Barne hemorragia (barne hemorragia edo "barne hemorragia") medikuntzan odol-hodi batetik edo bihotzetik isurtzen den odola isuri eta gorputzaren barruan metatu daitekeen hemorragia mota bati esaten zaio.

Horixe da kanpoko hemorragia bat «barneko» batetik bereizten duen ezaugarri nagusia: azken kasu honetan, odola, odol-hodi batetik ihes eginez, gorputzetik kanpo isurtzen da.

Barne hemorragiaren adibide tipikoak hauek dira:

• urdail-hesteetako hemorragiak: traktu gastrointestinalaren atal bati eragiten diote, hau da, esofagoa, urdaila, duodenoa, heste meharra, kolon-ondestea eta uzkia;
• hemoperitoneo: hemorragia peritoneoaren barruan;
• hemoperikardioa: bi hosto perikardioen arteko hemorragia;
• hemotoraxa: hemorragia pleurala masiboa.

Barne hemorragia baten kausak

Barne-hemorragia zain batean edo arteria batean lesio batek eragin dezake.

Era berean, ontziaren lesioa gaixotasun eta baldintza ugarik eragin dezakete.

Barne hemorragia oso maiz gertatzen da, adibidez, gertaera traumatiko baten ondorioz, auto-istripu batean gertatzen diren bat-bateko dezelerazioen ondorioz.

Barne hemorragia eragiten duten kausak asko dira:

• ontzi baten haustura traumatismoaren ondorioz;
• ontzitik odol isurketa anormala;
• ontziaren intimo-egituren korrosioa hormaren kalteen ondorioz.

Gertaera hauek hainbat arrazoirengatik eragin eta/edo erraztu daitezke, besteak beste:

• Era askotako traumatismoak, hala nola, trafiko-istripuak, tiro-zauriak, labankada-zauriak, objektu zorrotzen aurkako traumatismo bortitzak, anputazioa, hezur baten edo gehiagoren haustura deskonposatua, etab;
• odol-hodien gaixotasunak, adibidez, baskulitisa, aterosklerosia, disekzioa edo aneurisma hausturarekin;
• patologia kardiobaskularrak: hipertentsio arterialaren gorakadak, adibidez, beste patologia batek jada ahulduta dagoen odol-hodia zauri dezake;
• hainbat motatako infekzio birikoak, bakterioak eta parasitoak, hala nola, ebola birusak edo Marburg birusak eragindakoak;
• koagulopatiak, hau da, odolaren koagulazio gaixotasunak;
• hainbat minbizi mota, adibidez, kolonekoa, biriketakoa, prostatakoa, gibelekoa, pankreakoa, garuneko edo giltzurruneko minbizia;
• ultzeraren presentzia, adibidez, urdaileko ultzera zulatua;
• kirurgia: odol-hodiaren lesioa medikuaren akatsaren ondorioz.

Barne hemorragia ere susta daiteke:

• desnutrizioa berez;
• eskorbutoa;
• tronbozitopenia autoimmunea;
• haurdunaldi ektopikoa;
• hipotermia gaiztoa;
• obulutegiko kisteak;
• K bitamina gabezia;
• hemofilia;
• drogak.

Barne odoljarioaren sintomak eta seinaleak

Barne-hemorragiaren kasuan, sintomak eta seinaleak oso desberdinak izan daitezke odol-galeren motaren, lekuaren eta larritasunaren arabera.

Barne hemorragia baten sintoma eta seinale posibleak izan daitezke

• lesio baskularren gunean mina
• zurbiltasuna;
• arteria hipotentsioa (odol-presioaren jaitsiera);
• hasierako konpentsazio-takikardia (bihotz-maiztasunaren igoera, hasierako faseetan presioaren galera konpentsatzen saiatzen dena);
• bradikardia progresiboa (bihotz-maiztasunaren jaitsiera);
• hasierako takipnea (arnas tasa handitzea);
• bradipnea progresiboa (arnas maiztasunaren jaitsiera);
• disnea (aire gosea);
• diuresiaren uzkurdura;
• logura;
• konortea galtzea (desmaitzea);
• kontzentrazio galera;
• ahultasuna;
• antsietatea;
• amnesia;
• egarri bizia;
• Ikusmen lausoa;
• hipotermia (gorputzaren tenperaturaren jaitsiera);
• hoztasun sentsazioa;
• izerdi hotza;
• hotzikarak;
• ezbehar orokorra;
• nahasmen-sentsazioa;
• anemia;
• zorabioak;
• nerbio-sistemaren anomaliak (motor eta/edo zentzumen gabeziak);
• anuria;
• shock hemorragiko hipovolemikoa;
• koma;
• heriotza.

Hemorragia baten larritasuna

Hemorragia baten larritasuna faktore indibidual askoren araberakoa da (gaixoaren adina, egoera orokorra, patologiaren presentzia, etab.), hemorragiaren lekuaren, medikuak zenbateraino esku hartzen duen eta, batez ere, zenbat odol galtzen den.

Sintoma arinenak (asaldura psikiko arina eta arnas-abiadura apur bat igotzearekin) odol-galera txikiarekin gertatzen dira, helduengan 750 ml arte.

Gogoratu heldu osasuntsu baten zirkulazioan odol-kopurua 4.5 eta 5.5 litro artekoa dela.

Heldu baten odol-galera 1 eta 1.5 litro artekoa bada, sintomak nabarmenagoak dira: ahultasuna, egarria, antsietatea, ikusmen lausoa eta arnas-abiadura areagotzea gertatzen dira, baina –odoljarioa gelditzen bada– gaixoaren bizitza EZ dago arriskuan. .

Helduetan galtzen den odol-kopurua 2 litrora hurbiltzen bada, zorabioak, nahasmena eta konorte galera gerta daitezke.

Kasu honetan ere, neurriak garaiz hartzen badira, gaixoak, oro har, bizirik irauten du.

Helduengan 2 litro baino gehiagoko galerekin, koma eta heriotzea gerta daitezke.

2 litro baino zertxobait gehiagoko galerarekin, gaixoak bizirik iraun dezake odoljarioa berehala gelditzen bada eta odola sartzen bada.

Balio horiek murrizten dira gaixoa umea bada.

Tratamendua

Barne arteria hemorragia larriaren kasuan, tratamendua ahalik eta azkarren egin behar da pazientearen heriotza ekiditeko.

Lehenengo tratamendua odol-hodi baten haustura puntutik gorako konpresioa da, ez da kendu behar koagulazio-prozesuaren onura ez galtzeko.

Tratamendua kirurgikoa da: kirurgialari baskularrak lesioaren mailan esku hartu beharko du hura konpontzeko.

Hipovolemiari eta hipotermiari aurre egin behar zaio odol eta likidoen birsartze masiboarekin.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Zerk eragiten dizu zure sabeleko mina eta nola tratatu

Hesteetako infekzioak: nola kontratatzen da Dientamoeba Fragilis infekzioa?

Abdomen akutua: esanahia, historia, diagnostikoa eta tratamendua

Arnas atxiloketa: nola egin behar zaio aurre? Ikuspegi Orokorra

Garuneko aneurisma: zer den eta nola tratatu

Garuneko hemorragia, zeintzuk dira sintoma susmagarriak? Herritar arruntarentzat informazio batzuk

Iturria:

Medikuntza Online