Noiz erabili desfibriladorea? Deskubri ditzagun erritmo harrigarriak
Bihotzekoa prestaketa eta denbora eskatzen duen muturreko egoera da. Esku-hartzearen oinarri bat erritmo shockable kontzeptuan dago
Fibrilazio bentrikularra eta pultsurik gabeko takikardia bentrikularra erritmo deskargagarriak dira
Noiz egin dezake Desfibriladorea erabili? Azter dezagun elkarrekin.
KALITATE AED? BISITATU ZOLL-KO KOMINA LARRIALDI ERAKUSKETAN
Erritmo sinusala
Atsedenaldian, bihotzak erritmo erregularrean jotzen du minutuko 60 eta 100 taupada artean: hau da erritmo sinusala.
Bihotz-erritmo normalaren alterazioa gertatzen denean, arritmia deritzo.
Kasu gehienetan, arritmiak ez du arrisku larririk sortzen, baina arritmia gaizto batzuek zirkulazioa hain sakon alda dezakete non bihotz-geldialdia eragiten baitute.
Bihotz geldialdia gertaera dramatiko eta bat-bateko bat da, eta gaur egun 60,000 pertsona hiltzen dira urtero Italian.
Bere larritasunak, jotzen duen abiadurarekin batera, leku gutxi uzten du inguruko inor esku hartzeko.
Hori dela eta, bihotz-geldialdiari Bat-bateko Bihotz-Etenaldia edo Bat-bateko Bihotz Heriotza ere deitzen zaio, hain zuzen ere, abisatu gabe eta ustekabean gertatzen delako.
Baina zer gertatzen da bihotz-geldialdiarekin? Bihotza abiadura arriskutsu handiarekin taupadaka hasten da bibratzeraino eta gorputzera eta garunera odola ponpatzeari uzten dio.
Horrek konortea eta arnasa azkar galtzea dakar: bihotz-geldialdiarekin lotutako bi sintomak dira.
Bihotz-biriken suspertzearekin eta kanpoko desfibriladore erdiautomatiko batekin minutu gutxiren buruan neurriak hartzen ez badira, kaltetutako pertsona hil egingo da.
Hala ere, AED erabiltzea ez da beti adierazten, bihotz-geldialdiarekin lotutako bihotz-erritmo guztiak ez baitira deskargagarriak.
Erritmo kolpegarriak bihotzaren ponpaketa-jarduera ez egotea eragiten duten erritmoaren alterazioak dira.
Kasu hauetan, tratamendu eraginkor bakarra desfibrilazio elektrikoa da.
Bihotz-erritmo desfibrilagarriak fibrilazio bentrikularra eta takikardia bentrikularra dira.
Fibrilazio bentrikularra (FV) bentrikuluen uzkurdura azkar, eraginkor eta irregularrak dituen arritmia da.
Odola zirkulazioan ponpatzeko gai den uzkurdura egokirik gabe, bihotz-irteeraren narriadura larria izateko arriskua dago.
Horregatik, fibrilazio bentrikularra bihotz-geldialdiaren kausa nagusietako bat da.
Arritmia hori hilgarria izan daiteke minutu gutxiren buruan ekintzarik hartzen ez bada desfibriladorearekin: desfibriladoreak, bularrean jarritako bi pastillaren bidez, deskarga elektrikoa ematen du, bihotzaren taupadak normal berreskuratzen saiatzen dena.
Takikardia bentrikularra (TV) bihotz-taupada altua (minutuko 100 taupada baino handiagoa) duen arritmia da.
Arritmiak taupada gutxi batzuk iraun dezake, baina gehiago irauten badu, benetako larrialdi medikoa adierazten du, bihotzak ezin baitu odola behar bezala ponpatu.
Fibrilazio bentrikularra eta takikardia bentrikularra dira ospitaletik kanpoko bihotz-geldialdietan ohikoenak diren hasierako erritmoak (%70-90), eta tratamendu eraginkor bakarra desfibrilazioa da.
Izan ere, bihotz-biriken suspertzeak garuneko zeluletara oxigenoa ekartzea lortzen du eta erritmo desfibrilagarrien iraupena luzatzen du.
Hala ere, ezin du erritmo desfibrilagarri bat baliozko erritmo bihurtu: eskuzko edo erdi-automatikoko desfibriladore batek bakarrik erabil ditzake deskarga elektrikoak erritmo normala berreskuratzeko.
Erritmo deskargagarri baten kasuan, beraz, askoz ere mesedegarriagoa da erritmo ez-kolkagarrien kasuan baino.
Hala ere, ahalik eta azkarren hartu behar da neurria, erreskate aukerak denborarekin murrizten direlako (% 7-10 minuturo) eta erritmo deskargagarri bat azkar degeneratzen delako erritmo ez-zirkulagarri batean.
Asistolia eta pultsurik gabeko jarduera elektrikoa Ez-Shockable Erritmoak dira
Shockable ez diren erritmoak asistolia eta pultsurik gabeko jarduera elektrikoa dira.
Bi arritmia hauek larritasun handiko egoera akutuek eragin ohi dituzte eta tratatzeko zailak dira.
Asistolia bentrikularra bentrikuluen uzkurdurarik ezari dagokion jarduera elektriko bentrikularren eza adierazten du.
Garunean ez dago odol-hornidurarik eta, suspertze maniobrak eraginik ez badute, heriotza dakar.
Pultsurik gabeko jarduera elektrikoa (PEA) bihotz-geldialdi egoera bat da, zeinetan jarduera elektrikoa bihotzean dagoen (EKG elektrokardiograman bistaratzen da), baina edozein pultsu nabaria ez dagoenean.
Arritmia honekin, bihotzaren uzkurdura mekaniko batzuk gerta daitezke, baina horiek ahulegiak dira bihotz-irteera eraginkorra izateko.
Bi kasuetan, bihotz-erritmoaren azterketak (gailuak berak ematen duen desfibriladore erdiautomatiko batekin) shock-a ez dela gomendatzen eta bihotz-biriken suspertzea berehala hasi behar dela adieraziko du.
Irakurri ere:
'D' Hildakoentzat, 'C' Kardioversioarengatik! - Desfibrilazioa eta Fibrilazioa Haur Pazienteetan
Bihotzaren hanturak: zer dira perikarditisaren kausak?
Ba al duzu bat-bateko takikardia atalak? Wolff-Parkinson-White sindromea (WPW) pairatu dezakezu
Tronbosia Odol Clot-ean esku hartzen jakitea
Pazientearen prozedurak: zer da kanpoko kardiobertsio elektrikoa?
EMS-en lan-indarra areagotzea, laikoak trebatzea AED erabiltzean
Kardiobertsio espontaneoa, elektrikoa eta farmakologikoaren arteko aldea
Zer da Cardioverter bat? Desfibriladore inplantagarriaren ikuspegi orokorra
Desfibriladoreak: zein da AED kuskulen posizio egokia?