Hesteetako nahasteak, hesteetako begizten ultrasoinuak diagnostikatzeko

By Cristiano Antonino On Aza 7, 2022

Hesteetako nahasteekin lotutako sintomak askotarikoak izan daitezke. Oro har, pazienteek sabeleko mina agertzen dute askotan alvo alterazioarekin erlazionatuta, hau da, hesteetako funtzioarekin (beherakoa edo idorreria) eta, kasu batzuetan, gaixoek gorotzetan odola dagoela ere adierazten dute.

Batzuetan goiko heste-traktuko asaldurak eta horrela goragalea eta oka lotzen dira ere.

Kexa hauek guztiak gutxietsi behar ez diren alarma-kanpaiak dira eta ikerketa egokiak hasi behar dira.

Sintoma hauek egonez gero, komeni da lehenengo gastroenterologoari kontsultatzea, pazientea diagnostikatzeko azterketa egokienak bideratuko dituena.

Hesteetako nahasteak, diagnostikorako probak

Proba errazena odol lagin bat da, eta horrek hemokromaren edozein alterazio detektatzeko aukera ematen digu globulu zuriak edo hemoglobinaren murrizketa odol-galera badago), edo hantura-faktoreak; edo sabeleko mina, beherakoa eta puzkera salatzen duten pazienteek gaixotasun zeliakoa izan dezakete, eta odolean gaixotasun mota honetarako antigorputz espezifikoak bilatu ditzakegu.

Ondoren, arnas proba erabil dezakegu, Arnas proba, hainbat baldintza ebaluatzeko aukera ematen duena; Laktosaren Arnasaren probak, esaterako, laktosaren intolerantzia diagnostikatzeko aukera ematen du: gaixoak substantzia nabarmen bat irensten du, eta arnasketaren bidez, esnea digeritzen duten entzimak, laktasak, ez daudela egiaztatzen dugu.

Hesteetako begiztetako ultrasoinuak

Azterketa sinple eta minik gabekoa da, hain sakontasun txikiagoan sartzen den zunda lineal bat erabiltzen duena (beraz, desegokia da gehiegizko pisua eta/edo obesitatea duten pazienteentzat), baina aztertutako egituren definizio zehatza ahalbidetzen duena, hots, hesteetako hormak.

Horrela baloratu ditzakegu heste-hormaren edozein loditze (hantura edo infekzioen ondorioz gerta daitekeena gastroenteritisan bezala), heste-begiztetako dilatazio patologikoak, baina baita linfadenopatia edota sabeleko likidoaren presentzia ere.

Azterketa honek heste meharra, bereziki azken begizta ileala aztertzea eta koloneko horma guztiak jarraitzea ahalbidetzen du, koloneko beraren edukia ebaluatuz, hala nola gasak edo gorotzak; sarritan sabeleko mina pairatzen duten pazienteek kolikoak izaten dituzte hesteetan gasak gehiegizko presentziagatik eta azterketa honi esker bereiz ditzakegu min mota hau (izaera funtzionala) azpiko patologia bati eta hantura egoera bati lotutako min batetik ( izaera organikoa).

Hesteetako begiztetako ultrasoinuen bidez, dibertikulosiaren presentzia posiblea eta, batez ere, dibertikulitisaren presentzia ere baloratu daiteke, kolore-oihartzun-Doppler-aren erabilerari esker ere, hormak ala ez zehaztea ahalbidetzen duena. hesteak normalean baino baskularizatuago daude, hau hanturaren adierazle da.

Gaixotasun zeliakoaren diagnostikorako tresna osagarri erabilgarria ere bada hesteetako begiztetako ultrasonografia: hesteetako begiztak loditzea edo zabaltzea, pelbiseko barrunbean linfadenopatia edo/eta isurketa egotea eta peristalsia areagotzea gaixotasun zeliakoaren seinale dira.

Azkenik, susmatzen den apendikopatia/apendizitisean, hesteetako begiztetako ultrasoinuak tresna baliotsua izan daiteke eranskina ikusteko, tamaina handitu, baskularizatu edo ganglio linfatiko handituarekin eta/edo isuriarekin lotzen den aztertuz.

Heste sumingarriaren sindromea, elikadura egokirako aholkuak

Heste narritagarriaren sindromea sabeleko minarekin gertatzen da heste-mugimenduak aldatuta (beherakoa edo idorreria).

Aurreikusitako pertsonengan nahasmendu hori dietarekin lotutako gas gehiegizko ekoizpenarekin lotu daiteke: beraz, beharrezkoa da dietari arreta jarri, azukre eta karbohidratoen kontsumoa murriztuz, Fodmaps izenekoak.

Idorreriaren kasuan, ezinbestekoa da hidratazioa, otordu-ordu egonkorrak eta jarduera fisiko erregularra mantentzea ere garrantzitsua da.

Zuntz ugariko elikadura bermatzea ere ona da, barazkiak, zereal integralak, jogurtak esne-entzimekin; hobe da ardo beltza, fruta astringenteak, elikagai lehorrak eta hesteetako igarobidea moteldu eta idorreria bultza dezaketen elikagai konplexuak saihestea.

Beherakoa dagoenean, berriz, zuntz kontsumoa mugatu, ur asko edan eta elikagai astringenteen kontsumoari mesede egin behar zaio, besteak beste, gorotzak loditzen dituzten eta egoera hori hobetzen duten almidoiak (patata).