Labirintitisa edo neuritis vestibular: zer den, nola diagnostikatzen den eta zer tratamendu dauden

By Cristiano Antonino On Oct 25, 2022

Gaur egun hizkera arruntean oso erabilia, baina espezialistek jada erabiltzen ez dutena, "labirintitis" terminoa antibiotikoen aurreko garaian sortu zen, otitis media otomastoiditisa bihur zitekeen eta, ondorioz, barne belarriari (edo labirintoari) eragin zezakeen eta hortik meningitis bihurtuz.

Gaur egun, termino zuzena neuritis vestibular da, nerbio vestibular ganglionaren (garezurreko 8. parea) zelulen (neuronen) hantura bat, herpes birusaren biraktibazioaren ondorioz.

Gutxiagotan, batez ere adineko pazienteetan, neuritis vestibularren kausa odola labirintora edo nukleo vestibularra eramaten duten arteria txikietako bat (iskemia) oztopatzea da.

Labirintitisa nola agertzen den: neuritis vestibularren sintomak

Nerbio bestibularra sistema bestibularraren parte da, hau da, gure gorputzaren oreka estatiko eta dinamikoa erregulatzen duten barne-belarriko labirintoko errezeptoreak dira, baita buruaren mugimenduetan ikusmen argiaren arduraduna ere. Haien disfuntzioak erorketak edo ezegonkortasuna, bertigoa, nistagmoa (begien nahi gabeko mugimendu oszilatorioa) eragiten ditu.

Labirintitisaren irudi kliniko ohikoena honako ezaugarri hauek ditu:

bat-bateko agerpeneko bertigo bortitza
goragalea
oka
oinez edo zutik ibiltzeko ezintasuna.

Sintoma hauek pixkanaka hobetzen dira egun edo asteetan, nahiz eta ezegonkortasun apala eta bertigo arina eta iragankorra hilabetez iraun dezaketen.

Labirintitis edo neuritis vestibular: diagnostikoa

Labirintitisaren diagnostikoa egiteko, ORL espezialistak datu anamnestikoak erabiltzen ditu lehenik, hau da, pazientearen historia medikoa.

Ondoren, sindrome vestibular akutuaren argazkia dokumentatu daiteke azterketa bexibular batekin, eta horrekin espezialistak ebaluatzen du.

ibiltzeko eta zutik jartzeko ezintasuna;
desbideratzea ibiltzean eta besoak luzatuta;
nistagmoa, Frenzel betaurrekoekin edo grabazio nistagmografiko batekin ikus daitekeena.

Diagnostikoa azterketa neurologiko batekin eta MRI miaketa batekin osa daiteke, kalte neurologikoak nahastearen kausa gisa baztertzeko baliagarriak direnak.

Labirintitisaren tratamendua: neuritis vestibularra nola tratatu

Labirintitisaren agerpena ezaugarritzen duen krisi bertigoso handia antiemetikoekin eta vestibulosupresoreekin trata daiteke, goragalea eta oka murrizteko erabiltzen diren sendagaiekin. Jatorri birikoko hanturaren kasuan, neuritisaren tratamenduak kortikoideen erabilera dakar.

Orduan, oinarrizkoa da errehabilitazio-ikastaro bat egitea, konpentsazio-prozesu vestibularren alde egiteko: funtsean, mugimendua eta edozein motatako jarduera fisikoa, hasierako sintoma akutuak atzera egin eta gaixoaren egoera orokorrak ahalbidetzen duenean.