Desfibriladorea: zer den, nola funtzionatzen duen, prezioa, tentsioa, eskuzkoa eta kanpokoa
Desfibriladorea: bihotz-erritmoaren alterazioak hautemateko eta behar denean deskarga elektrikoa emateko gai den tresna jakin bati egiten zaio erreferentzia: deskarga honek erritmo "sinusala" berrezartzeko ahalmena du, hau da, bihotzeko taupada-markagailu naturalak koordinatzen duen erritmo kardiako zuzena. "Sinuaren nodoa"
Nolakoa da desfibriladore bat?
Aurrerago ikusiko dugunez, hainbat mota daude. «Klasikoena», larrialdietan filmetan ikusten ohi duguna, eskuzko desfibriladorea da, pazientearen bularrean jarri behar diren bi elektrodoz osatua (bihotzaren eskuinaldean eta bestea bihotzaren ezkerrean). ) operadoreak isurketa eman arte.
KALITATE AED? BISITATU ZOLL-KO KOMINA LARRIALDI ERAKUSKETAN
Zein desfibriladore mota daude?
Lau desfibriladore mota daude
- eskuliburu
- kanpoko erdi automatikoa
- kanpoko automatikoa;
- inplantagarria edo barnekoa.
Eskuzko desfibriladorea
Eskuzko mota da erabiltzeko gailurik konplexuena, bihotzeko baldintzen edozein ebaluazioa erabiltzaileari erabat eskuordetzen zaiolako, baita pazientearen bihotzera eman beharreko deskarga elektrikoaren kalibrazioa eta modulazioa ere.
Arrazoi horiengatik, desfibriladore mota hau medikuek edo prestakuntza sanitarioko profesionalek bakarrik erabiltzen dute.
Kanpoko desfibriladore erdi-automatikoa
Kanpoko desfibriladore erdi-automatikoa gailu bat da, eskuzko motaren aldean, ia erabat autonomoki funtzionatzeko gai dena.
Elektrodoak pazienteari behar bezala konektatu ondoren, gailuak automatikoki egiten dituen elektrokardiograma baten edo gehiagoren bitartez, kanpoko desfibriladore erdiautomatikoak bihotzean deskarga elektrikoa ematea beharrezkoa den edo ez zehazteko gai da: erritmoa benetan desfibrilatzen ari da, bihotzeko muskuluari deskarga elektrikoa emateko beharraz ohartarazten dio operadoreari, argi eta/edo ahots seinaleei esker.
Une honetan, operadoreak deskargatzeko botoia sakatu besterik ez du egin behar.
Oso faktore garrantzitsua da pazientea bihotz-geldialdi batean dagoenean bakarrik prestatuko dela desfibriladorea shock-a emateko: beste kasu batean, gailuak gaizki funtzionatzen ez badu behintzat, ez da posible izango pazientea desfibrilatzea, desfibriladorearen botoia bada ere. akatsez sakatzen da.
Desfibriladore mota hau, beraz, eskuzko motaren aldean, erabiltzeko errazagoa da eta medikuak ez diren langileek ere erabil dezakete, behar bezala prestatuta egon arren.
Desfibriladore guztiz automatikoa
Desfibriladore automatikoa (askotan AED laburtua, 'kanpoko desfibriladore automatizatua' edo AED, 'kanpoko desfibriladore automatizatua') mota automatikoa baino are sinpleagoa da: gaixoari konektatu eta piztuta egon behar da soilik.
Kanpoko desfibriladore erdi-automatikoak ez bezala, behin bihotz-geldialdiaren egoera ezagututa, modu autonomoan egiten dute deskarga gaixoaren bihotzera.
Prestakuntza espezifikorik ez duten langile ez-medikoek ere erabil dezakete AED: edonork erabil dezake argibideak jarraituz.
Barneko edo inplanta daitekeen desfibriladorea
Barne desfibriladorea (desfibriladore inplantagarria edo ICD ere deitzen zaio) bihotz-taupada-markagailu bat da, oso bateria txiki batek elikatzen dena, bihotz-muskulutik gertu sartzen dena, normalean lepauzaren azpian.
Pazientearen taupadaren maiztasun anormala erregistratzen badu, deskarga elektrikoa modu independentean emateko gai da egoera normaltasunera itzultzen saiatzeko.
ICD ez da berez taupada-markatzailea bakarrik (bihotzaren erritmo motelak erregulatzeko gaitasuna du, bihotz-arritmia bat abiada handiz antzeman dezake eta terapia elektrikoa abiaraz dezake gaixoarentzat arriskutsua izan baino lehen konpontzeko).
Benetako desfibriladore bat ere bada: ATP (Anti Tachy Pacing) moduak sarritan lortzen du takikardia bentrikularra konpontzea pazienteak sentitu gabe.
Arritmia bentrikularren kasurik arriskutsuenetan, desfibriladoreak deskarga bat (deskarga elektrikoa) ematen du, bihotzaren jarduera zerora berrezartzen duena eta berezko erritmoa berreskuratzea ahalbidetzen duena.
Kasu honetan, pazienteak shock bat, astindu gehiago edo gutxiago indartsu bat sentitzen du bularraren erdian edo antzeko sentsazio bat.
Desfibriladoreak: tentsioak eta deskarga-energia
Desfibriladore bat, oro har, bateria kargagarri baten bidez elikatzen da, sare elektrikoarekin edo 12 voltioko DC-n.
Gailuaren barruko elikadura-hornidura behe-tentsiokoa da, korronte zuzenekoa.
Barruan, bi zirkuitu mota bereiz daitezke: – 10-16 V-ko tentsio baxuko zirkuitua, EKG monitorearen funtzio guztietan eragiten duena, taula mikroprozesadoreak dituena, eta kondentsadoretik beherako zirkuitua; goi-tentsioko zirkuitu bat, desfibrilazio-energiaren karga- eta deskarga-zirkuituari eragiten diona: hori kondentsadoreak gordetzen du eta 5000 V-ko tentsioetara iritsi daiteke.
Deskarga-energia, oro har, 150, 200 edo 360 J-koa da.
Desfibriladoreak erabiltzearen arriskuak
Erredurak izateko arriskua: ile nabaria duten pazienteetan, elektrodoen eta azalaren artean aire-geruza bat sortzen da, eta kontaktu elektriko txarra eragiten du.
Horrek inpedantzia handia eragiten du, desfibrilazioaren eraginkortasuna murrizten du, elektrodoen artean edo elektrodoaren eta azalaren artean txinpartak sortzeko arriskua areagotzen du eta pazientearen bularrean erredurak eragiteko probabilitatea areagotzen du.
Erredurak saihesteko, beharrezkoa da elektrodoak elkar ukitzea, bendak, adabaki transdermikoak, etab.
Desfibriladorea erabiltzean, arau garrantzitsu bat bete behar da: inork ez du pazientea ukitzen shock-a emateko garaian!
Salbatzaileak arreta berezia izan behar du inork gaixoa ukitu ez dezan, eta horrela, shocka besteengana hel ez dadin.
Irakurri ere:
Desfibriladorearen mantentze-lan egokia, eraginkortasun handiena bermatzeko
Lesio elektrikoak: nola ebaluatu, zer egin
Study in European Heart Journal: Droneak anbulantziak baino azkarragoak desfibriladoreak ematean
Ehun bigunetako lesioetarako RICE tratamendua
Nola egin Lehen Inkesta DRABC erabiliz Lehen Laguntzetan
Heimlich Maniobra: jakin zer den eta nola egin
4 Segurtasun Aholku Lantokian Elektrokuzioa Saihesteko