Errefluxu gastroesofagikoa urdailetik hestegorrirainoko zuku azidoen igoera da, beheko esfinterraren, hau da, hestegorriaren beheko balbularen funtzionamendu oker baten ondorioz.

Oso ohikoa den gaixotasuna da, askotan desgaigarria dena, hainbesteraino non kasu batzuetan kirurgia ere kontuan hartzen da.

Inbaditzailea dela eta, ordea, askok nahiago dute, posible den lekuan, bide alternatiboa, hau da, kirurgia endoskopikoa.

Prozedura endoskopikoa Esophyx® gailu batekin

Azken urteotan, teknika endoskopikoak garatu dira errefluxu gastroesofagikoaren patologiko dokumentatua duten pazienteentzat.

• ezin du botikarik hartu edo murriztu/desagerrarazi nahi;
• ez duzu ebakuntzarik egin nahi edo ezin izan.

Besteak beste, teknikoki Esophyx® gailu batekin aho-fundoplication izenez ezagutzen den prozedura, hau da, urdaileko zorua moztu gabe tolestea ahotik botatzeko gailu berezi batekin.

Errefluxu gastroesofagikoa: Nissen-etik Esophyx®-ra

Aipatutako teknikak Nissen metodo kirurgikoaren printzipio berberak jarraitzen ditu, bere asmatzaileak du izena, hau da, funus gastrikoa, hau da, urdailaren goiko atala, hestegorriaren inguruan tolestu, inguratu eta balbula berri bat sortuz, material gastrikoa saihesteko. igotzetik.

Esophyx® gailuak, aho-barrunbetik urdailera endoskopiotik igarotzen dena, moztu gabe uzten du:

• Funus esofagoko esfinterraren azpian funus gastrikoa tolestea;
• funus gastrikoa (polietilenozko puntuekin) gaizki funtzionatzen duen esfinterraren inguruan;
• gutxi gorabehera 270°-ko zirkunferentziako balbula berri bat sortzea.

Esophyx® gailuarekin aho-fundoplicazioaren abantailak honela laburbil daitezke

• ebakidurarik eza, tolestura urdaileko barrutik lortzen baita kanpotik beharrean, kirurgia tradizionalean gertatzen den bezala;
• eragiketaren iraupen laburra, 45 minutu ingurukoa;
• alta, oro har, hurrengo egunean.

Prozeduraren datuak

Prozeduraren agiriaren ondorengo 10 urtera arteko jarraipen-datuak oraindik indarrean jarraitzen duela, gutxi gorabehera:

• Pazienteen % 50ek ez dute protoi ponparen inhibitzailerik hartzen;
• %35ek noizean behin edo dosi murriztuetan hartzen dituzte;
• % 15 prestaziorik ez zutenak edo berriro errepikatu zutenak.

Epe luzerako emaitzak kirurgiaren parekoak dira, baina horrekin sor daitezkeen konplikaziorik eta albo-ondoriorik gabe.

Azkenik, prozedura errepikagarria da eta, behar izanez gero, ez du eragozten etorkizunean prozedura kirurgikora jotzea.

Errefluxu gastroesofagikoaren zein kasutan adierazten den prozedura mota hau 

Esophyx® gailuarekin aho-fundoplicazioa honako hauetan adierazten da:

• Esofagitisa duten Errefluxu Gastroesofagikoaren Gaixotasuna (ERD) duten pazienteak, endoskopikoki detektatu eta klinikoki ebaluatu daitezkeenak;
• NERD – Esofagitisik gabeko Errefluxu Gastroesofagikoaren Gaixotasuna duten pazienteak, proba funtzionalen bidez dokumentatua, hala nola 24 orduko pH-inpedankometria esofagikoaren edo 48 orduko pH-metria Bravo sistemarekin.

Partzialki adierazita dago, ordea, esofago hipersentikorren kasuetan, hau da, errefluxuarekiko gehiegizko sentikortasuna duen kasuetan, azido nahiz azidorik gabekoa, baldintza arruntetan ere.

Errefluxu gastroesofagikoa, noiz ez da prozedura adierazten?

Zenbait kasutan, Esophyx® gailuarekin prozedura endoskopikoa ez dago adierazita, batez ere bat jasaten ari denean.

• bihotzerre funtzionala (erre-sentsazioa), hau da, horri egozten zaion sintomatologia dagoenean, baina errefluxua patologikoa ez denean;
• 2.5 cm-tik gorako hernia hiatala.
• gailuarekin maniobrak egitea ezinezko egiten duten baldintza gastrikoak

Gastroenterologoaren betebeharrak

Profesionalak betebeharra du

• prozedurarako egokiak diren pazienteak bakarrik hautatzea, diagnostiko egokien bidez identifikatuta;
• pazienteari itxaropen errealistak eta arrakasta-tasa eskaintzea, izan daitezkeen kontraindikazio guztien berri emanez, azken finean, edozein jarduera medikotan dauden.

Irakurri ere:

Emergency Live Are gehiago... Zuzenean: deskargatu zure egunkariaren doako aplikazio berria IOS eta Androiderako

Esofagitis: sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

Asma, Arnasa kentzen dizun gaixotasuna

Errefluxu gastroesofagikoa: kausak, sintomak, diagnostikorako eta tratamendurako probak

Asma kudeatzeko eta prebenitzeko estrategia globala

Pediatria: "Astmak Covid-en aurkako ekintza "babesgarria" izan dezake

Esofagoko akalasia, tratamendua endoskopikoa da

Esofagoko akalasia: sintomak eta nola tratatu

Esofagitis eosinofilikoa: zer da, zeintzuk diren sintomak eta nola tratatu

Errefluxu gastroesofagikoa: kausak, sintomak, diagnostikorako eta tratamendurako probak

Heste narritagarriaren sindromea (IBS): kontrolpean mantentzeko egoera onbera

Long Covid, Neurogastroenterologian eta Mugikortasunean Ikerketa: Sintoma nagusiak Beherakoa eta Astenia dira.

Errefluxu Gastroesofagikoaren Eztularen Sintomak eta Erremedioak

Iturria:

GSD