Asfixia: sintomak, tratamendua eta zenbat laster hiltzen zaren
Asfixiak medikuntzan arnasketa normala oztopatzen duen egoera arriskutsuari egiten dio erreferentzia, ingurunearekin gas-truke egokia eragozten duten hainbat faktore zuzen edo zeharkakoengatik.
Asfixia, oro har, "disnea" izaten da, hau da, pazienteek "aire gosea" gisa deskribatzen duten arnasketa lanaren sentsazioa.
Asfixia luzeak hipoxia eragiten du, hau da, ehunetan oxigeno falta, eta horrek batez ere oxigeno gabeziarekiko sentikorreneko ehun eta organoei eragiten die, burmuina adibidez.
Hipoxia luzatzen bada, ehunek funtzionatzeari uzten diote eta gertakari sekuentzial batzuk azkar gertatzen dira: konorte galera, garuneko kalte itzulezina, koma eta gaixoaren heriotza.
Interesgarria da arnasa hartzeko beharra odolean karbono dioxido-maila handitzeak eragiten duela oxigeno-maila baxuegiak baino.
Batzuetan karbono dioxidoaren maila ez da nahikoa "aire gosea" eragiteko eta gaia hipoxiko bihurtzen da konturatu gabe.
Asfixiaren kausak
Asfixiaren kausa nagusiak hiru daude:
- arnasbideen oztopo intrintseko edo kanpokoen presentzia;
- ingurunean oxigeno kontzentrazio egokirik ez izatea;
- interferentzia kimiko edo psikologikoen presentzia.
Aireko obstrucción
Hainbat arrazoi daude gasak arnasbideetatik igarotzea eragotzi dezaketenak, horietan hesi mekanikoak sortuz.
Oztopo hauek berezkoak izan daitezke (eragozpena arnasbidearen barnekoa da) edo kanpokoak (eragozpena arnasbidetik kanpokoa da baina biziki konprimitzera dator).
Oztopo mekanikoaren kausa ohikoenak hauek dira:
- bularraren edo sabelaren konpresioa (asfixia konpresiboa edo konpresiboa, ikusi dagokion atala);
- kanpoko arnasbideen oztopoa;
- itotzea;
- janaria edo objektu arrotzak egotea trakean;
- itotzea (batzuetan sexu kitzikapena areagotzeko egiten da);
- zintzilik;
- asma bronkialaren edo shock anafilaktikoaren ondorioz arnasbideen estutzea;
- ren aspirazioa oka egin (normala haurrengan eta droga kontsumitzaileengan).
Kanpoko airearen aldaketa
Asfixia egon daiteke oxigeno-kontzentrazio baxuegia duen atmosferaren esposizio luze baten ondorioz, hainbat egoeratan gertatzen dena, esaterako.
- hegazkin baten kabinan presio galera. Hegazkin komertzialen barruko presioa 6000 oin (1800 m) baliokidean mantentzen da, baina presio-sistemaren hutsegite batek barne-presioa kanpoko horretara igo dezake.
- langileak estolda batera edo oxigenorik gabeko eta airea baino astunagoak diren gasak, normalean metanoa edo karbono dioxidoa, dituzten itsasontzi baten ontzira jaisten direnean;
- zirkuitu itxiko urpeko errebreather bat arduragabe erabiltzearen kasuan, birzirkulatutako arnasketa aireak oxigeno nahikorik ez duen.
Asfixiaren muturreko adibidea da espazioko hutsaren esposizioak eragindakoa, 11ko ekainaren 29an Soyuz 1971 espazio-ontziaren deskonpresioaren kasuan gertatu zen bezala, gizakiak espazioan lehen eta bakarraz hil ziren egunean.
Arnasketarekin interferentzia kimikoak edo psikologikoak
Hainbat egoera kimiko eta psikologikok gorputzaren oxigenoa xurgatzeko eta erabiltzeko edo odoleko oxigeno-maila erregulatzeko duen gaitasuna oztopatu dezakete:
- Karbono monoxidoa arnastea, adibidez, auto baten ihesetik, karbono monoxidoak oxigenoaren antzeko afinitate handia du globulu gorrietan hemoglobinarekiko, beraz, oso lotzen da hemoglobinarekin, gorputzean normalean eraman behar duen oxigenoa ordezkatuz;
- produktu kimikoekin kontaktua, biriketako agenteekin (adibidez, fosgenoa) eta odoleko agenteekin (adibidez, hidrogeno zianuroa);
- auto-induzitutako hipokapnia hiperventilazioaren bidez, esate baterako, sakonera txikiko edo oso sakoneko uretan, eta asfixiaren bidez;
- arnasketa normala geldiarazten duen arnas krisia;
- loaldian apnea oztopatzailea;
- droga hartzearen ondoriozko gaindosia;
- erdialdeko albeolarraren hiperbentilazio sindromeak;
- akutua arnas estutasuna sindromea.
Konpresio-asfixia
Konpresio-asfixiak (bularreko konpresioa ere deitzen zaio) enborraren konpresioaren biriken hedapena mugatzeari egiten dio erreferentzia, eta horrek arnasketa oztopatzen du.
Konpresio-asfixia bularra edo sabelaldea konprimitzen denean gertatzen da.
Istripuetan, "asfixia traumatikoa" edo "asfixia birrintzeko" terminoa erabili ohi da pisu edo indar handi baten azpian zapalduta edo astindua dagoen pertsona baten konpresio-asfixia deskribatzeko.
Asfixia traumatikoaren adibide bat da subjektu bat, kotxe bat konpontzeko palanka mekaniko bat erabiltzen duen bitartean, ibilgailuaren pisuak zapaltzen duenean palanka irrist egiten duenean.
Jendetzarekin lotutako hondamendi larrietan, Heysel Stadiumeko hondamendian esaterako, asfixia traumatikoari "jendearen konpresioa" esaten zaio.
Uste denaren aurka, ez da kasu askotan heriotza gehiena eragiten duen trauma bortitza, jendetzak zapaltzeak eragindako konpresio-asfixia baizik: beheko pertsonak literalki zapaltzen dituzte beste pertsona batzuek, lehenak bularra zabaltzea eragotziz. arnasketa egokia izateko beharrezkoak.
Asfixia, zenbat azkar hiltzen da?
Asfixia, eta, hortaz, hipoxia, denboran luzatzen bada, ehunek bata bestearen atzetik funtzionatzeari uzten diote, burmuinetik hasita (bere ehunak oxigenoa bereziki gogotsua du) eta gertakari batzuk azkar gertatzen dira segidan: konortea galtzea, garuneko kalte itzulezina. , koma eta gaixoaren heriotza.
Heriotza gertatzen den unea oso aldakorra da hainbat faktoreren eraginez, hala nola adina, osasun egoera, egoera fisikoa eta asfixia modua.
Adineko pertsona batek, diabetesa, hipertentsioa eta biriketako enfisema dituenak, asfixia mekanikoa eragiten duen konpresio-indar baten (adib. itotzea) jasaten badu, konortea galdu eta minutu bat baino gutxiagoan hil daiteke, asma bronkiala duen umeak bezala.
Pertsona helduak, sasoian, esfortzu luzeak egitera ohituta (demagun kirolari profesional batean edo urpekari batean), asfixia kimikoa jasaten duenak, karbono monoxidoa arnastearen ondorioz, esaterako, zenbait minutu behar izan ditzake konortea galtzeko eta hiltzeko.
Irakurri ere:
Surflarientzako itotzearen suspertzea
ERC 2018 - Nefeli bizitzak salbatzen Grezian
Umeak erortzeko lehen laguntzak, esku hartzeko modu berriaren iradokizuna
Ur Salbamenduko Txakurrak: Nola Entrenatzen dira?
Itotzearen prebentzioa eta ur-salbamendua: urratze-korrontea
Uda eta tenperatura altuak: deshidratazioa paramedikuetan eta lehen erantzunetan
Lehen laguntzak: itotako biktimen hasierako eta ospitaleko tratamendua
Udako beroa eta tronbosia: arriskuak eta prebentzioa
Ito lehorra eta sekundarioa: esanahia, sintomak eta prebentzioa
Ur gazian edo igerilekuan itotzea: tratamendua eta lehen laguntzak