotasun zeliakoa, intolerantzia gisa sailkatuta dagoen arren, gaixotasun autoimmune bat da, sistema immunologikoak hesteetako biloak kaltetzen dituena. Kasu honetan, diagnostikoa odol-analisien, hesteetako biopsiaren eta azterketa genetikoen bidez etor daiteke.

Alergietatik sendatzen al da?

Alergien bilakaera aldakorra da: kasu batzuetan, urteen poderioz aldatzen dira forma batetik bestera (adibidez, dermatitistik errinitisera igarotzea); beste batzuetan, okerrera egiten dute edo beste batzuk atzera egiten dute edo berez jaisten dira.

Ez dago, beraz, guztiontzat pronostiko orokorrik ezartzeko aukerarik.

Haurren alergien tratamendua

Haurrentzako alergien tratamendua faktore batzuen arabera eta aurkitzen den egoera zein larria den aldatzen da.

Tratamendu estrategia nagusiak honako hauek izan daitezke:

alergenoarekiko esposizioa mugatzea, alergia motaren arabera, eduki dezaketen elikagaiak, substantziak eta botikak hartzea saihestuz edo ingurumena berreskuratuz, hala nola txakur/katu ilea, akaroak eta abar bezalako substantzietatik;

antihistaminikoak: alergenoarekin kontaktua ezabatu ondoren lehen hurbilketa terapeutikoa histamina inhibitzera joaten diren sendagaiak dira, hau da, hanturazko sintomen erantzule nagusiena. Loguraren albo-ondorioetatik libre, honezkero, hainbat formatutan daude eskuragarri: begi-tantak, sudurreko sprayak, kremak, pilulak eta abar;

kortisona eta esteroideak: hanturazko prozesua blokeatuz jarduten dute. Hainbat formatutan ere eskuragarri (kremak, sprayak, neurgailuak, pilulak, soluzio injektagarriak etab.) medikuaren preskripzioarekin eta gainbegiratuta soilik erabili behar dira, espezialistak haurraren adinerako, pisurako dosi egokiena finkatzeko gai baita. eta ezaugarriak;

immunoterapia: txertoak, ahoz hartuta, alergia batzuen aurka ere eman daitezke. Printzipioa txerto guztien berdina da: alergeno espezifikoaren dosi txiki bat ematen zaio gorputzari, eta haurrak ondorengo kontaktutik babesteko erantzun immune kontrolatua eragingo du. Polenei dagokienez, txerto-zikloa neguan egin behar da, udaberrian jada estalita egon daitezen;

adrenalina edo epinefrina: shock anafilaktiko baten aurrean erabiltzen den farmako bat da. Hanturazko egoera hedatzen duten bitartekarien jarduera inhibituz eta anafilaxiaren sintomatologia larria murriztuz jarduten du. Shock anafilaktikoa izateko arrisku finkatua duten pertsonei, oro har, adrenalina auto-injektoreak ematen zaizkie, bestela larrialdi geletan eta premiazko arreta zentroetan administratzen direnak.

Edoskitzea eta alergien prebentzioa haurrengan

Zenbait ikerketa zientifikok erakusten dute bularreko esneak antigorputz eta substantzia espezifikoak dituela haurrari pasatzen zaizkionean, nolabait gaixotasun ezberdinetatik babesten diotela, adibidez, gaixotasun alergikoetatik.

Arrazoi beragatik, bularreko edoskitutako haurrengan alergia dutenetan, adibidez, elikagai batzuei, amari exijitu diezaioke horiek baztertzera doan dieta-erregimen bat.

Gainera, alergiak prebenitzeko bigarren faktore bat haurraren azalean produktu leun eta leunak erabiltzea izan daiteke, larruazaleko erreakzioak sortzeko gai diren substantzia oldarkorrik gabekoak.